Агляд рака лёгкіх
Рак лёгкіх з'яўляецца вядучай прычынай смерці ад раку ва ўсім свеце, з 1,8 мільёна новых выпадкаў дыягнастуюцца штогод.
У Злучаных Штатах, рак лёгкіх з'яўляецца самым фатальным рака ў жанчын, абмінуўшы рак малочнай залозы ў 1987 годзе ў якасці вядучай прычынай смяротнасці ад анкалагічных захворванняў. Гэта таксама найбольш фатальны рак у мужчын , забівае больш людзей , чым рак прастаты, рак падстраўнікавай залозы, тоўстай кішкі і рак разам узяты. У цэлым, 27 адсоткаў смерцяў ад раку ў ЗША абумоўлены на рак лёгкага.
> Агляд стадый рака лёгкіх.
Перш чым хто распускае гэтыя лічбы, як з-за курэння ў адзіночку, гэта важна адзначыць, што нават калі курэнне было забаронена сёння, мы б да гэтага часу рак лёгкіх. Рак лёгкіх у ніколі не курылі з'яўляецца шосты вядучай прычынай смерці ад раку ў Злучаных Штатах. На самай справе, у цэнтры ўвагі на адмове ад курэння, як спосаб лячэння рака лёгкага, у пэўным сэнсе, зацямніла даследаванне вывучае іншыя прычыны.
Што такое рак лёгкіх?
Рак лёгкіх адбываецца ў тканінах лёгкіх або клетак, высцілаюць дыхальныя шляхі (бронхі). Гэтыя клеткі пачынаюць, як і выглядаюць, як рак лёгкіх клеткі пад мікраскопам, за выключэннем змяненняў, якія адбываюцца ў працэсе станаўлення злаякасным.
Калі рак лёгкіх распаўсюджваецца на іншыя рэгіёны цела, клеткі яшчэ ракавыя клеткі лёгкіх. Напрыклад, калі рак лёгкага распаўсюджваецца на мозг, клетка, узятая з метастазаў (рост) у галаўным мозгу было б ідэнтыфікаваць як ракавыя клеткі рака лёгкага пад мікраскопам. У супрацьлегласць гэтаму, некаторыя пухліны пачынаюцца ў іншых частках цела і распаўсюду (метастазірованія) у лёгкія.
Гэта называецца метастазамі рака лёгкіх , а не рак лёгкіх. Прыкладам можа быць рак малочнай залозы, які распаўсюджваецца на лёгкія. Гэта не будзе называцца на рак лёгкага, а «рак малочнай залозы метастазіраваць ў лёгкіх.»
Анатомія рака лёгкіх
Рак лёгкіх можа паўстаць у любым месцы ў лёгкіх. Правае лёгкае складаецца з трох доляй і левага лёгкага, два пялёсткі.
Калі мы падыхаць паветрам, ён уваходзіць праз наш нос і рот, праходзіць ўніз праз трахею (дыхальнае горла), а затым у mainstem бронхі. Затым ён праходзіць праз бронхі да правай ці левым лёгкаму. Пасля таго, як у бронхах, паветра затым праходзіць праз усе больш дробныя бранхіёлы і ў альвеол -tiny паветраных мяшкоў ў лёгкіх , праз якія адбываецца абмен вуглякіслага газу і кіслароду. Капіляры (найменшая з крывяносных сасудаў) атачаюць альвеолы, атрымліваючы кісларод аднесці яго да астатняй часткі цела. Рак можа паўстаць у любым месцы ў дыхальнай сістэме ад буйных бронх да альвеол.
Дзе Рак лёгкіх Найбольш распаўсюджаныя?
На жаль, рак лёгкіх з'яўляецца распаўсюджаным ва ўсім свеце. У цэлым, краіны з найбольш рака лёгкіх ва ўсім свеце ўключаюць у Венгрыі, Сербіі і Карэі. Гледзячы на рак лёгкіх у жанчын, аднак, самы высокі ўзровень знаходзіцца ў Даніі, уважліва сачыў за Канадай, а затым у Злучаных Штатах.
Хто атрымлівае рак лёгкіх?
Сярэдні ўзрост для рака лёгкіх 70, і 80 адсоткаў людзей, якія развіваюць рак лёгкага палілі, але:
Рак лёгкіх ўзнікае ў жанчын - жанчыны на самай справе значна больш шанцаў памерці ад раку лёгкіх , чым рак малочнай залозы, а таксама захворванне на рак лёгкіх у жанчын амаль дагналі , што ў мужчын. У 2016 годзе, паводле ацэнак, 85,920 мужчын і 72,160 жанчын паміраюць ад раку лёгкіх. У параўнанні з 40,450 жанчын паміраюць ад раку малочнай залозы.
Рак лёгкіх адбываецца ў не паляць - І ў той час як рак лёгкіх у мужчын , якія палілі зніжаецца, рака лёгкіх у якія не паляць павялічваецца. Падлічана, што 20 працэнтаў жанчын, у якіх развіваецца рак лёгкіх у ЗША ніколі не палілі, і гэты лік ўзрастае да 50 працэнтаў па ўсім свеце.
Рак лёгкіх ўзнікае ў маладых людзей - Падлічана , што 13,4 адсотка выпадкаў рака лёгкіх ўзнікаюць у дарослых ва ўзросце да 40 гадоў Хоць гэта лік можа здацца невялікі, у параўнанні з захваральнасцю на рак лёгкіх у цэлым, гэта не так . Разлік гэта, каля 21000 маладых людзей памірае ад раку лёгкіх ў гэтым годзе (зноў жа параўноўваючы гэта смерці ад раку 40450 грудзей для жанчын усіх узростаў.) Акрамя таго, жанчыны часцей, чым мужчыны хварэюць на рак лёгкіх у маладым узросце, і рак лёгкіх у маладых людзей расце.
Тыпы рака лёгкіх
Ёсць два асноўных тыпу рака лёгкага:
- Немелкоклеточного рак лёгкага з'яўляецца найбольш распаўсюджаным, будучы адказным за 80 да 85 працэнтаў выпадкаў раку. Гэта тып рака лёгкага часцей сустракаецца ў якія не паляць, жанчын і маладых людзей.
- Малы рак лёгкага прыпадае каля 15 працэнтаў выпадкаў раку лёгкіх. Гэтыя віды раку лёгкіх, як правіла, агрэсіўныя і не могуць быць знойдзены да таго часу, пакуль яны ўжо распаўсюдзіліся (асабліва галаўнога мозгу). Яны звычайна адказваюць даволі добра да хіміятэрапіі, але маюць дрэнны прагноз.
-
Што Выжывальнасць для кожнай стадыі рака лёгкіх?
-
Ракавыя клеткі супраць нармальных клетак: чым яны адрозніваюцца?
Немелкоклеточного рак лёгкага далей разбіваюцца на тры тыпу:
- Лёгкая аденокарцинома - лёгкая аденокарцинома адказвае за палову немелкоклеточного рака лёгкага і ў цяперашні час з'яўляецца найбольш распаўсюджаным тыпам рака легкихов. Ён таксама з'яўляецца найбольш распаўсюджаным тыпам рака лёгкіх у жанчын, маладых дарослых, і ў людзей, якія не кураць.
- Плоскоклеточный рак лёгкіх - плоскоклеточный рак лёгкага быў калі -то самым распаўсюджаным тыпам рака лёгкіх, але ў апошнія гады захворванне знізілася. Частка гэтай думкі з'яўляецца тое, што даданне фільтраў да цыгарэт стварыла гэты зрух. Плоскоклеточный ракавыя клеткавыя як правіла, адбываюцца ў межах або паблізу буйных дыхальных шляхоў - першае месца падвяргаецца ўздзеянню дыму ад цыгарэты. Лёгкіх аденокарциномы, насупраць, звычайна знаходзяцца глыбей ў лёгкія, дзе дым ад цыгарэты з фільтруючым муштуком бы асталявацца.
- Вялікі рак лёгкага - Вялікая карцынома лёгкіх , як правіла, расце ў вонкавых аддзелах легкихов. Яны, як правіла, хутка растуць пухліны, якія распаўсюджваюцца хутка.
Іншыя, менш распаўсюджаныя тыпы рака лёгкіх, ўключаюць карциноидные пухліны і пухліны нейроэндокринной.
Прыкметы і сімптомы рака лёгкіх
Маючы разуменне ранніх прыкмет і сімптомаў рака лёгкіх з'яўляецца абавязковым для ўсіх , па двух прычынах:
- Існуе не скрынінгавыя тэст для ўсіх, так што адзіны спосаб, якім большасць людзей павінны знайсці гэтыя віды раку рана, калі яны найбольш паддаюцца лячэнню, ведаючы прыкметы. Апошнія даследаванні кажуць пра тое, што большасць людзей у Злучаных Штатах не знаёмыя з гэтымі сімптомамі.
- Паколькі рак лёгкага з'яўляецца распаўсюджаным з'явай. Як было адзначана вышэй, рак лёгкіх з'яўляецца вядучай прычынай смерці ў мужчын і жанчын, і тых, хто мае лёгкія ў небяспецы.
У цэлым, найбольш распаўсюджаныя сімптомы ўключаюць у сябе:
- дыхавіца з актыўнасцю
- пастаянны кашаль
- кровохарканье
- невытлумачальная страта вагі
- боль у грудзях
Варта адзначыць, што віды раку лёгкіх змяняліся на працягу многіх гадоў, і з гэтым, найбольш распаўсюджанымі сімптомамі. У мінулым, рак лёгкіх, такія як плоскоклеточный рак і рак лёгкага мелкоклеточное былі найбольш распаўсюджанымі. Гэтыя пухліны, як правіла, растуць паблізу буйных дыхальных шляхоў, лёгкіх і выклікаць сімптомы на ранняй стадыі, якая звычайна кашаль і крывахарканне. Цяпер, аденокарциномы лёгкага, пухліну, якая мае тэндэнцыю да росту ў знешніх абласцях лёгкіх з'яўляецца найбольш распаўсюджаным. Гэтыя пухліны, як правіла, растуць на працягу доўгага часу, перш чым выклікаюць сімптомы, якія могуць ўключаць у сябе мяккую дыхавіцу, тонкая страту вагі, і агульнае пачуццё нядужання.
Дыягностыка і Балетмайстар
Спалучэнне метадаў візуалізацыі, у тым ліку КТ, МРТ і сканаванне ПЭТ можа быць выкарыстаны для дыягностыкі рака лёгкіх. Акрамя таго, біяпсія лёгкіх, як правіла, неабходна, каб вызначыць тып рака лёгкіх.
Дбайнае пастаноўка, высветліць, наколькі шырокі рак лёгкіх, асабліва важна пры распрацоўцы схемы лячэння. Немелкоклеточного рак лёгкага разбіты на пяць этапаў: этап 0 на стадыю IV. Малы рак лёгкага разбіваюцца толькі два этапы: этап абмежаванага і экстэнсіўнага этапы.
Прычыны рака лёгкіх
Вядома, курэнне з'яўляецца важнай прычынай рака лёгкіх, але адзначаючы статыстыку вышэй, існуюць і іншыя важныя прычыны рака лёгкіх , а таксама.
Радон экспазіцыі ў доме з'яўляецца другой вядучай прычынай развіцця рака лёгкіх і найбольш распаўсюджанай прычынай у якія не паляць. Любы дом у Злучаных Штатах (або дзе-небудзь у свеце па гэтым пытанні) патэнцыйна схільны рызыцы, і адзіны спосаб даведацца гэта рабіць радон тэставання. Радон не мае паху, бескаляровы газ, які выцякае з нармальнага распаду ўрану ў глебе пад нашы хаты. Паводле ацэнак, 27000 радон-індукаваны смерцяў ад рака лёгкіх штогод адбываецца толькі ў ЗША і што 15 адсоткаў ракавых захворванняў ва ўсім свеце звязаны з уздзеяннем радону.
Яшчэ 7000 выпадкаў смерці ад раку лёгкіх адбываецца кожны год з-за пасіўнага курэння. Іншыя прычыны і магчымыя прычыны ўключаюць у сябе прафесійныя ўздзеяння, забруджванне паветра, драўняны дым і падрыхтоўка ежу з дрэннай вентыляцыяй. Нядаўна гэта было выяўлена, што вірус папіломы чалавека (ВПЧ) -The вірус, які выклікае рак шыйкі маткі, звязаны з некаторымі відамі рака лёгкіх, хоць гэта не зусім упэўнены ў тым, што гэта можа быць фактарам у справе.
Які Begin рак лёгкіх?
Рак лёгкіх, як правіла, пачынаецца за некалькі гадоў да таго, выклікае сімптомы і дыягназ. Клеткі ў лёгкіх могуць стаць ракавыя клеткі пасля праходжання праз шэраг мутацый, якія ператвараюць іх у ракавыя клеткі. Генныя мутацыі або змены ў ДНК клетак-могуць быць спадчыннымі (як спадчыннай схільнасцю ) або набытых (пашкоджаныя ў выніку ўздзеяння канцерогенов (якія выклікаюць рак рэчываў) у навакольнае асяроддзе. Гэта назапашванне мутацый з'яўляецца адным з прычыны агульнай знаходжання з ракам лёгкіх: Многія людзі развіваюць рак лёгкіх, хоць яны ніколі не палілі, а некаторыя людзі паляць усё сваё жыццё і ніколі не хварэюць на рак лёгкіх.
Рак лёгкіх пачынаецца-пухліна адбываецца, калі маса ракавых клетак становіцца несмяротнай у шляху; Клеткі раздзяляльныя і памнажальнай з-пад кантролю. Нашы нармальныя клеткі рэгулююцца побач стрымак і проціваг.
Як расце рак лёгкіх і распаўсюджвання
Адно з адрозненняў паміж дабраякаснымі пухлінамі лёгкіх і рак лёгкага, як было адзначана, што рак легкихов клетка мае здольнасць разарваць і распаўсюдзіцца на іншыя рэгіёны цела. Гэта распаўсюд, па сутнасці, з'яўляецца прычынай большасці выпадкаў смерці ад раку. Адно з адрозненняў паміж ракавымі клеткамі і нармальнымі клеткамі з'яўляецца тое , што ракавыя клеткі маюць недахоп «ліпкасць» . Нармальныя клеткі выпрацоўваюць рэчывы, якія прымушаюць іх трымацца разам. Без гэтага ліпкасць, ракавыя клеткі лёгкіх могуць падарожнічаць і развівацца ў іншых рэгіёнах, а таксама ўварвацца ў бліжэйшыя структуры.
Ёсць чатыры асноўных спосабу , у якіх распаўсюджаныя рак лёгкіх . Ён можа «акупаваць» тканіна лакальна. У адрозненне ад дабраякасных пухлін, якія могуць падштурхнуць супраць суседніх тканін, рак сапраўды пранікаюць у бліжэйшыя тканіны. Гэта прычына, па імі «рак», які з'яўляецца вытворным ад слова краба; Рак можа адправіць пашырэнне crablike ў найблізкія тканіны.
Ракавыя клеткі таксама могуць адрывацца і распаўсюджвацца праз небудзь кроў або лімфатычную сістэму ў аддаленых месцах. У апошнія гады, гэта таксама было ўстаноўлена, што рак лёгкіх можа падарожнічаць і распаўсюджвацца праз дыхальныя шляхі ў лёгкія.
Ці ёсць рак лёгкіх Ever Just Go Away?
Хоць гэта вельмі рэдка, рак лёгкіх сапраўды, у некаторых выпадках, проста сысці. Гэта з'ява называецца спантаннай рэмісіі рака. Даследчыкі выстукваць ў гэтае адкрыццё, каб даведацца, як наша імунная сістэма звычайна функцыянуе, каб выдаліць ракавыя клеткі, а таксама распрацаваць метады лячэння, заснаваныя на гэтым прынцыпе.
Скрынінг рака лёгкіх
Да нядаўняга часу мы не мелі скрынінг-тэст для рака лёгкіх, але гэта змянілася. Важна адзначыць, што флюараграфія ня адэкватны скрынінг-тэст, паколькі яны не ў стане падабраць рак лёгкага на стадыі дастаткова рана, каб палепшыць выжыванне. Рак лёгкіх КТ скрынінга ў цяперашні час рэкамендуецца для тых , хто:
- знаходзяцца ва ўзросце ад 55 да 80
- курыў, па меншай меры, 30 клуначных гадоў (год пакета разлічваецца шляхам множання колькасці пачкаў цыгарэт, выкуріваемых штодня раз лік гадоў вэнджаным)
- працягваюць паліць або кінуць паліць на працягу апошніх 15 гадоў
Для людзей з іншымі фактарамі рызыкі, такімі як сямейнай гісторыяй рака лёгкіх, гісторыі ХОБЛ або іншых фактараў рызыкі для рака лёгкага, скрынінг таксама могуць быць разгледжаны. Падлічана, што калі кожны, хто кваліфікаваны для скрынінга прайшлі гэтыя выпрабаванні, узровень смяротнасці ад раку лёгкіх можа быць зменшана на 20 працэнтаў.
Дзе Ці Spread рак лёгкіх?
У найбольш распаўсюджаныя месцы метастазы рака лёгкіх ўключаюць мозг, косці, печань і наднырачнікі. Некаторыя віды раку, напрыклад, лёгкіх, мелкоклеточное рак лёгкіх, часта дыягнастуецца пасля таго, як рак ужо распаўсюдзіўся. Рак лёгкіх з'яўляецца таксама некалькі унікальны тым, што ён можа распаўсюдзіцца на косткі рук і ног.
Лячэнне рака лёгкіх
Варыянты лячэння рака лёгкіх значна палепшыліся ў апошнія гады. Да іх адносяцца:
- Хірургія - Ёсць некалькі тыпаў хірургіі рака лёгкага , які можа быць зроблена, у залежнасці ад памеру і размяшчэння пухліны.
- Прамянёвая тэрапія - прамянёвая тэрапія можа быць прадастаўлена ў якасці дадатку да хірургіі, каб паменшыць боль або дыхальных шляхоў абструкцыі з - за раку, або ў высокіх дозах у лакалізаванай вобласці ў спробе вылечыць рак (стереотаксической прамянёвай тэрапіі цела.)
- Хіміётэрапія - хіміётэрапія звычайна выкарыстоўваецца камбінацыя прэпаратаў для лячэння рака лёгкіх.
- Адрасная тэрапія - Кожны рак легкихов павінен мець малекулярнае прафіляванне (тэставанне гена) зрабілі іх пухліны. Мэтавыя прэпараты тэрапіі ў цяперашні час даступныя для людзей, якія нясуць пухліны з некалькімі генетычнымі мутацыямі EGFR, уключаючы мутацыі, ALK перабудовы і ROS1 перабудовы. Звярніцеся да анколага для абноўленага спісу мутацый.
- Іммунотерапія - У 2015 годзе два іммунотерапія прэпараты былі адобраны для лячэння рака лёгкіх. У некаторых выпадках гэтыя прэпараты прывялі да доўгай выжывальнасці нават для тых, хто з прасунутымі стадыямі рака лёгкага.
Адносна новы тып лячэння рака называецца паліятыўнай дапамогі. Паліятыўнага сыход сыход прызначаны для вырашэння поўнага спектру медыцынскіх патрэб людзей, хворых на рак, у тым ліку фізічнай, эмацыйнай і духоўнай падтрымкі. У адрозненні ад хоспіса, паліятыўнай лячэнне можа быць выкарыстана для любога чалавека, нават калі ў вас ёсць рак, які лічыцца вылечыць. Раннія даследаванні паказалі, што, у дадатак да паляпшэння якасці жыцця людзей, гэты клопат можа палепшыць выжывальнасць.
Альтэрнатыўныя формы лячэння, такія як іглаўколванне можа дапамагчы людзям справіцца з сімптомамі, якія прыходзяць з на рак і лячэння рака. Гэтыя інтэгратыўнасці метады лячэння цяпер даступныя ў многіх анкалагічных цэнтрах.
Калі вы нядаўна былі дыягнаставаны з ракам лёгкага
Калі вы толькі нядаўна сказалі, што ў вас рак лёгкіх, вы, верагодна, вельмі спалохаліся і ня трохі перагружаны. Навучанне столькі, колькі вы можаце аб вашым раку можа дапамагчы вам адчуваць сябе больш у кантролі вашага лячэння, а таксама дапаможа вам гуляць актыўную ролю ў сыходзе. Даследаванні вашага рака. Працягніце да сяброў і сям'і і дазволіць ім дапамагчы вам з рэчамі, вы можаце дэлегаваць. Даведайцеся , як адстойваць сябе , як хворы на рак .
Вы можаце адчуваць сябе ізаляванымі, як вы не сутыкаецеся з кімсьці ў вашай групе блізкіх можна зразумець. Удзел у ракавых групах падтрымкі і супольнасцях можа дазволіць вам мець зносіны з іншымі людзьмі , якія ідуць на падобную дарогу. Гэтыя групы таксама з'яўляюцца добрым спосабам заставацца ў курсе апошніх даследаванняў пра раку лёгкіх.
Знайдзіце хвілінку, каб папесціць сябе, і дараваць сябе, калі вы адчуваеце з відаў. Ніхто не ведае, як яны будуць адчуваць сябе, пакуль яны не дыягнастуюцца. Гэтыя эмоцыі вы адчуваеце , могуць ахопліваць спектр ад смутку да гневу, інтэнсіўнай трывогі, часам ўсяго некалькі хвілін. Праверце гэтыя першыя крокі для таго, калі вы ўпершыню дыягнаставаных .
Калі Ваш блізкі чалавек рака лёгкіх
Калі ваш любімы чалавек, а не сябе, які быў дыягнаставаны з ракам лёгкіх, часам гэта можа быць яшчэ больш складана справіцца. Акрамя дыягназу, вы можаце адчуваць сябе зусім бездапаможным, як што рабіць. У той жа час, што вы змагаецеся са страхам і смуткам, эмоцыя вашага любімыя адзін перажываная можа быць заблытанай і нават немы. Праверце гэтыя думкі аб « калі ваш любімы рак лёгкіх » , у якім людзі, якія пражылі з доляй хваробы , што яны хочуць , каб іх блізкія ведалі.
Прывітальнае слова
Твар рака лёгкага мяняецца. У працягу многіх гадоў людзі , якія жывуць з на рак лёгкім давялося сутыкнуцца не толькі з лычыкам рака лёгкага быўшы «хвароба курца» , але міф пра тое , што раўнамерна са смяротным зыходам. Гэта кляймо мяняецца, паколькі грамадскасць становіцца ўсё больш ўсведамляе, што хто-небудзь з лёгкімі можа атрымаць рак лёгкага. Стыгма выжывання мяняецца, а, як грамадскасць даведаецца аб новых і лепшых метадах лячэння, якія нядаўна былі зацверджаны. У дадатак да шматлікіх новым метадам лячэння, зацверджаных на працягу апошніх некалькіх гадоў у адзіночку, існуе больш за 100 прэпаратаў вывучаецца ў клінічных выпрабаваннях для рака лёгкіх.
У нас яшчэ ёсць шлях, але многія людзі выжываюць, і квітнеючыя, жывучы з гэтым захворваннем. Існуе шмат надзей.
крыніцы:
Амерыканскае грамадства рака. Рак Лічбы і факты 2016 года http://www.cancer.org/research/cancerfactsstatistics/cancerfactsfigures2016/
Амерыканская асацыяцыя лёгкіх. Рак лёгкіх Fact Sheet. http://www.lung.org/lung-health-and-diseases/lung-disease-lookup/lung-cancer/learn-about-lung-cancer/lung-cancer-fact-sheet.html
Pass J, Carbone D, Johnson D. і інш. Прынцыпы і практыка рака лёгкіх. 4 - й выд. Williams і Уилкинс выпуску: 2010.