Малакроўе

Агляд анеміі

Анемія вызначаецца як больш нізкай, чым звычайна колькасць чырвоных крывяных клетак (эрытрацытаў) або гемаглабіну, бялок, які яны ўтрымліваюць, які пераносіць кісларод да вашых тканін. Часам людзі ставяцца да анеміі, як «нізкая кроў».

Вызначэнне змяненняў анеміі на працягу ўсяго жыцця, таму што нармальнае колькасць эрытрацытаў або гемаглабіну змяняецца з узростам. Немаўляты пачынаюць з высокім гемаглабінам / эрытрацытамі, лічаць, што крыху паменшыць на працягу першага года жыцця.

Гемаглабін некалькі павялічваецца на працягу многіх гадоў да наступу палавой сталасці, калі яна звычайна дасягае нармальныя дыяпазоны дарослых. З-за частых змен у нармальных значэнняў у дзяцей, то лепш пракансультавацца з лекарам вашага дзіцяці адносна яго / яе ідэальны дыяпазон і што ўяўляла б сабой анемію.

У дарослых, нармальны ўзровень гемаглабіну ў дыяпазоне ад 14 да 17,4 г / дл ў мужчын і 12,3 да 15,3 г / дл ў жанчын. Колькасць эрытрацытаў у мужчын складае ад 4,5 да 5,9 млн клетак на мкл і 4,1 да 5.1million клетак на мкл у жанчын.

• Што Does My Антыбіётык павінен зрабіць з маёй анеміяй?

• Адкрыйце для сябе сувязь паміж на рак і анеміяй

Ўзроўні ніжэй гэтых дыяпазонаў будуць разглядацца анемія. Анемія таксама можа быць вызначаны ўзровень гематокріта, які адлюстроўвае працэнт чырвоных крывяных клетак у параўнанні з іншымі клеткамі ў крыві.

прычыны анеміі

Ёсць тры асноўныя прычыны анеміі:

1) Зніжэнне вытворчасці чырвоных крывяных клетак, якія могуць быць з - за:

• Дэфіцыт вітамінаў і мінералаў патрабуецца , каб чырвоныя крывяныя клеткі / гемаглабін. Найбольш распаўсюджанымі з'яўляюцца жалеза , фалійная кіслата і вітамін B12.
  
• Хранічная хвароба нырак: Калі ныркі не функцыянуюць належным чынам, яны не могуць вырабляць гармон эритропоэтин, які неабходны , каб стымуляваць вытворчасць чырвоных крывяных цельцаў.
  

• Лейкоз: Вялікая колькасць лейкозныя клетак у касцяным мозгу можа паменшыць яго здольнасць зрабіць чырвоныя крывяныя клеткі (а таксама белыя клеткі крыві або трамбацыты).
  
• Хіміётэрапія: хіміётэрапія забівае хутка дзеляцца клеткі , такія як ракавыя клеткі, але таксама пашкоджвае ствалавыя клеткі ў касцяным мозгу , якія робяць чырвоныя крывяныя клеткі (а таксама лейкацыты і трамбацыты), выклікаючы анемію , пакуль ствалавыя клеткі не ў стане аднавіць вытворчасць.
  
• Касцяны мозг недастатковасці: Хваробы , якія ўплываюць на вытворчасць клетак крыві ў касцяным мозгу можа прывесці да анеміі. Да іх ставяцца аплястычная анемія і Алмазны Blackfan анемія . Гэта не рэдкасць для гэтых парушэнняў таксама выклікае паніжаную выпрацоўку белых крывяных клетак і трамбацытаў.
  
• Хранічныя захворванні: Людзі , якія маюць даўнія хранічныя захворванні (ваўчанка, рэўматоідны артрыт і г.д.) або інфекцыі (сухоты, ВІЧ) можа развіцца анемія. Гэтая анемія ўзнікае таму, што арганізм не ў стане засвойваць жалеза або выкарыстоўваць жалеза, якое захоўваецца ў арганізме добра.

2) Страта крыві, што можа быць абумоўлена:

• Цяжкія менструальные перыяды ( меноррагия )
  

• Крывацёк з страўнікава - кішачнага гасцінца другаснай па адносінах да рэчаў , як рак тоўстай кішкі, стрававода / язвы страўніка ці запаленчага захворвання кішачніка

3) Павелічэнне разбурэнне чырвоных крывяную цяля (гемолізу), якія могуць быць з - за:

• Успадкаваныя анемій , якія змяняюць структуру гемаглабіну або чырвоных крывяных клетак, такіх як серпападобна - клеткавай анеміі , талассемии , або спадчыннай сфероцитозе .
  
• Аутоіммунных гемалітычная анемія , стан , пры якім імунная сістэма заблытаецца і ненадо нападае (і разбурае) вашыя чырвоныя крывяныя клеткі.

сімптомы анеміі

Калі анемія лёгкай, вы можаце не выпрабоўваць якіх-небудзь сімптомаў. Па меры пагаршэння анеміі, могуць праявіцца сімптомы / становяцца больш выяўленымі. Яны могуць ўключаць у сябе:

• Стомленасць або стомленасць
• слабасць
• Бледны выгляд на скуру
• Галавакружэнне або легкадумнасць
• Хуткае сэрцабіцце, вядомае як тахікардыі
• дыхавіца
• Жаўтуха (некаторыя віды анеміі выклікае пожелтенія скуры)

дыягнаставанне Анемія

Анемія першапачаткова з дыягназам поўны аналіз крыві ( СВС ), тэст звычайна праводзіцца ў крыві. Часам гэты тэст выконваецца, таму што вы выпрабоўваеце сімптомы анеміі; часам анемія вызначаецца дарэчы, калі CBC малюецца для звычайных штогадовых лабараторый.

Ваш лекар будзе шукаць для зніжэння гематокріта або гемаглабіну (або радзей, у чырвоных крывяную цяля).

Пасля дыягностыкі вам з анеміяй, ваш лекар будзе працаваць на вызначэнне прычыны гэтага. Першы намёк на тое, што выклікае ў вас анемія можа быць паказаны CBC, а таксама, як паведамляе дадатковая інфармацыя аб чырвоных крывяных клетках, такіх як памер (сярэдні аб'ём эрытрацытаў), змяненне памеру (чырвоная шырыня размеркавання клетак) і канцэнтрацыю гемаглабіну ў эрытрацытах (сярэдняя канцэнтрацыя гемаглабіну).

Памер чырвоных крывяных клетак, у прыватнасці, можа забяспечыць выдатную інфармацыю аб першапрычыне анеміі. Калі яны лічацца малымі (микроцитарным), ёсць добры шанец, што дэфіцыт жалеза вінаваты. Чырвоныя крывяныя клеткі, якія з'яўляюцца нармальнымі (нормоцитарные), верагодна, паказваюць на анемію запалення. Вялікія чырвоныя крывяныя клеткі (макроцитарная) могуць быць звязаныя з недахопамі ў фалійнай кіслаты або вітаміна В12.

Два іншых тэстаў, якія звычайна ўваходзяць у пачатку работы ўверх анеміі з'яўляюцца ретикулоцитов і мазка крыві.

• Сімптомы найбольш распаўсюджанага ферментны дэфіцыт Worldwide

• Як рака тоўстай кішкі можа паўплываць на Гемаглабін вашай крыві

Ретикулоциты «дзіця» чырвоныя крывяныя клеткі, якія толькі што былі вызваленыя з касцявога мозгу. Калі ў вас ёсць анемія, касцяны мозг павінен павялічыць вытворчасць ретикулоцитов. Мазок крыві дазваляе лекару глядзець на чырвоныя крывяныя клеткі пад мікраскопам. Мазок крыві дае дадатковую інфармацыю аб колькасці, памеры і форме чырвоных крывяных клетак, што можа ўказваць на асноўны чыннік анеміі.

Ваш лекар можа накіраваць вас да гематологу, лекар , які спецыялізуецца на засмучэннях крыві, каб вызначыць прычыну вашай анеміі. Вы, верагодна, прайсці больш працы крыві, каб пацвердзіць прычыну вашай анеміі.

лячэнне анеміі

Гэтак жа, як прычыны анеміі, існуе мноства метадаў лячэння гэтага. Лячэнне вам патрабуецца залежыць ад прычыны вашай анеміі. Працэдуры ўключаюць у сябе:

• Дабаўкі, такія як жалеза, фалійная кіслата, або вітамін В12
• пераліванне крыві
• Хіміётэрапія (калі анемія выкліканая на рак)
• Спленэктомия (хірургічнае выдаленне селязёнкі) для некаторых формаў гемолітіческой анеміі
• Эритропоэтин ін'екцыі (для людзей з анеміяй, выкліканых захворваннем нырак)
• Стэроіды (для аутоіммунный гемолітіческой анеміі)

Некаторыя формы анеміі не маюць ніякага спецыфічнага лячэння і можа быць на працягу ўсяго жыцця. Калі анемія выкліканая хранічным захворваннем, лячэнне асноўнага захворвання можа палепшыць вашу анемію.

Прывітальнае слова

Пасля навучання ў вас ёсць анемія, то натуральна спытаць: Што выклікала гэта? Што мне рабіць з гэтым? Важна прызнаць, што некаторыя анеміі лёгка дыягнаставаць і лячыць, і іншыя могуць заняць шмат часу. Нельга ігнараваць, як вы адчуваеце, або змірыцца з вашымі сімптомамі. Будзьце адкрыты і сумленныя з вашым лекарам і працаваць разам, каб адчуваць сябе лепш.

> Крыніцы:

> Marks PW. Падыход да анеміі ў дарослага і дзіцяці. У: Hoffman R, Benz малодшы EJ, Зилберштейн LE, Heslop HE, Вайце СА і Anatasi J рэд. Гематалогія: Асноўныя прынцыпы і практыка. 6 - й выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier Сондерса; 2013.

> Сандовал C. Падыход да дзіцяці з анеміяй. У: UpToDate, паведамленне TW (Ed), UpToDate, Waltham, MA, Schrier SL. Падыход да даросламу пацыенту з анеміяй. У: UpToDate, паведамленне TW (Ed), UpToDate, Waltham, MA.