Метотрексат звычайна прызначаюць для лячэння рэўматоіднага артрыту і іншых рэўматычных умоў. Метотрексат класіфікуецца як хвароба-мадыфікуюць анты-рэўматычныя наркотыкаў (DMARD). Прэпарат памяншае боль і ацёк, звязаны з рэўматоідным артрытам, запавольвае прагрэсаванне захворвання, а таксама дапамагае прадухіліць пашкоджанне суставаў. Пры разглядзе эфектыўнасці і бяспекі, з'яўляецца метотрексат ін'екцыі лепш, чым пероральном прыёме метотрексата?
даступнасць
Аральны метотрексат даступны ў 2,5 мг таблеткі. Звычайная пачатковая доза для дарослых з рэўматоідным артрытам ад 7,5 да 10 мг (ад 3 да 4 таблеткі), узятых разам, адзін раз на тыдзень. Пры неабходнасці доза можа быць паступова павялічана да 20 да 25 мг на тыдзень. Ваш лекар вызначыць правільную дозу для вас.
Метотрексат ін'екцыя пад скурай (падскурна). Ён пастаўляецца ў выглядзе 25 мг на 1 мл або кубічны сантыметр. Зноў жа, ваш лекар прызначыць вам дозы, вы павінны выкарыстоўваць. У дзяцей з ювенільныя рэўматоідным артрытам, доза залежыць ад вагі дзіцяці.
Якая форма метотрексата з'яўляецца пераважнай?
Метотрексат для ін'екцый лічацца менш зручнымі многімі пацыентамі ў параўнанні з пероральном метатрэксатам. Купляючы шпрыцы і прыляпіць сябе з іголкай кожны тыдзень можа быць клопатаў. Некаторыя людзі на самай справе ігольчатых фобій. Такім чынам, навошта, калі можна выскачыць некалькі таблетак?
Што рабіць, калі ёсць розніца паміж ін'екцыяй метотрексата і вусныя метотрексата з пункту гледжання эфектыўнасці і рызыкі пабочных эфектаў?
Па выніках першага клінічнага даследаванні сістэматычна даследаваць аптымальнае ўвядзенне метотрексата ў хворых з актыўным рэўматоідным артрытам, апублікаванае ў пытанні артрыту і рэўматызму, ін'екцыі метотрексата студзеня 2008 (таксама званы падскурны метотрексат) з'яўляецца значна больш эфектыўным, чым пероральное ўвядзенне метотрексата ў той жа дазоўцы, без павелічэння пабочных эфектаў.
Былі 384 удзельнікаў даследавання ў 24-тыднёвага даследаванні, якія былі рандомізірованный ін'екцыі метотрексата або пероральном метатрэксатам. Удзельнікі даследавання, кажуць, валодаюць высокай актыўнасцю хваробы ў пачатку даследаванні, атрымалі 15 мг штотыдзень ін'екцыі, метотрексат плюс плацебо пероральное або 15 мг на тыдзень пероральное метотрексат і плацебо ін'екцый.
З дадзеных даследаванні, даследчыкі прыйшлі да высновы, што ін'екцыі метотрексата, выкарыстоўваючы магчымую дозу 15 мг / тыдзень на працягу перыяду, па меншай меры, 24 тыдняў (у тым ліку магчымага павелічэння дазоўкі), пераўзыходзіць ініцыяванне метотрексата перорально шляхам. Праз 24 тыдняў, працэнт пацыентаў з адказам ACR20 была значна вышэй у групе , якая атрымоўвала ін'екцыі метотрексата (78%) , чым у групе , якая атрымоўвала аральны метотрексат (70%).
метотрексат інэрцыйны
З выкарыстаннем метотрексатом, паляпшэнне ў рэўматоідных сімптомах артрыту ці актыўнасці захворвання звычайна выяўляецца ў 3 -х да 6 тыдняў. Гэта можа заняць 12 тыдняў лячэння метотрексатом для дасягнення поўнага эфекту.
Пабочныя эфекты
Большасць пацыентаў з рэўматоідным артрытам, не адчуваюць якіх-небудзь пабочных эфектаў пры прыёме метотрексата. Некаторыя пацыенты адчуваюць нязначныя пабочныя эфекты, якія паляпшаюць на працягу доўгага часу.
Найбольш распаўсюджаны пабочны эфект метотрексата з'яўляецца млоснасцю.
Іншыя пабочныя эфекты могуць ўключаць у сябе анамальныя функцыянальныя тэсты печані , язвы ць роце , сып, панос, выпадзенне валасоў , адчувальнасць сонца і адхіленні ў крывяных. Існуе патэнцыял для лёгкіх праблем, а таксама.
крыніцы:
Метотрексат (Rheumatrex, Trexall, Otrexup, Rasuvo). Амерыканскі каледж рэўматалогіі. Майкл Кэнан, доктар медыцынскіх навук. Сакавік 2015.
Параўнанне клінічнай эфектыўнасці і бяспекі па параўнанні з падскурным пероральном увядзеннем метотрексата ў хворых з актыўным рэўматоідным артрытам. Браўн і інш. Артрыт і рэўматызм Том 58, выпуск 1, старонкі 73-81. 28 снежня 2007.