Прычына тыднёвай дозы
Дазавання метотрексата для рэўматоіднага артрыту і іншых запаленчых тыпаў артрыту павінна быць прынята ў тыдзень, а ня штодня , як і большасць іншых лекаў. Таму што ў адрозненне ад тыповага графіка лекі, гэта збівае з панталыку спачатку, калі ваш лекар не займае час, каб старанна растлумачыць.
Памылкі былі зробленыя пацыентамі, якія думалі, «штотыдзень» была проста памылка друку на этыкетцы іх метотрексат бутэлькі рэцэпту.
Калі вы калі-небудзь сумненні, звярніцеся да фармацэўты і звярніцеся да лекара. Падвойная праверка або трайная праверка напрамкі, калі гэта будзе неабходна. Гэта так важна, каб атрымаць гэта права. Занадта часта, Інстытут бяспечнага лекі атрымлівае паведамленні аб пераральнай перадазаванні метотрексата з-за выпадковы штодзённы прыём.
Штотыднёвая доза метотрексата
Метотрексат быў прэпарат ад раку , перш чым ён быў ухвалены для лячэння рэўматоіднага артрыту. Дазавання для лячэння рэўматоіднага артрыта і іншых запаленчых захворванняў, малая ў параўнанні з, што выкарыстоўваецца для рака. Як правіла, людзі з рэўматоідным артрытам першапачаткова прызначаюць тры метотрексат таблеткі 2,5 міліграма (7,5 мг за ўсё), якія павінны прымацца разам адзін раз у тыдзень, у той жа дзень тыдня (напрыклад, кожную суботу). Пры неабходнасці, лекар можа павялічыць дозу, але яна па-ранейшаму прымаецца штотыдзень, а не штодня.
Па словах рэўматолаг Скота Дж Zashin, MD, «прымаючы метотрексата адзін раз у тыдзень забяспечвае эфектыўнасць, але зніжае рызыку як печані і касцявога пашкоджанні мозгу.» Існуе патэнцыял для сур'ёзных таксічных эфектаў, асабліва гепатотоксичности, калі метотрексат памылкова прымае штодня.
Вы ніколі не павінны павялічваць прадпісанай дозы метотрексата або змяніць рэжым дазавання самастойна.
Аптымальная доза метотрексата для лячэння рэўматоіднага артрыту
Звычайная дарослая доза метотрексата для лячэння рэўматоіднага артрыту, як згадвалася вышэй, 7,5 мг ў выглядзе адной тыднёвай дозы. Яно можа быць прынята ў якасці падзеленай дозы: 2,5 мг прымаць ўнутр кожныя 12 ч на працягу 3 дозы адзін раз у тыдзень (напрыклад, 00:00, 00:00, 23:59 і ў той жа дзень).
Звычайная максімальная штотыднёвая доза для дарослых для прыёму метотрексата складае 20 міліграмаў. Звычайная доза перорально педыятрычнай метотрексата для рэўматоіднага артрыту складае ад 5 да 15 мг адзін раз у тыдзень.
У адпаведнасці з вынікамі даследавання , апублікаваныя ў аналах рэўматычных захворванняў, «аптымальны» на аснове фактычных дадзеных рэкамендацыі доза і маршрутызацыі для дарослых з рэўматоідным артрытам ўключае ў сябе пачатковую дозу 15 мг перорально метотрексата , якія прымаюцца адзін раз у тыдзень. Гэтая доза можа быць павялічана на 5 мг у месяц да 25-30 мг на тыдзень або вышэйшай пераноснай дозы. Пераход на ін'екцыйных метотрексат можа быць зроблены людзьмі з рэўматоідным артрытам, якія дасягаюць недастатковы адказ з аральнай метотрексат або для тых, хто не можа трываць аральны склад. Незалежна ад таго, якія зроблены карэкціроўкі, ён павінен заставацца ў якасці штотыднёвай дозы.
Іншыя рэкамендацыі для метотрексата
Метотрексат звязана з падвышанай таксічнасці , калі прымаць з некаторымі іншымі лекамі, такімі як несцероідные супрацьзапаленчыя прэпараты (НПВП) , кіслотнага рэфлюксу лекі, і некаторыя антыбіётыкі. Такія лекавыя ўзаемадзеяння могуць выклікаць шкодную таксічнасць, і, магчыма, нават смерць. Пераканайцеся, што ваш лекар мае поўны спіс усіх лекаў, якія вы прымаеце і абмеркаваць магчымыя ўзаемадзеяння з метотрексатом.
Метотрексат не варта прымаць людзям , у якіх ёсць захворванні печані, значнае захворванне нырак, алкагалізм, захворванні крыві (напрыклад, анемія , лейкапенія) або засмучэнне касцявога мозгу. Метотрексат таксама не павінен выкарыстоўвацца жанчынамі, якія з'яўляюцца цяжарнымі або якія грудное гадаванне. Яна таксама павінна быць спыненая як жанчын, так і мужчын, якія плануюць цяжарнасць.
Калі вы выпрабоўваеце прыкметы алергічнай рэакцыі пры прыёме метотрексата, звярнуцца за неадкладную медыцынскую дапамогу. Такія прыкметы будуць уключаць крапіўніца, скурныя рэакцыі, абцяжаранае дыханне, ацёк асобы, вусны, мова або горла. Вы павінны спыніць метотрексат і звярніцеся да лекара , калі вы распрацоўваеце сухі кашаль, дыхавіца, панос, ваніты, белыя плямы або язвы ўнутры вашага рота , крыві ў мачы або кале, хуткае павелічэнне вагі, зніжэнне вытворчасці мачы, прыпадкаў, ліхаманка, дрыжыкі, грыпападобных сімптомы, слабасць, галавакружэнне, або любыя іншыя незвычайныя сімптомы.
Найбольш распаўсюджаныя пабочныя эфекты, звязаныя з метотрексатом з'яўляюцца млоснасць, галаўны боль, галавакружэнне, стомленасць і расплывістае зрок. Некаторыя людзі, якія адчуваюць агульныя пабочныя эфекты перорально метотрексата могуць знайсці ін'екцыйных метотрексат больш памяркоўным.
Прывітальнае слова
Метотрексат можа быць бяспечным і эфектыўным прэпаратам для лячэння рэўматоіднага артрыту, калі прынята правільна. Гэта павінна быць прынята ў адпаведнасці з напрамкамі, без адхіленні ад гэтых кірункаў. Ніколі не прымаць больш, чым прадпісана, і не ўключайце штотыднёвы графік. Будзьце ў курсе магчымых пабочных эфектаў, асабліва сур'ёзных пабочных эфектаў, і паведаміць свайго лекара неадкладна, калі развіваецца нешта выклікае трывогу.
Вам будзе неабходна мець лабараторныя аналізы перыядычна кантраляваць колькасць клетак крыві, ферменты печані і функцыю нырак . Не піць алкаголь ць час прыёму метотрексата. Няхай ваш доктар ведаць, калі вы распрацоўваеце актыўную інфекцыю. Спытаеце свайго лекара аб прыёме антыбіётыкаў для інфекцыі. Важна таксама , каб абмеркаваць прышчэпкі з вашым лекарам. Людзі, якія прымаюць больш высокія дозы метотрексата варта пазбягаць жывых вакцын. Вынік-для бяспечнага выкарыстання метотрексата, вы павінны строга прытрымлівацца ўказанням і звяртаць увагу на папярэджання і меры засцярогі. Кажаце адкрыта са сваім лекарам аб чым-небудзь, што застаецца незразумелым, ці што-небудзь, што ў дачыненні да да вас.
> Крыніцы:
> Нават нізкая доза метотрексата можа нанесці шкоду або смерць , калі прымаць штодня ці з некаторымі іншымі лекі. ConsumerMedSafety.org. 30 лістапада 2015.
> Метатрэксатам. Drugs.com. Перагледжаны 4 жніўня 2015.
> Висер К. і інш. Аптымальная дазоўка і спосаб ўвядзення метотрексата пры рэўматоідным артрыце: сістэматычны агляд літаратуры. Аналы рэўматычных захворванняў. Ліпень 2009.