Перавагі і недахопы камбінаванай хіміятэрапіі
Што такое спалучэнне хіміятэрапіі, калі ён выкарыстоўваецца, і якія перавагі і недахопы такога падыходу да лячэння?
агляд
Камбінаваная хіміётэрапія ставіцца проста да выкарыстання больш чым адной хіміятэрапіі лекаў у той час для лячэння рака. У мінулым, рак часта лечаць з дапамогай аднаго прэпарата, але сучасныя метады лячэння для многіх відаў раку выкарыстоўвае камбінацыю з двух або больш розных прэпаратаў адначасова.
гісторыя полихимиотерапии
Прымяненне камбінаванай хіміятэрапіі для лячэння рака было натхнёнае ў 1960-х гадах, калі навукоўцы задаваліся Ці падыход да лячэння туберкулёзу - з выкарыстаннем камбінацыі антыбіётыкаў, каб паменшыць рызыка развіцця рэзістэнтнасці - будзе працаваць для лячэння рака, а таксама. Выкарыстоўваючы гэты падыход, ракі , якія раней былі амаль паўсюдна фатальным , такія як востры лимфобластный лейкоз і лимфома Ходжкина сталі ў значнай ступені вылечны. З таго часу, камбінаваная хіміётэрапія была прынятая для лячэння шматлікіх іншых відаў раку, а таксама.
У 1970-х гадах, камбінаваная хіміётэрапія апынулася больш эфектыўнай для людзей з ракам лёгкіх, і больш эфектыўным, чым «паслядоўнай хіміятэрапіі» або з дапамогай хіміотерапевтіческіх прэпаратаў у адзін раз у паслядоўнасці, а не ў той жа самы час.
перавагі
Ёсць некалькі тэарэтычных пераваг выкарыстання камбінацыі хіміятэрапіі лекаў, а не асобных агентаў у адзіночку.
Некаторыя з іх ўключаюць у сябе:
- Памяншаючы верагоднасць таго, што пухліна будзе ўстойлівай да лячэння. Падобна таму, як камбінацыя антыбіётыкаў можа быць выкарыстана ў выпадку, калі пэўныя бактэрыі устойлівыя да аднаго з лекавых сродкаў, з выкарыстаннем два ці больш хіміятэрапеўтычнага прэпараты зніжаюць рызыку таго, што пухліна будзе ўстойлівая да лячэння.
- Забеспячэнне магчымасці даваць усе лекі як мага раней у гэтай хваробы.
- Будучы ў стане вырашыць некалькі мэтаў у працэсе рака ў той жа час. Рак з'яўляецца складаным захворваннем з удзелам многіх крокаў. Прымяненне хіміятэрапіі лекаў, якія працуюць на розных малекулярных мішэняў, або кропак у працэсе рака павінен, тэарэтычна, павысіць шанцы на ліквідацыю рака.
- Пухліна «гетэрагеннасць» - Навукоўцы выкарыстоўваюць тэрмін гетэрагеннасць пухліны , каб апісаць , як ракавыя клеткі ў пухліны адрозніваюцца адзін ад аднаго. У той час як пачатковыя клеткі рака з'яўляюцца «клонамі» - іншымі словамі - ідэнтычныя паслядоўныя дзялення прыводзяць да зменаў у клетках. Некаторыя з атрыманых клетак у пухліны могуць адказаць на канкрэтны прэпарат, а іншыя могуць быць больш адчувальныя да іншага лекавага сродку.
- У апошні час даследаванне таксама шукае спосабы, у якіх з дапамогай камбінацыі хіміятэрапіі лекі можа быць выкарыстана, каб дазволіць анколагаў выкарыстоўваць некаторыя з прэпаратаў пры больш нізкіх дозах, і, такім чынам, паменшыць верагоднасць развіцця таксічных эфектаў.
На практыцы прымяненне камбінаванай хіміятэрапіі многіх ракавых захворванняў небудзь было выяўлена паляпшэнне выжывальнасці, або прывесці да лепшай рэакцыі на лячэнне.
недахопы
Некаторыя магчымыя недахопы камбінацыі ўключаюць:
- Падвышаная верагоднасць пабочных эфектаў хіміятэрапіі -.It Само сабой зразумела , што ў любы час усё больш выкарыстоўваюцца прэпараты, больш верагодна , што пабочныя эфекты будуць адбывацца.
- Складанасць ведаючы, які прэпарат выклікаў асаблівы пабочны эфект - Калі ў пацыента развіваецца пабочны эфект пры выкарыстанні некалькіх прэпаратаў, гэта можа быць цяжка зразумець, якія з лекаў, нясе адказнасць.
- Ўзаемадзеяння - Часам пабочныя эфекты ўзнікаюць не з-за канкрэтнае лекі, але з-за рэакцыі паміж лекамі.
- Назапашванне пабочных эфектаў - Напрыклад, пры выкарыстанні двух прэпаратаў , якія выклікаюць нізкія белыя клеткі крыві разлічваць, рызыка выкліканай хіміятэрапіяй нейтропения (паменшанае лік тыпу белых крывяных клетак , вядомых як нейтрофілов) павялічваецца.
прыкладаў
Ёсць шмат камбінацый хіміотерапевтіческіх прэпаратаў, якія выкарыстоўваюцца для розных відаў раку. Прыклад з на рак лёгкіх выкарыстоўвае камбінацыю Platinol (цисплатин) і Navelbine (Винорелбин) для лячэння немелкоклеточного рака лёгкага.
Часам абрэвіятура выкарыстоўваецца для апісання камбінаванай хіміятэрапіі. Адным з прыкладаў з'яўляюцца ABVD для хваробы Ходжкина , якая выступае за камбінацыю хіміятэрапіі прэпаратаў адриамицина (доксорубицин), Blenoxane (блеомицин), онковин (винбластины) і DTIC-купал (Дакарбазин).
справіцца
Знаёміцца з агульным хіміятэрапіі пабочных эфектаў, а таксама доўгатэрміновыя пабочныя эфекты хіміятэрапіі , але майце на ўвазе , што метады барацьбы з гэтымі сімптомамі значна палепшыліся ў апошнія гады. Напрыклад, многія людзі больш не адчуваюць млоснасць і ваніты нават на наркотыкі, хутчэй за ўсё, каб выклікаць гэтыя сімптомы.
Для таго, каб вы дні падчас химио ісці толькі трохі мякчэй, праверце спіс прадметаў першай неабходнасці , што спакаваць для хіміятэрапіі .
крыніцы:
Delbaldo, К., Michiels, С., SYZ, N. і інш. Перавагі Даданне Drug да монотерапіі або 2-Agent Хіміятэрапія Рэжыму ў Пашыраны немелкоклеточного рак лёгкіх Мета-аналіз. JAMA. 2004. 292 (4): 470-484.
DeVita, В. і Е. Чуа. Гісторыя хіміятэрапіі рака. Даследаванні рака. 2008. 68: 8643.
Ху, М., Хуанг, П., Ван Ю., Су Ю., Чжоу, Л., Чжу, Х. і Д. Ян. Сінэргетычны полихимиотерапии камптотецина і Floxuridine праз самазбор амфифильных наркотыкі Drug спалучанага. Bioconjugate хіміі. 2015. 26 (12): 2497-506.
Цімермана, G. і інш. Шматмэтавая тэрапія: калі цэлае больш , чым сума частак. Drug Discovery Today. 2007. 12 (1-2): 34-42.