Хіміётэрапія рака

хіміётэрапія рака

Хіміётэрапія звычайна выкарыстоўваецца ў якасці сродку для лячэння рака, але слова «химио» у адзіночку можа прынесці пачуццё страху. Што менавіта з'яўляецца хіміётэрапія, калі і як яна выкарыстоўваецца, і якія магчымыя пабочныя эфекты? Якія пытанні вы павінны задаваць свайму лекару? Хоць хіміётэрапія па-ранейшаму можа быць складаным, кіраванне многімі з боявшихся пабочных эфектаў значна палепшылася ў апошнія гады.

Гэта было сказана, што веданне гэта сіла.

Мы спадзяемся, што гэта абмеркаванне будзе пакінуць вас пачуццё паўнамоцтвы, як вы сутыкаецеся з гэтай часткай вашага падарожжа рака.

Што такое Хіміятэрапія?

Хіміётэрапія з'яўляецца адным з відаў лячэння рака, які выкарыстоўвае прэпараты для лячэння рака. Ён таксама можа згадвацца як цітотоксіческой хіміётэрапія, з тэрмінам «цітотоксіческой» са спасылкай на тое , што гэтыя прэпараты з'яўляюцца таксічнымі (прычынай смерці) у ракавыя клеткі. Не ўсе лекі ад раку, называецца хіміятэрапіяй.

• Спосабы зніжэння рызыкі інфікавання падчас хіміятэрапіі

• З'яўляецца Там Усё, што я магу зрабіць аб пякотцы падчас хіміятэрапіі?

Напрыклад, мэтавыя прэпараты, іммунотерапія , гарманальная тэрапія і розныя падыходы да лячэння , якія могуць быць прадастаўлены ў якасці лекавага сродку.

Клетка становіцца ракавай, калі назапашванне мутацый (пашкоджанне ДНК) прыводзяць да яе, каб прайграць і падзяліць з-пад кантролю. Хіміётэрапія прэпараты працуюць, сутыкаючыся з нармальным узнаўленнем і дзяленнем клетак хутка якія растуць клетак. Па гэтай прычыне, ракі, якія хутка растуць (агрэсіўна) часта добра рэагуюць на хіміётэрапію. У супрацьлегласць гэтаму, павольна растуць пухліны, такія як некаторыя віды лімфа, не адказваюць, а таксама, ці ўвогуле, на гэтыя працэдуры.

Некаторыя нармальныя клеткі ў нашым арганізме хутка дзеляцца, а таксама, напрыклад, ў валасяных фалікулаў, касцяны мозг і страўнікава-кішачны тракт.

Гэта тлумачыць добра вядомых пабочных эфектаў хімія-выпадзення валасоў, падаўленне касцявога мозгу, і млоснасць.

Чаму Хіміятэрапія?

Для таго, каб лепш зразумець прызначэнне хіміятэрапіі і чаму яна выкарыстоўваецца для лячэння рака, важна разгледзець метады лячэння рака два розных спосабаў: мясцовыя працэдуры і сістэмнае (ўсё цела) лячэнне. Мясцовае лячэнне, такія як аперацыі і прамянёвая тэрапія, лячэнне раку, дзе яна пачынаецца. Хіміётэрапія нароўні з мэтанакіраванай тэрапіі і імунатэрапіі, замест гэтага разглядаюцца сістэмныя працэдуры. Гэтыя працэдуры ліквідацыі ракавых клетак, якія прысутнічаюць у любым месцы цела, а не толькі арыгінальны сайт рака.

Калі рак распаўсюдзіўся за межы свайго першапачатковага месцазнаходжання ( метастаз ) , або , калі ёсць шанец , што яна распаўсюдзілася, сістэмныя метады лячэння , такія як хіміётэрапія неабходныя. Гэта можа быць лепш за ўсё растлумачыць на прыкладзе. Хірургічнае лячэнне рака малочнай залозы можа выдаліць пухліну ў малочнай залозе. Але калі якія-небудзь клеткі наогул распаўсюдзіліся за межы малочнай залозы ў лімфатычныя вузлы або іншыя органы, нават калі толькі некалькі клетак распаўсюдзіліся, але пакуль не могуць быць выяўленыя з дапамогай сканов-хірургіі не ў стане выдаліць гэтыя клеткі і хіміятэрапіі часта патрабуецца.

Кроў на аснове рак, такія як лейкоз, прысутнічае ў клетках, якія цыркулююць па ўсім арганізме, і, такім чынам, самі па сабе сістэмнаму лячэнні звычайна выкарыстоўваюцца.

Калі даецца Хіміятэрапія?

Хіміятэрапія можа быць дадзена па розных прычынах і з рознымі мэтамі. Вельмі важна, каб пагаварыць з вашым лекарам і зразумець дакладную мэта хіміятэрапіі, як частка вашага рэжыму лячэння. На самай справе, нядаўнія даследаванні паказалі, што пацыенты і лекары часта адрозніваюцца ў іх разуменні гэтых мэтаў. Мэта хіміятэрапіі можа быць:

• Лячэбная тэрапія: З на рак крыві , звязаных, напрыклад, лейкеміі, хіміётэрапія часта даецца з намерам лячыць рак. З лячэбнай тэрапіяй, ваша лячэнне можа быць разбіта на індукцыйную хіміётэрапію, якая з'яўляецца першым крокам у лячэнні, з наступнай кансалідуючай хіміятэрапіяй, якая мае быць.
  
• Адъювантная хіміётэрапія: Хіміятэрапія можа быць дадзена ў якасці адъювантной тэрапіі, гэта значыць, разам з іншымі метадамі лячэння рака. Тыповым прыкладам гэтага з'яўляецца, калі хіміётэрапія выкарыстоўваецца для людзей з ранняй стадыяй рака малочнай залозы-рак, які можа ці не можа распаўсюдзіцца на лімфатычныя вузлы, але не распаўсюджваецца на іншыя органы ў арганізме. У гэтым прыкладзе, хіміётэрапія выкарыстоўваюцца ў якасці спосабу выкаранення любых опухолевых клетак, якія падарожнічалі за межамі малочнай залозы, але пакуль не можа быць выяўленая на наяўных візуалізуюць даследаваннях. Микрометастазов з'яўляецца тэрмінам , можна пачуць , што апісвае метастазы , якія могуць прысутнічаць , але пакуль не могуць быць выяўленыя на сканаванне.
  

• Неоадъювантной хіміятэрапіі: Хіміятэрапія можа быць дадзена да аперацыі , каб паменшыць пухліну настолькі , што аперацыя магчымая. Напрыклад, неоадъювантной хіміятэрапіі можа быць дадзена каму-небудзь, хто мае неоперабельный рак лёгкіх, з тым каб паменшыць памер рака, так што аперацыя магчымая.
  
• Для таго, каб падоўжыць тэрмін службы: Хіміятэрапія часта выкарыстоўваецца з самавітымі пухлінамі з мэтай павелічэння працягласці жыцця, але без магчымасці вылечыць рак. З рэцыдывам рака або рака , які метастазамі, лячэнне не заўсёды магчыма, але хіміятэрапія можа павялічыць агульную выжывальнасць або час да таго часу , пакуль пухліна не прагрэсуе ( выжывальнасць без прагрэсавання ).
  
• Тэхнічнае абслугоўванне хіміётэрапія: Пасля таго, як пачатковае лячэнне з хіміятэрапіяй, абслугоўванне хіміятэрапіі можа часам быць дадзена альбо , каб дапамагчы падтрымаць рэмісію рака ці прадухіліць рак , які прысутнічае ад вырошчвання. З абслугоўвання тэрапіі, дозы прэпаратаў, якія выкарыстоўваюцца часта менш, чым даецца падчас пачатковай хіміятэрапіі.
  
• Паліятыўная тэрапія: Хіміятэрапія таксама можа быць прадастаўлены ў якасці паліятыўнага лячэння ( паліятыўная хіміётэрапія ). У гэтай ўстаноўцы, хіміятэрапія выкарыстоўваецца, каб паменшыць сімптомы, выкліканыя на рак, але не з намерам, каб вылечыць рак. Гэта таксама часам называюць "збаўчай хіміятэрапіі.

• Саветы для працы з металічным густам падчас хіміятэрапіі

• Ці магу я страціць вага падчас хіміятэрапіі?

Як даецца Хіміятэрапія?

Хіміятэрапія можа быць дадзена некалькімі рознымі спосабамі, у залежнасці ад пэўнага прэпарата. Метады ўключаюць у сябе:

• Нутравенныя ін'екцыі (IV): Многія прэпараты хіміятэрапіі ўводзяць нутравенна. Большасць з гэтых прэпаратаў не можа быць дадзены ў вуснай форме, як яны будуць разбітыя стрававальнымі ферментамі, ці будуць занадта таксічныя для слізістай абалонкі страўнікава-кішачнага гасцінца. IV прэпараты могуць быць прадастаўлены альбо праз перыферыйны IV або цэнтральную лінію (гл выбар ніжэй).
  
• Нутрацягліцавыя ін'екцыі (IM): IM ін'екцыя даставіць лекі ў цягліцу, як слупняк стрэл.
  
• Падскурныя ін'екцыі (SubQ): SubQ ін'екцыі даецца з невялікай іголкай прама пад скурай, як выпрабаванне TB.
  
• Intrathecal ін'екцыі: Intrathecal хіміётэрапія з'яўляецца падыход , у якім хіміятэрапеўтычнага прэпараты дастаўляюцца непасрэдна ў спіннамазгавой вадкасці (CSF) , якая абмывае галаўны і спінны мозг. Многія лекі ад рака не перасякаюць гематоэнцефаліческій бар'ер -a мембран , навакольны мозг , што абмяжоўвае яго доступ да таксіну. Для таго, каб лячыць ракавыя клеткі, прысутныя ў галаўным мозгу, іголка ўстаўлена непасрэдна ў гэтую прастору ў працэдуры, аналагічнай спінны кран. Часам-падобна на цэнтральную лінію ў IV-тэрапію рэзервуар змяшчаюць пад скурай галавы (рэзервуар Оммайи) , каб дазволіць паўторныя ін'екцыі интратекальных. Intrathecal хіміятэрапія можа быць выкарыстана як для лячэння рака, які распаўсюдзіўся на КСФ ці прадухіліць рак ад распаўсюджвання ў спіннамазгавую вадкасць.
  
• Внутрибрюшинное ўвядзенне: З внутрибрюшинной хіміятэрапіяй , хіміятэрапіі агенты ўводзяць непасрэдна ў брушную паражніну, у паражніну, дзе знаходзіцца многія з органаў брушной поласці.
  
• Перорально тэрапія: Некаторыя лекі могуць быць дадзены ў выглядзе таблеткі, капсулы або вадкасці.

Новы і новы спосаб дастаўкі хіміотерапевтіческіх прэпаратаў ажыццяўляецца праз іх прымацаванне да лекавых сродкаў , якія могуць несці іх непасрэдна да cells.This рака тыпу імунатэрапіі , называюць спалучаныя тэрапіі моноклональных антыцелаў, складаецца з прэпаратаў , якія ўключаюць у сябе камбінацыю як з моноклональных антыцелаў і прэпарат хіміятэрапіі. Моноклональные антыцелы служыць для пошуку і прымацоўвацца да пэўных ракавых клетак. Адзін знаходзіцца, яго «карыснай» -The хіміятэрапіі наркотыкаў паступае непасрэдна ў ракавыя клеткі.

Нутравенна Хіміятэрапія: Перыферыйныя IV супраць Порта супраць ПМКДА супраць тунэлявання CVC

Адно пытанне , які вы можаце сутыкнуцца , калі вы маеце IV хіміётэрапію , ці з'яўляецца мець гэтыя працэдуры праз перыферыйную IV-кропельніцы , змешчанай у вашай руцэ, або праз цэнтральны вянозны катетер (CVC).

З перыферыйным IV, ваша хіміётэрапія медсястра паставіць кропельніцу ў руцэ ў пачатку кожнай інфузорыя і выдаліць яго ў канцы. Цэнтральны вянозны катетер да пачатку хіміятэрапіі і часта застаецца на месцы праз працягласць treatments.There з'яўляюцца рызыкамі і перавагі кожнага з гэтых метадаў , хоць часам цэнтральная лінія з'яўляецца абавязковай (напрыклад, з дапамогай хіміотерапевтіческіх прэпаратаў , якія з'яўляюцца вельмі раздражняе вену).

Ёсць тры асноўных тыпу цэнтральных ліній. Хіміётэрапія порт або порт-о-Cath, уяўляе сабой невялікі пластыкавы або металічны посуд , які змяшчаецца пад скуру, як правіла , на грудзях. Прымацаваны да гэтага з'яўляецца катетер, які ўшрубоўваецца ў вялікую вену ў верхняй частцы вашага сэрца. Яны ўстаўляюцца ў аперацыйнай ў стэрыльных умовах, пераважна ў тыдзень або каля таго перад вашай першай інфузорыя. Порт можа пазбавіць вас ад неаднаразовых уколаў перыферычнага IV, а таксама можа быць выкарыстаны для ўзяцця крыві і даць пералівання крыві.

Лінія PICC ўстаўляецца ў вене глыбока ў руцэ і можа быць выкарыстана для аднаго да шасці тыдняў у цэлым. Калі вашы вены пашкоджаныя ад хіміятэрапіі або занадта малая для лініі PICC для размяшчэння, тунэльнай CVC трэцяга варыянту для некаторых людзей. У гэтай працэдуры катетер туннелируется пад скурай, як правіла, на грудзях, і катетер ўшрубоўваецца ў буйную вену, як з портам або PICC лініі.

Як часта даецца Хіміятэрапія?

Хіміётэрапія звычайна даецца на працягу некалькіх сеансаў, падзелены перыядам часу (часта два-тры тыдні). Паколькі хіміётэрапія лечыць клеткі, якія знаходзяцца ў працэсе клеткавага дзялення, і ракавыя клеткі знаходзяцца ў розных станах спакою і дзялення, паўтараюцца цыклы дазваляюць больш шанцаў лячыць як многія ракавыя клеткі, як гэта магчыма. Прамежак часу паміж сесіямі будзе вар'іравацца ў залежнасці ад наркотыкаў, але часта будзе ў той час, калі ваш аналіз крыві, як чакаецца, вярнуўся ў нармальнае рэчышча.

камбінаваная хіміётэрапія

Спалучэнне розных хіміотерапевтіческіх прэпаратаў, называецца камбінаваная хіміётэрапія -is звычайна выкарыстоўваецца для лячэння рака, а не ў адзіночку адзін прэпарат. Ёсць некалькі прычын для гэтага. Ракавыя клеткі ў пухліны не ўсё ў тым жа месцы ў працэсе росту. Выкарыстанне прэпаратаў, якія ўплываюць на клеткавы цыкл у розных кропках множання і дзялення клетак павялічвае верагоднасць таго, што будзе разглядацца як многія ракавыя клеткі, як гэта магчыма. Выкарыстанне камбінацыі лекавых сродкаў можа таксама дазволіць урачам выкарыстоўваць больш нізкіх доз некалькіх агентаў, а не больш высокай дозы аднаго агента, тым самым памяншаючы таксічнасць тэрапіі.

Скарачэння часта выкарыстоўваецца для апісання пратаколаў хіміятэрапіі. Напрыклад, BEACOPP з'яўляецца схема з сямю прэпарат , які выкарыстоўваецца пры лячэнні лимфомы Ходжкина.

Катэгорыі хіміотерапевтіческіх прэпаратаў

Ёсць некалькі катэгорый або тыпаў хіміотерапевтіческіх прэпаратаў, якія адрозніваюцца як у тым , як яны працуюць (механізмы) і дзе яны працуюць (якая частка клеткавага цыклу.) Некаторыя прэпараты працуюць на адным з чатырох асноўных фаз клеткавага дзялення, у той час як друг- названыя фазы неспецыфічных прэпараты -могуць працаваць у некалькіх кропках. Некаторыя з гэтых класаў лекавых сродкаў ўключаюць у сябе:

Алкилирующие агенты: Гэта найбольш часта выкарыстоўваецца клас хіміотерапевтіческіх прэпаратаў. Яны неспецыфічныя прэпараты, якія непасрэдна пашкоджваюць ДНК і выкарыстоўваюцца для лячэння шырокага спектру ракавых захворванняў. Прыклады ўключаюць Cytoxan (циклофосфамид) і милеран (бусульфан).

Антиметаболиты: Спрошчана, гэтыя прэпараты працуюць, робячы выгляд , што яны з'яўляюцца харчовымі крыніцамі для клеткі. Ракавыя клеткі прымаюць гэтыя прэпараты замест пажыўных рэчываў і, па сутнасці галадаць да смерці. Прыклады ўключаюць Navelbine (Винорелбин), VP-16 (этопозид) і Gemzar (гемцитабин).

Завод алкалоіды: Гэты клас ўключае ў сябе прэпараты , атрыманыя з раслінных крыніц. Прыклады ўключаюць Cosmegen (дактиномицин) і Mutamycin (митомицин).

Супрацьпухлінныя антыбіётыкі: супрацьпухлінны антыбіётыкі адрозніваюцца ад тыпаў антыбіётыкаў , якія выкарыстоўваюцца для лячэння бактэрыяльных інфекцый. Гэтыя прэпараты працуюць шляхам прадухілення ракавых клетак ад прайгравання (і, такім чынам, падтрымліваць пухліны ад вырошчвання). Прыклады ўключаюць адриамицин (доксорубицин) і Cerubidine (даунорубицин).

Чаму не Хіміятэрапія Заўсёды вылечыць рак?

Паколькі хіміётэрапія часта можа эфектыўна паменшыць памер пухліны, ён можа ўвесці ў зман , каб паспрабаваць зразумець , чаму гэта звычайна не вылечыць рака (цвёрдыя пухліны), якія распаўсюдзіліся. Праблема заключаецца ў тым, што ракавыя клеткі знаходзяць спосабы перахітрыць наркотыкі пасля пэўнага перыяду часу. Анколагі ставяцца да гэтага як супраціў пухліны развіваецца. Гэта з'яўляецца прычынай таго, чаму розныя камбінацыі хіміотерапевтіческіх прэпаратаў ( лячэння другой лініі ) часта выкарыстоўваюцца , калі рак рэцыдывуе або расце падчас хіміятэрапіі.

Пабочныя эфекты хіміятэрапіі

Многія людзі напалоханыя хіміятэрапіі, пачуўшы страшныя гісторыі з мінулага. Але гэтак жа, як поспехі былі дасягнуты і ў іншых галінах, паляпшэння былі зробленыя ў хіміятэрапіі, а таксама. Пабочныя эфекты ўсё яшчэ маюць месца, але многія з іх можна кіраваць вельмі эфектыўна. Ёсць таксама некалькі рэчаў, якія вы можаце зрабіць, каб дадаць у свой камфорт у гэты час.

Майце на ўвазе, што ўсе людзі розныя, і рэагуе на хіміётэрапію ў іншы спосаб. Некаторыя людзі могуць мець некаторыя з гэтых пабочных эфектаў, у той час як іншыя могуць не мець наогул ніякіх. Канкрэтныя пабочныя эфекты можна чакаць, будзе залежаць ад канкрэтных лекаў, якія вы атрымліваеце, але некаторыя з найбольш распаўсюджаных адносяцца:

• Млоснасць і ваніты: млоснасць і ваніты з'яўляюцца , бадай, найбольш баяліся пабочныя эфекты хіміятэрапіі, але як прафілактыка , так і лячэнне гэтых сімптомаў значна палепшыліся ў апошнія гады. Антитошноты прэпараты (процірвотным) часта дае права нароўні з многімі з хіміотерапевтіческіх прэпаратаў для прадухілення млоснасці.
  
  Абодва лекі і фактары ладу жыцця могуць дапамагчы з індукаваны хіміятэрапіяй млоснасцю і ванітамі . Прымаючы некалькі хвілін, каб разгледзець ежу вы ясьце вельмі важна, і мы даведаемся усё больш і больш пра важнасць правільнага харчавання падчас лячэння рака. Хаця многія людзі лічаць , выкарыстоўваючы імбір і акупрессура для хіміятэрапіі , звязаныя з млоснасцю карыснай, гэтыя альтэрнатыўныя падыходы павінны быць выкарыстаны разам з , а не замест звычайнай антитошноты лячэння для дасягнення найлепшых вынікаў. Пасля таго, як млоснасць развіваецца, гэта можа быць значна складаней гуляць «дагнаць», чым калі сімптом адрасаваны адразу.
  
• Страта валасоў: выпадзенне валасоў з'яўляецца агульнай з хіміятэрапіяй, і хоць гэта не небяспечна для вашага фізічнага здароўя, гэта можа быць вельмі цяжка эмацыйна. Не ўсе хіміятэрапеўтычнага прэпараты выклікаюць страту валасоў, але што здзіўляе многіх людзей у тым , што хіміятэрапеўтычнага прэпараты , якія выклікаюць выпадзенне валасоў , як правіла , выклікаюць больш , чым страта валасоў на галаве. З верхняй частцы галавы, каб вашы бровы і вейкі, лабковыя валасы, рыхтуючыся да страты валасоў на хіміятэрапіі можа дапамагчы вам справіцца крыху лягчэй з тым, што наперадзе.
  
  Некаторыя людзі лічаць карысным пайсці парык і шалік куплю, перш чым пачаць лячэнне. Іншыя лічаць, што «рефрейминг» можна дадаць трохі гумару ў гэта напружаны час. Хоць маючы «выгаду" не неабходнасці галіць асоба або ногі для жанчыны-пацягваецца гэта крыху, гумар дапамог многім людзям, з якімі сутыкаюцца гэты агульны пабочны эфект.
  
  Выпадзенне валасоў звычайна пачынаецца ад двух да трох тыдняў пасля першага курса лячэння, з падростам хутка адбываецца пасля канчатковай апрацоўкі. Страта валасоў можа захоўвацца, калі вы атрымаеце радыяцыю да галавы, але пастаянная страта валасоў рэдка з хіміятэрапіяй. Даследнікі глядзелі на метады для прадухілення выпадзення валасоў ад хіміятэрапіі з некаторым мяккім выкарыстаннем success.The скальпамі астуджэння было часткова эфектыўна ў некаторых даследаваннях, хоць гэта можа быць вельмі нязручна і нясе тэарэтычны рызыка зніжэння эфектыўнасці лячэння.
  
• Падаўленне касцявога мозгу: падаўленне касцявога мозгу з'яўляецца адной з найбольш небяспечных пабочных эфектаў хіміятэрапіі, але кіраўніцтва гэтага пабочнага эфекту, асабліва рызыка інфекцый з - за нізкія лейкацыты падліку-значна палепшылася ў апошнія гады. Усе клеткі крыві (лейкацыты, эрытрацыты і трамбацыты) утворыцца з ствалавых клетак у касцяным мозгу. Бо яны вельмі хутка дзеляцца клеткі, усе яны могуць быць паменшаны з дапамогай хіміятэрапіі. Ваш анколаг будзе правяраць поўны аналіз крыві (CBC) перад кожным уліваннем хіміятэрапіі і адсочваць ўзроўні цесна. Знайдзіце хвілінку , каб разгледзець гэтыя парады для зніжэння рызыкі інфікавання падчас хіміятэрапіі .
  
• Рот Язвы: Каля 30 працэнтаў да 40 працэнтаў людзей будуць адчуваць выкліканыя хіміятэрапіяй раны ць роце падчас лячэння, хоць некаторыя лекі часцей , чым іншыя , каб выклікаць гэты сімптом. Калі вы атрымліваеце лекі, якія могуць аказваць язвы ў роце, ваша хіміётэрапія медсястра можа стымуляваць вас смактаць на лёдзе поп або кавалачкі лёду, а лекі ўліваюць. Гэтыя раны могуць быць нязручнымі сама па сабе, але могуць таксама схіляць да другасных інфекцый , такім як стаматыт .
  
  Некалькі дыетычных мер засцярогі можа зрабіць вялікую розніцу ў камфорце. Парады ўключаюць у сябе пазбягаючы цытрусавыя, рэзкія і салёныя прадукты, а таксама прадукты пры экстрэмальных тэмпературах, і зводзячы да мінімуму прадуктаў з вострымі бакамі, такія як крекеры. Вы можаце пачуць выжыў рак трызніць пра « чароўнай вадкасці для паласкання рота » для язвы ў поласці рота , але пагаварыць з анколагам перад выкарыстаннем любога прэпарата, прадпісанні ці інакш.
  
• Смакавыя Змены: змены густу, часта згадваецца як «метал ць роце," адбываецца палова людзей , якія праходзяць курс хіміятэрапіі. У той час як гэты сімптом часцей за ўсё непрыемнасць, праверыць гэтыя парады для барацьбы з хіміятэрапіяй індукаваных змяненняў густу . Многія людзі лічаць іх густ змяняецца менш надакучлівым, калі яны дадаюць нотку густу да ежы шляхам марынавання мяса і з выкарыстаннем разнастайных соусаў (даданне вадкасці ў прадуктах харчавання можа таксама дапамагчы з язвамі ў роце). Смактанне на манетных ці жавальнай гумкі, і пераход на пластыкавай посуду на працягу часу, таксама можа быць карысным.
  
• Перыферыйная неўрапатыя: Паколванне і боль у размеркаванні панчохі пальчатцы (рукі і ногі) з'яўляюцца агульнымі сімптомамі , звязаныя з індукаваны хіміятэрапіяй перыферычнай неўропатыі і закранае прыкладна траціна людзей , якія атрымліваюць хіміётэрапію Некаторыя прэпараты, у першую чаргу «плацінавыя» агенты, больш верагодна , каб выклікаць гэты бок эфект, чым іншыя. Нашы нервы выслана рэчыва пад назвай міэлін, які дзейнічае аналагічная спосаб вонкавага пакрыцця электрычнага шнура. Лічыцца, што гэтыя прэпараты нейкім чынам пашкодзіць міэлін і, тым самым, парушыць нармальную апрацоўку нервовых сігналаў.
  
  У адрозненне ад многіх сімптомаў, звязаных з хіміятэрапіяй, неўрапатыя часта захоўваецца і пасля хіміятэрапіі была завершана, і можа, часам, быць сталым. Даследаванні ў Глютамін і іншыя метады , якія могуць перашкаджаць нейропатиям ад падзей, якія адбываюцца ў першую чаргу працягваюцца. Пагаворыце са сваім лекарам па нагоды гэтых варыянтаў да пачатку хіміятэрапіі.
  
• Кішкі Змена: Хіміятэрапія прэпараты могуць выклікаць змены кішачніка , пачынаючы ад замка да паноса, у залежнасці ад прэпарата. Завала з'яўляецца агульным з некаторымі з прэпаратаў, што прымяняюцца для прафілактыкі млоснасці, і ваш лекар можа рэкамендаваць меры для прадухілення завал падчас хіміятэрапіі, напрыклад крэсла змякчальнік, слабільнага, або абодва. Дыярэя можа хутка стаць праблемай для людзей на хіміятэрапіі, тым больш, што спрыяе абязводжвання. Праверце гэтыя лепшыя прадукты для лячэння дыярэі ад хіміятэрапіі , але пераканайцеся , што пагаварыць з вашым лекарам адразу калі вы распрацоўваеце панос.
  
• ВС Адчувальнасць: Многія хіміятэрапеўтычнага прэпараты павялічваюць вашы шанцы атрымаць сонечны апёк , калі вы выходзіце на сонца, што - то называецца індукаваны хіміятэрапіяй фототоксичности . Папытаеце вашага лекара, калі прэпараты вы атрымаеце месца вы рызыкуеце і якія меры трэба прыняць. (Заўвага: Sunscreen само па сабе не можа быць эфектыўным і можа раздражняць скуру, асабліва калі вы таксама прамянёвую тэрапію.)
  
• Chemobrain: Тэрмін Chemobrain быў прыдуманы для апісання кагнітыўных эфектаў некаторыя людзі адчуваюць падчас і пасля хіміятэрапіі. Сімптомы, пачынаючы ад падвышанай забыцця цяжкасці з шматзадачнасцю могуць быць непрыемна, і гэта можа дапамагчы членам сям'і, каб быць у курсе гэтага патэнцыйнага пабочнага эфекту. Некаторыя людзі лічаць, што трымаць іх мозг актыўным з практыкаваннямі, такімі як крыжаванкі, судоку, або любы іншы «мозгу цвялілкі», якімі яны карыстаюцца могуць быць карысныя ў дні і тыдні пасля лячэння.
  
• стомленасць: Стомленасць з'яўляецца найбольш распаўсюджаным пабочным эфектам хіміятэрапіі, закранаючы амаль кожны, хто атрымлівае гэтыя працэдуры. На жаль, гэты від стомленасці не тып стомленасці, які рэагуе на кубак кавы ці добры начны сон. Ёсць цэлы шэраг рэчаў , якія могуць дапамагчы вам справіцца з стомленасцю рака , але найбольш важным з'яўляецца тое , каб дазволіць сабе дадатковы час , неабходнае для адпачынку. Лепшае "лячэнне" для гэтага пабочнага эфекту павінны цягнуцца да сям'і і сябрам і дазвольце ім дапамагчы вам. Прымаўка «ён бярэ вёску» нідзе не так, як дарэчы ва ўмовах хіміятэрапіі.

Доўгатэрміновыя пабочныя эфекты хіміятэрапіі

У доўгатэрміновай перспектыве пабочных эфекты хіміятэрапіі , звычайна не ваша першая клопат , калі вы чуеце вы маеце патрэбу ў хіміятэрапіі рака. Пры ўсіх метадах лячэння рака, перавага лячэння павінна быць узважана супраць магчымых рызык. Тым не менш, вельмі важна, каб быць у курсе некаторых пазнейшых пабочных effects- пабочных эфектаў, якія могуць не адбыцца да некалькіх месяцаў ці нават гадоў пасля завяршэння лячэння рака. Як і ў выпадку кароткатэрміновых пабочных эфектаў, верагоднасць таго, што вы будзеце адчуваць гэтыя сімптомы будуць залежаць ад канкрэтных хіміотерапевтіческіх прэпаратаў, якія вы атрымліваеце. Некаторыя пазнейшыя эфекты ўключаюць у сябе:

• Хваробы сэрца: Некаторыя хіміятэрапеўтычнага прэпараты, асабліва прэпараты , такія як адриамицин (доксорубицин) , могуць прывесці да пашкоджання сэрца. Тып пашкоджанні можа вар'іравацца ад сардэчнай недастатковасці клапану праблемы для ішэмічнай хваробы сэрца. Калі вы атрымліваеце якія-небудзь з гэтых прэпаратаў, лекар можа парэкамендаваць выпрабаванне сэрца, перш чым пачаць лячэнне. Прамянёвая тэрапія грудной клеткі можа таксама павялічыць рызыку сардэчных праблем, звязаных з.
  
• Бясплоддзе: Многія хіміятэрапеўтычнага прэпараты прыводзяць да бясплоддзя пасля лячэння. Калі ёсць шанец, што вы хацелі б зацяжарыць пасля хіміятэрапіі, такія варыянты, як замарожванне спермы або замарожванне эмбрыёнаў, паспяхова выкарыстоўваюцца многімі людзьмі. Пераканайцеся ў тым , каб гэтае абмеркаванне да пачатку лячэння.
  
• Перыферычная нейропатия: Паколванне, здранцвенне і боль у нагах і руках , выкліканыя некаторымі хіміотерапевтіческіх агентаў могуць захоўвацца ў працягу многіх месяцаў, ці нават можа быць сталым, Як ужо адзначалася, даследаванне робіцца , каб шукаць шляхі , каб не толькі лячыць гэты пабочны эфект але прадухіліць яго ўзнікненне ў цэлым.
  
• Другасныя Ракі : Паколькі некаторыя хіміятэрапеўтычнага прэпараты працуюць, выклікаючы пашкоджанне ДНК у клетках, яны могуць не толькі лячыць рак , але схіляюць каго - то развіццё рака , а таксама. Прыкладам гэтага з'яўляецца развіццё лейкеміі ў людзей, якія лячыліся з Cytoxan (циклофосфамид), прэпарат звычайна выкарыстоўваецца пры лячэнні рака малочнай залозы. Гэтыя пухліны часта адбываюцца ад пяці да 10 гадоў або больш пасля хіміятэрапіі была завершана.

Іншыя магчымыя аддаленыя наступствы могуць ўключаць у сябе сімптомы, пачынаючы ад страты слыху або катаракту фіброзу лёгкіх. Хоць рызыка гэтых пабочных рэакцый звычайна бляднее ў параўнанні з выгадай лячэння, скарыстацца момантам, каб пагаварыць са сваім урачом аб пабочных эфектах, якія могуць быць унікальнымі для канкрэтнага рэжыму хіміятэрапіі.

Пытанні задаваць Аб Хіміятэрапія

Маючы спіс пытанняў, на руках, калі вы бачыце ваш лекар павялічвае верагоднасць таго, што вы будзеце разумець ваша лячэнне, а таксама, наколькі гэта магчыма. Разгледзім наступныя пытанні, і дадаць свае ўласныя, якія прыходзяць на розум:

• Якая мэта хіміятэрапіі вы будзеце атрымліваць? Іншымі словамі, мэта, каб вылечыць рак, каб падоўжыць сваё жыццё, каб разгледзець магчымасць таго, што ракавыя клеткі распаўсюдзіліся пасля аперацыі, або паменшыць сімптомы?
• Якія канкрэтныя хіміятэрапеўтычнага прэпараты вы будзеце атрымліваць? Як будзе дадзена гэтыя прэпараты? Вы рекомендуете порт або лінію PICC, або перыферыйны IV КІ?
• Колькі будзе каштаваць лячэнне?
• Дзе вы атрымаеце вашу хіміётэрапію?
• Як часта вы будзеце мець настоі, і колькі сеансаў спатрэбіцца?
• Як доўга якой кожная сесія?
• Як химио ўплываюць на з дня ў дзень жыцця, здольнасць працаваць, і здольнасць клапаціцца пра сваіх дзяцей?
• Ці дапушчальна ісці ў адзіночку, або вам патрэбен сябар, каб адвезці вас?
• Якія найбольш распаўсюджаныя пабочныя эфекты гэтага лячэння, і што робіцца для кіравання кожным з іх? Калі яны, як чакаецца, пачнецца, і калі яны звычайна сыходзяць? Ці існуюць нейкія агульныя аддаленыя наступствы такога лячэння?
• Калі перыферычная неўрапатыя з'яўляецца патэнцыйным пабочным эфектам, ёсць усё, што можа быць зроблена прафілактычны, каб знізіць рызыку?
• Ці ёсць верагоднасць таго, што вы страціце вашы валасы? (Шматлікія страхавыя кампаніі плацяць за парык, але патрабуюць рэцэпту ад вашага анколага. Рэцэпт павінен быць напісаны для «валасоў пратэзам» або «чэрапна-мазгавой пратэз» для таго, каб быць пакрытыя абалонкай).
• Якія пабочныя эфекты павінны падказаць вам патэлефанаваць прама цяпер? Іншымі словамі, магчыма надзвычайных сітуацый можа адбыцца?
• Калі вы зацікаўлены ў тым, каб дзеці ў будучыні, як будзе химио паўплываць на фертыльнасць і якія меры можна зрабіць, каб захаваць вашу здольнасць мець дзяцей?
• Як часта будуць правераны вашыя аналізы крыві? Што лічбы павінны быць перад наступнай сесіі? Што будзе, калі вашыя лічыльнікі занадта нізкія?
• Вы павінны прымаць лекі пасля таго, як вы ідзяце дадому, такія як слабільныя, каб прадухіліць запор або ін'екцыі, якія стымулююць вашыя белыя клеткі крыві?
• Ці трэба прымаць якія-небудзь асаблівыя меры засцярогі? Напрыклад, вы павінны трымацца далей ад людзей, якія хворыя, будзьце асцярожныя на сонца, не мяняць скрыню для смецця або насіць маску ў грамадскіх месцах?
• Для жанчын у пременопаузе, вы павінны выкарыстоўваць кантроль над нараджальнасцю?
• Калі вы прымаеце якія-небудзь вітаміны ці харчовыя дабаўкі падчас хіміятэрапіі? (Хіміятэрапія можа схіляць вас недахоп вітамінаў, але некаторыя могуць вітамінавыя і мінеральныя дабаўкі перашкаджаюць хіміётэрапію .)
• Ці ёсць якія-небудзь прышчэпкі вам трэба? (Гэтая інфармацыя аб прышчэпках для людзей з ракам абмяркоўвае абедзве прышчэпкі , якія могуць быць рэкамендаваныя і вакцын , якія варта пазбягаць падчас лячэння рака.)
• Якія альтэрнатыўныя ці дадатковыя метады лячэння ( інтэгратыўнасці метады лячэння рака ) можа дапамагчы аблегчыць сімптомы хіміятэрапіі? Ці з'яўляюцца гэтыя даступныя ў вашым цэнтры рака?
• Ці існуюць якія - небудзь клінічныя выпрабаванні даступныя , якія могуць быць больш эфектыўнымі , чым рэжым , які рэкамендуецца?
• Як (і калі) вы будзеце ведаць, калі хіміятэрапеўтычнага прэпараты працуюць?
• Што ваш «план Б», калі хіміётэрапія не эфектыўная?
• Хто вы павінны патэлефанаваць, калі ў вас ёсць якія-небудзь праблемы, ні днём, ні ноччу?

практычныя пытанні

Большасць з нас вядуць напружаную жыццё да дыягностыкі рака. Навучанне вы будзеце мець патрэбу ў хіміятэрапіі, магчыма, вам цікава, як вы калі-небудзь кіраваць «нармальным» абавязацельствам і абавязацельствам разам з вашым лячэннем. Знайдзіце хвілінку, каб разгледзець гэтыя практычныя пытанні, і думаць пра тое, што дапаможа вам трэба будзе трымаць вашу жыццё бесперабойна. Вы павінны едзеце ў свой анкацэнтр ці што? Ці патрэбна вам дапамогу ў сыходзе за дзецьмі? Вось некалькі саветаў, якія дапамогуць вам падрыхтавацца:

• Выберыце добры сябар ці два, якія могуць быць вашымі «каардынатарамі», калі гаворка ідзе аб даручэннях і зносіны з others.These людзей можа дапамагчы каардынаваць намаганні сяброў, якія прапанавалі, каб дапамагчы, і дзейнічаць у якасці прадстаўнікоў, калі вы сапраўды не хочаце адказаць на тэлефонны званок яшчэ раз. Многія людзі пачынаюць сайт на Caring моста або падобнае месца, дзе яны могуць абменьвацца навінамі пра тое, як адбываецца лячэнне. Гэтыя сайты могуць таксама быць вялізным крыніцай натхнення і дазваляюць сябрам, каб адправіць сваю любоў, не клапоцячыся пра тое, што непакоіць вас. Такія сайты, як Lotsa рука дапамогі могуць быць неацэннымі ў арганізацыях задач сярод тых, хто падахвоціўся дапамагчы. Няхай гэта будзе рыхтуе ежу, каб даставіць да вас, дапамагаючы па гаспадарцы, або забеспячэнне догляду за дзецьмі, людзі могуць падпісацца на даты і час, каб прапанаваць сваю дапамогу.
• Вы, верагодна, марнаваць значнае колькасць часу, седзячы ў час вашага інфузійных сесій. Праверце гэтыя парады аб тым, што пакет для хіміятэрапіі ідэі аб лепшых рэчах , каб прынесці для вашага камфорту і прадухіліць нуду.

Для сяброў і сям'і

Як ваш любімы чалавек пачынае хіміётэрапію, вы можаце адчуваць сябе бездапаможным, задаючыся пытаннем, што магчыма, вы можаце зрабіць, каб дапамагчы. Незалежна ад таго, што гэта дапамагае падрыхтаваць замарожаныя стравы або касіць газон, разгледзець вашыя таленты і спосабы, якія вы больш за ўсё любіце рабіць жыццё гэтага чалавека падчас хімія-патоку, а таксама магчыма. Майце на ўвазе, што эмоцыі могуць ахопліваць спектр, калі хто-то з дыягназам рак. Практыка цярпення і паспрабуйце не прымаць гэта асабіста, калі ваш любімы чалавек менш, чым тактоўныя ў разы. Большасць з нас не нашы звычайныя ветлівыя самасці, калі мы стаміліся, неспакой або болю.

Вось некалькі саветаў для падтрымкі каханага чалавека з ракам , але самае галоўнае , проста быць там. Адна з самых вялікіх страхаў людзей з на рак у цяперашні час у адзіночку.

Прывітальнае слова

Калі хіміётэрапія была рэкамендавана ў якасці лячэння для рака, вы, верагодна, пачуццё трывогі. Гэта цяжка, каб не чуць страшныя гісторыі даўно мінулых дзён. Вам можа спатрэбіцца, каб нагадаць сабе, што станоўчыя поспехі адбыліся ў лячэнні рака. Вядома, ёсць пабочныя эфекты, але паляпшэнні ў кіраванні гэтым прарабілі доўгі шлях. Задаваць пытанні. Даведайцеся як вы можаце аб сваім дыягназе, і быць ваш уласны адвакат у вашым лячэнні рака .

Рак можа быць эмацыйнымі горкамі . Абярыце некалькі сяброў, якія вы можаце падзяліцца сваімі пачуццямі з адкрыта і сумленна. Вы не заўсёды павінны мець , каб захаваць пазітыўнае стаўленне з ракам . На самай справе, вельмі важна выконваць сябе, выказваючы гэтым не вельмі станоўчыя эмоцыі. Шукайце тых сяброў, якія слухаюць без суда, супакоіць свой дух, і дапаможа вам знайсці гумар на фоне стрэсу.

Хіміятэрапія можа быць цяжка, але гэта можа таксама быць адмысловае час. Многія людзі глядзяць назад на іх хіміотерапевтіческіх дзён настальгічна, як яны памятаюць гэты час сувязі з блізкімі-то час, калі глыбокія пачуцці працякала больш натуральна. Лячэнне рака можа цягнуць вас ўніз трохі, але рак часта мяняе людзей у добрых адносінах таксама. Трымаеце вочы адкрытымі для тых срэбных накладак, якія ззяюць праз воблака рака.

_{крыніцы:}

_{Амерыканскае грамадства клінічнай анкалогіі. Cancer.Net. Разуменне Хіміятэрапія. Абноўлена 08/2015. http://www.cancer.net/navigating-cancer-care/how-cancer-treated/chemotherapy/understanding-chemotherapy}

> Лонг, прынцыпы DL Харысана ўнутранай медыцыны. 2013. Нью - Ёрк: McGraw-Hill.

_{Нацыянальны інстытут рака. ГЭЭ Вучэбны дапаможнік. Віды хіміотерапевтіческіх прэпаратаў. Accessed 08/16/16. http://training.seer.cancer.gov/treatment/chemotherapy/types.html}

> Niederhuber J., Armitage J., Doroshow J., Kastan, М. і Дж Теппер. Клінічная анкалогія Abeloff у: 5 - е выданне. 2013. Філадэльфія: Churchill Livingstone / Elsevier.