Бессань: Разуменне Сімптомы, прычыны і лячэнне

by Брэндон Пітэрс, доктар медыцынскіх навук, сертыфікаваны лекар

агляд

Калі ў вас ёсць цяжкасці падзення або падтрымання сну, або ваш сон не асвяжае, вы можаце пакутаваць ад бессані. Ўмова таксама ўключае ў сябе сон , што дрэннага якасці , што прыводзіць да празмернай дзённай дрымотнасці . Гэта з'яўляецца найбольш распаўсюджаным засмучэннем сну , закранаючы амаль усе ў якой - то момант у нашай жыцця. Там можа быць ідэнтыфікуюцца фактары , якія перашкаджаюць спаць, такія як дрэнная сераду сну , болі, стрэс, або ўставаць да мачавыпускання (никтурия).

Бессань можа быць эпізадычнай, напрыклад, толькі адбываецца ў перыяды стрэсу, але калі яна захоўваецца хранічна, па меншай меры тры ночы ў тыдзень на працягу не менш за тры месяцы, можа спатрэбіцца лячэнне.

тыпы

Ёсць некалькі падтыпаў бессані і іншыя засмучэнні сну могуць мець бессань у якасці кампанента, у тым ліку:

Незалежна ад тыпу бессані, якія вы можаце адчуваць, вы можаце выявіць рашэнні і эфектыўныя метады лячэння.

распаўсюджанасць

Бессань з'яўляецца адным з найбольш распаўсюджаных медыцынскіх скаргаў. Абследаванне пацыентаў паказала, што 69 адсоткаў мелі бессань, прычым палова з гэтых людзей кажуць, што гэта час ад часу, але 19 адсоткаў справаздачнасці хранічных цяжкасцяў. Падлічана, што 10 адсоткаў людзей маюць хранічную бессань з дэфіцытам у дзённы час.

Жанчыны, як правіла, паведамляюць пра больш бессані скаргаў.

Бессань становіцца ўсё больш распаўсюджанай, як мы становімся старэй. Асобы, якія з'яўляюцца беспрацоўнымі, жывуць адны, і маюць меншы сацыяльна-эканамічны статус таксама маюць больш скаргаў на бессань.

сімптомы

Бессань характарызуецца цяжкасць падзення або падтрымання сну ці сон, які дрэннай якасці. Гэта можа быць звязана з раннім раніцай абуджэнняў.

Ёсць, аднак, і іншыя сімптомы, якія могуць быць звязаныя з бессанню. Гэтыя сімптомы ўключаюць у сябе:

Празмерная дрымотнасць ў дзённы час
стомленасць
Недамаганне (дрэннае самаадчуванне)
Цяжкасці з канцэнтрацыяй або звярнуць увагу
Праблемы настрою (трывога або дэпрэсія )
галаўны боль
зніжэнне энергіі
Цяжкасці на працы, у школе, ці ў грамадскай дзейнасці
нястраўнасць

Гэта не дзіўна, што, калі мы не спім добра, мы не адчуваем сябе добра падчас няспання.

прычыны

Ёсць амаль незлічонае мноства патэнцыйных прычын бессані. Гэта можа адбывацца ў кантэксце іншых расстройстваў сну (часцей за ўсё апноэ сну і сіндром клапатлівых ног), агульныя захворванні (асабліва тыя, якія выклікаюць боль), ці хвароба. Трыгеры могуць быць часовымі ці пастаяннымі.

Бессань можа быць вынікам стрэсу. Страта працы з фінансавымі праблемамі, смерць блізкага чалавека ці развод можа выклікаць стрэс, які выклікае бессань. Ён можа ўзаемадзейнічаць з іншымі псіхічнымі расстройствамі, такімі як трывожнасць або дэпрэсія, посттраўматычным стрэс засмучэнне (ПТСР) , ці нават неўралагічных расстройстваў , такіх як дэменцыя .

Гэта можа адбыцца з выкарыстаннем рэцэпту ці без рэцэпту лекі або вулічных наркотыкаў. Гэта таксама можа адбыцца ў кантэксце адмовы ад пэўных рэчываў. Бессань можа таксама прысутнічаць у кантэксце змены працы або паездкі (напрыклад, у біярытмы).

Гэта можа адбыцца , калі часова кафеін або цыгарэты выкарыстоўваецца занадта блізка да сну або ў выніку іншых дрэнных звычак сну . Гэта можа быць пагоршыліся, калі час у ложку перавышае неабходны сон для задавальнення патрэбаў.

Гэта наўрад ці адбудзецца з - за дэфіцыту вітаміна , аднак. Гэта часта адбываецца , калі навакольнае асяроддзе сон парушаецца, напрыклад, калі хатнія жывёлы ці тэлевізар могуць парушыць сон.

Бессань можа нават не прызнанай прычыны.

дыягностыка

Большасць людзей з бессанню можа быць дыягнаставаны пасля кароткага абмеркавання з лекарам. Тым не менш, ёсць некалькі тэстаў, даступных для дыягностыкі бессані, калі яны неабходныя.

Некаторыя з іх ўключаюць у сябе:

Дадатковае тэставанне часта патрабуецца, калі іншае засмучэнне падазраецца, такія як апноэ сну, наркалепсіяй, або циркадные парушэнні рытму.

Лячэнне

Калі вынікі бессані ў парушанай функцыі ў дзённы час, асабліва, калі яна захоўваецца хранічна, можа спатрэбіцца лячэнне. Ёсць шмат лекаў, якія дзейнічаюць як снатворныя, якія могуць быць эфектыўнымі. Два асноўных класа ўключаюць бензадыазепіны і nonbenzodiazepine лекі. Некаторыя з гэтага рэцэпту і без рэцэпту лекаў ўключаюць:

Ёсць таксама альтэрнатывы лячэння з лекамі. Многія з гэтых варыянтаў ўключаюць змены ў паводзінах або сну звычкі. Некаторыя з найбольш распаўсюджаных альтэрнатыўных метадаў лячэння бессані ўключаюць у сябе:

Прывітальнае слова

Бессань з'яўляецца найбольш распаўсюджанай скаргай сну, закранаючы амаль усё ў нейкі момант у нашай жыцця. Яна можа існаваць у некалькіх падтыпаў або нават як частка іншых расстройстваў сну ці захворванняў. Там могуць быць звязаны такія сімптомы, як цяжкасці з памяццю, канцэнтрацыяй, і настрой. Бессань можа быць выклікана многімі рэчамі, і старанная адзнака лекарам, як правіла, дастаткова, каб паставіць дыягназ. Часам далейшыя тэсты могуць быць паказаны. На шчасце, існуюць эфектыўныя метады лячэння бессані, уключаючы многія рэцэпце і без рэцэпту снатворнае, а таксама альтэрнатыўныя метады лячэння, такія як паляпшэнне звычкі сну або навакольнага асяроддзя сну. Калі гэта не атрымоўваецца, кагнітыўнай-паводніцкая тэрапія пры бессані (CBTI) можа быць найбольш эфектыўным варыянтам лячэння.

> Крыніцы:

> Амерыканская акадэмія медыцыны сну. «Міжнародная класіфікацыя парушэнняў сну: дыягностыка і кадаваньне па эксплуатацыі.» 2 - й выд. 2005.

> Ohayon, MM. «Эпідэміялогія бессані: што мы ведаем і што нам яшчэ трэба вучыцца.» Sleep Med Rev. 202; 6:97.

> Шохат, Т і інш. «Бессань у пацыентаў першаснай медыцынскай дапамогі.» Сон. 1999; 22 Suppl 2: S359.