Узаемазвязанасці Рака і анемія
Рак і анемія звязаны ў многіх адносінах. Калі ў вас рак, вы можаце мець анемію з - за самім рак або з - за лячэнне раку, такія як хіміётэрапія . Людзі з ракам таксама могуць развіцца анемія ў сувязі з іншым, чым рак прычын (па прычынах, якія людзі без рака могуць развіцца анеміяй.) Калі ў вас ёсць анемія, але не рак, ваш лекар можа рэкамендаваць шукае рак у якасці магчымай прычыны.
Давайце паглядзім на шляху гэтыя дзве ўмовы пераплятаюцца, і тое, што вам трэба ведаць, каб быць вашым уласным адвакатам у вашай медыцынскай дапамогі.
Сувязь паміж тоўстай і іншых крыві ракавых захворванняў, звязаных і анеміяй
Рак і анемія звязаны некалькі спосабаў. Для тых , хто пакутуе ад раку, асабліва рака тоўстай кішкі або рака крыві , звязаныя з такім , як лейкамія або лимфомы, анемія можа быць адным з першых прыкмет хваробы. Калі ў вас ёсць анемія без вядомай прычыны (напрыклад, багатых менструальных крывацёках) лекар можа пагаварыць з вамі пра скрынінг на рак тоўстай кішкі , або іншых тэстаў.
Для людзей, якія жывуць з на рак, існуе цэлы шэраг магчымых прычын анеміі, як тыя, якія звязаны з ракам, і тыя, якія могуць паўплываць на каго-небудзь з або без рака. Што трэба ведаць, калі вы даведаецеся, што ў вас анемія?
Агляд анеміі
Анемія з'яўляецца дэфіцытам чырвоных крывяных клетак або іх кісларод транспарціроўкі ёмістасці. Анемія ня дыягназ, а сімптом шматлікіх магчымых прычын.
Гэта можа быць вынікам умоў, якія ўплываюць на эрытрацыты непасрэдна, альбо замест гэтага могуць быць выкліканыя дэфіцытам жалеза. Гемаглабін з'яўляецца малекула, якая змяшчае жалеза ў межах чырвоных крывяных клетак, які служыць для прымацавання і транспарціроўкі кіслароду да тканін.
Калі ў вас ёсць анемія (нізкі Ці ваша колькасць чырвоных крывяных клетак або гемаглабіну ў чырвоных крывяных клетках нізкі) у вас ёсць паніжаную ёмістасць для дастаўкі кіслароду да тканін ў арганізме.
Гэта можа прывесці да з'яўлення сімптомаў, такіх як стомленасць, дыхавіца, і нават страта свядомасці, калі ваша анемія цяжкай.
Магчымыя прычыны анеміі з або без рака
Некаторыя з магчымых прычын анеміі ўключаюць
- Страта крыві - страта крыві прыводзіць да анеміі можа быць вынікам страты вялікіх колькасцяў крыві (напрыклад, ад хірургіі, менструацыі, або дарожна-транспартнага здарэння) або хранічнай страты мікраскапічных колькасцяў крыві (напрыклад, ад паліпаў і пухлін у страўнікава-кішачнага гасцінца, язвы або нават гемарой.) страта крыві можа таксама быць умераным, але больш, чым здольнасць вашага цела, каб ісці ў нагу з стратай, як гэта часта назіраецца ў жанчын з цяжкімі менструальнымі перыядамі.
- Харчовыя дэфіцыты - Дыета з дэфіцытам у багатых жалезам прадуктаў можа прывесці да жалезадэфіцытнай анеміі, асабліва ў жанчын, якія маюць рэгулярныя менструальные перыяды. Дыета дэфіцыт вітаміна B12, можа прывесці да анеміі, якая характарызуецца вялікімі чырвоных крывяных клетак (пернициозная анемія.) Дэфіцыт фалійнай кіслаты можа таксама прывесці да анеміі.
- Хранічнае захворванне - шэраг захворванняў, такіх як хранічнае захворванне нырак можа прывесці да анеміі , у якой чырвоныя клеткі крыві ня малыя (як у жалезадэфіцытнай анеміі) , ні вялікага Гэта вядома як (як у пернициозной анеміі.) Анеміі хранічных хваробы .
- Няздольнасць засвойваць жалеза вы ясьце - мальабсорбцыі можа быць вынікам хранічных кішачных захворванняў, такіх як хвароба Крона, або ў выніку хранічнай дыярэі (ваш арганізм не можа засвойваць жалеза досыць хутка.)
- Разбурэнне чырвоных крывяных клетак - умовы , такія як аутоіммунных гемалітычная анемія можа прывесці да разбурэння чырвоных крывяных клетак. Гэта можа адбыцца ў людзях без рака, але асабліва часта сустракаецца ў людзей з лимфомами. Ёсць некалькі прэпаратаў , якія могуць прывесці да лекава-індукаваны гемолітіческой анеміі , уключаючы некаторыя антыбіётыкі.
Прычыны анеміі, звязаныя з ракам
Прычыны анеміі, якія звязаны з ракам (ці з-за самім рак або з-за лячэнне рака ўключаюць:
- Касцяны мозг замена - Некаторыя віды раку, такія як лимфомы або метастазах рака малочнай залозы могуць пранікаць у касцяны мозг і замяніць клеткі касцявога мозгу, якія робяць чырвоныя крывяныя клеткі.
- Хіміётэрапія індукаваны анеміі (гл ніжэй)
- Высокія ўзроўні цітокіны, звязаных з некаторымі відамі рака можа запаволіць выпрацоўку чырвоных крывяных клетак у касцяным мозгу.
- Змены ў дыеце - сам рак можа прывесці да дрэннага апетыту, што можа прывесці да дэфіцыту пажыўных рэчываў, якія прыводзяць да анеміі. У дадатак да ўздзеяння касцяны мозг, хіміятэрапія можа выклікаць такія сімптомы, як язвы ць роце , змены густу , і страта апетыту , што можа прывесці да анеміі.
- Гемолітіческой анеміі (як адзначалася вышэй)
Анемія Дзякуючы Хіміятэрапія
Хіміётэрапія з'яўляецца частым чыннікам анеміі ў людзей , хворых на рак, і гэта адбываецца з многімі з прэпаратаў , звычайна выкарыстоўваюцца. Хіміётэрапія дзівіць усе хутка якія растуць клеткі, а не толькі ракавыя клеткі, а таксама клеткі ў касцяным мозгу, якія выкарыстоўваюцца для замены лейкацыты, эрытрацыты і трамбацыты з'яўляюцца аднымі з найбольш хутка якія дзеляцца клетак у арганізме. Аналізы крыві звычайна робіцца перад кожным уліванні хіміятэрапіі, і калі колькасць чырвоных крывяных клетак з'яўляецца занадта нізкім, хіміятэрапія, магчыма, прыйдзецца затрымацца. Некаторыя людзі з ракам лячыць з дапамогай лекаў, якія стымулююць выпрацоўку чырвоных крывяных клетак, такім чынам, што хіміятэрапія можа працягваць быць дадзена.
У 2016 годзе даследаванні былі адзначаны 90 адсоткаў людзей, якія атрымліваюць хіміётэрапію з нагоды салідных пухлін, каб мець анемію.
Анемія і рак тоўстай кішкі
Дэфіцыт жалеза можа быць першымі прыкметамі рака тоўстай кішкі. Паколькі правая частка тоўстай кішкі знаходзіцца на адлегласці ў прамую кішку, кроў у крэсле паспявае раскладацца і , верагодна , не будзе вядомым да таго часу , вы перадаеце яго ў дэфекацыі. Вялікія пухліны ў гэтай частцы тоўстай кішкі можа працягваць мінаць павольна, і з часам, гэта будзе адлюстравана ў нізкую колькасць крыві. Даведайцеся больш пра анеміі як сігнал рака тоўстай кішкі .
У адным даследаванні, 6 працэнтаў людзей называюць у клініку з-за жалезадэфіцытнай анеміяй было ўстаноўлена, што рак тоўстай кішкі. З гэтых людзей, большасць ракаў было ў правай абадковай кішцы. Анемія падчас усталявання дыягназу рака тоўстай кішкі была звязана з дрэнным прагнозам у мінулым, але гэта не здаецца, справа ў пазнейшых даследаваннях.
сімптомы анеміі
Анемія можа суправаджацца сімптомамі, якія адлюстроўваюць дэфіцыт вашага арганізма чырвоных крывяных клетак, у тым ліку:
- Пачуццё слабасці або стомленасць ўвесь час
- Дыхавіца (не звязана з гісторыяй астмы або сардэчным станам)
- Падвышаная ўспрымальнасць да інфекцыі
- Халодныя рукі і ногі
- Бледнасць (найбольш лёгка бачыць у слізістых абалонках)
- Pica (адчуваючы патрэбнасць ёсць рэчы, якія не прызначаныя ў якасці ежы, такіх як бруд)
Важна, аднак, адзначыць, што не ўсе, хто пакутуе анеміяй сімптомы.
Калі вы пакутуеце адзін або некалькі з гэтых сімптомаў, асабліва калі ў вас ёсць вядомая сямейная гісторыя рака тоўстай кішкі, не адкладайце размова з урачом.
дыягностыка анеміі
Анемія дыягнастуецца на поўны аналіз крыві, у якім адзначана нізкая колькасць эрытрацытаў у крыві або нізкі ўзровень гемаглабіну.
- Колькасць чырвоных крывяных клетак - Нармальны колькасць чырвоных крывяных клетак складае 4,32 да 5,72 трыльёнаў клетак / л у мужчын і 3,90 t0 5,03 трыльёнаў клетак / л у жанчын.
- Гемаглабін - узровень гемаглабіну менш 13,5 г / 100 мл у мужчын ці 12,0 г / 100 мл у жанчын лічыцца нізкім.
- Гематокрит - Нармальны ўзровень гематокріта складае ад 42 да 54 працэнтаў у мужчын і ад 38 да 46 працэнтаў у жанчын.
У дадатак да ўзроўняў, лекары глядзяць на іншых лабараторных тэстаў, каб даведацца больш пра патэнцыйных прычынах анеміі. Некаторыя з іх ўключаюць у сябе:
- MCV (сярэдні аб'ём эрытрацытаў) - MCV дае інфармацыю аб памеры чырвоных крывяных клетак, ці з'яўляецца нармальным, невялікім (напрыклад, дэфіцытам жалеза) ці вялікі (напрыклад, фалійнай кіслаты і дэфіцыт B12.)
- RDW (шырыня размеркавання эрытрацытаў) - RDW дае дадатковую інфармацыю аб памеры чырвоных крывяных клетак.
- МСНС (сярэдняя канцэнтрацыя гемаглабіну) - МСНС дае дадатковую інфармацыю аб форме чырвоных крывяных клетак.
Лячэнне анеміі з ракам
Як ужо адзначалася, калі прычына анеміі не вядома, у каго-то без рака, тэсты, каб выключыць рак, асабліва рак тоўстай кішкі і рака крыві, звязаных могуць быць разгледжаны, у залежнасці ад фактараў, уключаючы ўзрост чалавека і многае іншае.
Лячэнне анеміі ў хворых на рак ўключае ў сябе два асноўных этапы. -першае, гэта лячэнне асноўнай прычыны анеміі, якія часам могуць ліквідаваць прычыну. Лячэнне таксама накіравана на лячэнне самой анеміі, асабліва калі яна выклікае сімптомы або хутка развіваецца.
Лячэнне асноўнай прычыны - лячэнне анеміі залежыць ад асноўнай прычыны, якія , як адзначалася, можа быць некалькі розных рэчаў. Для выкліканай хіміятэрапіяй анеміі, ваш наступны настой, магчыма, прыйдзецца адмяніць або перанесці, пакуль вашыя лічыльнікі не павялічыліся. Калі рак вторгнулся касцяны мозг, лячэнне адрасавання рака ў вашым касцяным мозгу будзе першым крокам.
Лячэнне анеміі - Спецыфічныя метады лячэння анеміі могуць ўключаць у сябе:
- Калі ваша анемія мяккі, проста ядуць багатыя жалезам прадукты могуць быць дастаткова. Гэта зойме некаторы час (парадку некалькіх месяцаў), каб аднавіць колькасць чырвоных крывяных цельцаў з дапамогай аднаго толькі гэтага метаду. Багатыя жалезам прадукты, якія могуць зрабіць добры выбар ўключаюць печані (курыцы або ялавічыны, чырвонае мяса), узбагачаныя жалезам збожжавыя і бабовыя культуры.
- Жалеза - жалеза можа быць прадпісана, але толькі прыняць гэта па радзе лекара. Нядаўнія даследаванні паказваюць, нутравенныя жалеза можа быць вельмі карысным для некаторых людзей з анеміяй з-за рак. На жаль, многія з гэтых прэпаратаў вельмі завалы, і ваш лекар можа рэкамендаваць вам пачаць змякчальнік крэсла адначасова.
- Пераліванне крыві спосаб хутка павялічыць колькасць чырвоных крывяных цельцаў і, як правіла , выкарыстоўваецца , калі анемія выклікае значныя сімптомы.
- Лекі, каб стымуляваць вытворчасць чырвоных крывяных клетак у вашым касцяным мозгу. Прэпараты Procrit або Epogen (эпоэтин альфа) або Аранесп (дарбэпоэтин альфа) аналагічныя злучэнням , зробленыя нашымі ўласнымі целамі , каб стымуляваць вытворчасць чырвоных крывяных цельцаў.
- Стэроіды часам выкарыстоўваюцца для лячэння гемолітіческой анеміі з лимфомами.
Барацьба з анеміяй з ракам
Анемія можа быць цяжка справіцца, асабліва ў выніку стомленасці. У той час як стомленасць не небяспечная сама па сабе, многія людзі лічаць стомленасць рак з'яўляецца адным з найбольш раздражняльных сімптомаў рака і лячэння рака.
Некаторыя простыя меры могуць дапамагчы, як ваша анемія ацэньваюцца і лячэння. Стоячы ці седзячы павольна можа дапамагчы пазбегнуць ортостатической гіпатэнзіі або зніжэнне артэрыяльнага ціску , якое можа прывесці да голавакружэнне або «зацямненне» пры пераходзе ад лежачы ў становішча стоячы занадта хутка.
Ідучы сябе на працягу ўсяго дня і прыярытэты дзейнасці з'яўляецца таксама карысным, як навучыцца прасіць аб дапамозе. Правільнае харчаванне і пераканаўшыся, што вы гидратированными важна як для анеміі, а таксама справіцца з самім на рак.
> Крыніцы:
> DeLoughery, Т. жалезадэфіцытнай анеміі. Медыцынскія клінікі Паўночнай Амерыкі. 2017. 101 (2): 319-332.
> Каспер, Dennis L .., Энтані С. ФАКі, і Стывен L .. Hauser. Даведнік Харысана па ўнутраных хвароб. Нью - Ёрк: Mc Граў Хіл адукацыю, 2015. Друк.
> Лебрэн, Ф., Klastersky J., Levacq Д., Виссам Ю., і М. Paesmanns. Нутравенна тэрапія прэпаратамі жалеза для пацыентаў з анеміяй рака: агляд нядаўна апублікаваных даследаванняў. Падтрымлівае тэрапія пры раку. 2017. 25 (7): 2313-2319.