Анемія і артрыт
Анемія з'яўляецца станам, якое ўзнікае, калі кроў мае анамальна нізкая колькасць чырвоных крывяных клетак або колькасці гемаглабіну. Гемаглабін уяўляе сабой жалеза-багатых бялком, які прымацоўваецца да кіслароду ў лёгкіх, таму ён можа быць транспартавана да тканін па ўсім целе.
Анемія не рэдкасць ў людзей з запаленчымі тыпаў артрыту, такіх як рэўматоідны артрыт .
Напрыклад, анемія хранічнага захворвання з'яўляецца спецыфічным тыпам анеміі , якая развіваецца ў адказ на запаленне . Анемія хранічнага захворвання варта адрозніваць ад іншых відаў анеміі, аднак, так як лячэнне залежыць ад тыпу.
сімптомы анеміі
Агульныя сімптомы , звязаныя з анеміяй ўключаюць стомленасць, дыхавіцу , галавакружэнне, пачашчанае сэрцабіцце, нерэгулярнае сэрцабіцце, галаўны боль, халодныя рукі, халодныя ногі, бледную або жаўтлявую скуру, і боль у грудзях . Людзі з анеміяй могуць паўстаць адна або некалькі з гэтых сімптомаў. Калі няма відавочных прыкмет або сімптомаў анеміі, ўмова можа застацца незаўважаным да таго часу, пакуль выконваецца аналіз крыві.
тыпы Анемія
Жэлезодэфіцітная анемія з'яўляецца найбольш распаўсюджаным тыпам анеміі . Як вынікае з назвы, гэты тып анеміі развіваецца, калі ў вас няма дастатковай колькасці жалеза ў арганізме. Як правіла, страта крыві з'яўляецца прычынай жалезадэфіцытнай анеміі, дрэннае засваенне жалеза можа таксама выклікаць стан.
Вітамін-дэфіцытная анемія можа развівацца , калі ёсць нізкія ўзроўні вітаміна В12 або фалійнай кіслаты ў арганізме. Пры дэфіцыце вітаміна В12 , часта вітамін ня вельмі добра ўбіраецца. Згубная анемія з'яўляецца адной з многіх прычын дэфіцыту B12.
Аплястычная анемія з'яўляецца рэдкім тыпам анеміі , якая развіваецца , калі арганізм перастае выпрацоўваць дастатковую колькасць чырвоных крывяных клетак.
Вірусныя інфекцыі, ўздзеянне таксічных хімічных рэчываў, аутоіммунные захворвання , а таксама некаторыя прэпараты разглядаюцца магчымыя прычынамі.
Гемалітычная анемія адбываецца , калі ёсць ненармальны разрыў чырвоных крывяных клетак у крыві ці селязёнцы. Магчымыя прычыны ўключаюць у сябе механічныя прычыны (напрыклад, анеўрызмы), інфекцыі, аутоіммунные захворвання або прыроджаныя або спадчынныя анамаліі (напрыклад, серпападобна - клеткавая анемія ).
Анемія хранічных захворванняў з'яўляецца анеміяй стану , якое развіваецца другі раз па адносінах да іншых медыцынскіх паказаннях. Гэта можа быць звязана з ракам, хваробы нырак, захворванні печані, захворванні шчытападобнай залозы, рэўматоідны артрыт, або любое ўмова, якое перашкаджае вытворчасці чырвоных крывяных клетак.
Распазнаванне анеміі хранічных захворванняў Ад жалезадэфіцытнай анеміі
Для людзей з запаленчымі тыпаў артрыту, важна адрозніваць два найбольш распаўсюджаных відаў анеміі , якія ўплываюць на іх - жалезадэфіцытнай і анеміі хранічных захворванняў. Многія пацыенты артрыту прымаць NSAID (несцероідные супрацьзапаленчыя прэпараты) як частка іх схемы лячэння. НПВС быў звязаны з падвышанай рызыкай развіцця страўнікава - кішачнага крывацёку . Пацыенты і лекары павінны быць дасведчаныя аб рызыцы, сімптомы, а таксама перыядычныя аналізы крыві для праверкі кантролю аналізы крыві .
Як паказвалася раней, страта крыві можа быць асноўнай прычынай жалезадэфіцытнай анеміі.
Анемія хранічных захворванняў
Пры анеміі хранічных захворванняў, метабалізм жалеза змяняецца. Калі запаленне выклікана імуннай сістэмай , абмен жалеза ў арганізме пераходзіць у рэжым абароны, так бы мовіць. Калі гэта адбываецца, ёсць умеранае зніжэнне гемаглабіну, менш жалеза паглынаецца арганізмам, свабоднае жалеза ў арганізме захоўваецца ў клетках печані, а таксама ўзровень ферритина ў сыроватцы крыві павялічваецца.
Анемія хранічных захворванняў не прагрэсуе. Як правіла, узровень гемаглабіну завісаць ў трохі ніжэй , чым у нармальным дыяпазоне, як правіла , не ніжэй за , чым 9,5 мг / дл.
У абедзвюх жалезадэфіцытнай анеміі і анеміі хранічных захворванняў, сыроватачна жалеза з'яўляецца нізкім. Маленькія чырвоныя клеткі могуць назірацца мікраскапічна у любым стане, але яны больш характэрныя для жалезадэфіцытнай анеміі.
Трансферрина, бялок, які транспартуе жалеза, падвышаецца ў жалезадэфіцытнай анеміі - прыкмета таго, што арганізм мае патрэбу ў большай колькасці жалеза. Сумарная магутнасць жалезадэфіцытнай звязвання (ОЖСС), ўскоснае вымярэнне трансферрина, нізкая пры анеміі хранічных захворванняў - прыкмета таго, што ёсць дастаткова залозы, але гэта не так лёгка даступна. ОЖСС, як правіла, высокі, калі запасы залозы памяншаецца, і нізкае, калі запасы жалеза павышаны. У жалезадэфіцытнай анеміі, ОЖСС, як правіла, перавышае 400 мкг / дл, паколькі запасы жалеза з'яўляюцца нізкімі.
Ферритин сыроваткі часта выкарыстоўваецца, каб адрозніваць два тыпу анеміі, але ён можа быць павышаны пры наяўнасці запалення. З запаленчым станам, ферритина ў сыроватцы можа быць падвышаная да нармальнага ўзроўню, нават калі жэлезодэфіцітная анемія існуе. Гэта можа прывесці да блытаніны. Тэст рэцэптара трансферрина сыроваткі можа дапамагчы разабрацца, таму што яна менш залежыць ад запалення. У жалезадэфіцытнай анеміі, сыроваткі рэцэптар трансферрина будзе высокім. Пры анеміі хранічнага захворвання, сыроватка рэцэптар трансферрина, як правіла, нізкі або на нізкай баку ад нармальных.
Анемія хранічных захворванняў не апрацоўвалі прэпаратамі жалеза. Дадатковае жалеза можа фактычна быць шкодным, у залежнасці ад асноўнага хранічнага захворвання. Жалеза можа быць указана ў жалезадэфіцытнай анеміі, аднак. Акрамя таго, калі ёсць крывацёк, крыніца крывацёку павінны быць вызначаны.
крыніцы:
Анемія. Амерыканскае грамадства гематолагаў.
Жалезныя Засмучэнні інстытута. Анемія хранічных захворванняў.