Сімптомы, лячэнне, і прагноз вялікіх клетак рака лёгкага
Вялікая карцынома лёгкага з'яўляецца формай немелкоклеточного рака лёгкага . Немелкоклеточного рак лёгкага прыходзіцца 80 адсоткаў выпадкаў рака лёгкіх, і з іх прыкладна 10 адсоткаў буйных клетак рака лёгкага.
агляд
Вялікія карцынома таксама называюць вялікія ракавыя клеткі лёгкіх. Яны названыя ў гонар з'яўлення вялікіх круглых клетак пры даследаванні пад мікраскопам, хоць самі пухліны маюць тэндэнцыю быць вялікім, а калі дыягназ.
Вялікая карцынома часта сустракаецца ў вонкавых аддзелах легкихов, і, як правіла, хутка расці і распаўсюджвацца хутчэй, чым некаторыя іншыя формы немелкоклеточного рака лёгкага.
сімптомы
Паколькі буйныя клеткавыя карцынома часта пачынаюцца ў знешніх частках лёгкіх, добра вядомыя сімптомы рака лёгкіх, такіх як хранічны кашаль і кровохарканье , можа быць менш распаўсюджаныя да пазней у гэтай хваробы. У пачатку буйных клеткавых карцыном , якія могуць быць прапушчаны , можа ўключаць у сябе стомленасць, мяккую дыхавіцу або achiness ў вашых спіне , плячы або грудзей. Многія людзі адзначаюць, што гэтыя першапачатковыя сімптомы з'яўляюцца тонкімі і расплывістыя, напрыклад, яны лічаць, што іх сімптомы дыхавіцы з узнімальнай па лесвіцы звязаны набіраюць некалькі фунтаў або быць на некалькі гадоў старэйшы, а не з'яўляецца прыкметай рака легкихов.
Паколькі буйныя клеткавыя карцынома часта сустракаюцца ў вонкавых аддзелах лёгкіх, яны могуць прымусіць вадкасць развівацца ў прасторы паміж тканінамі, якія высцілаюць лёгкіх (экссудативный плеўрыт) і пранікаюць у грудную сценку.
Гэта можа выклікаць боль у грудзях або на баку, што пагаршае з глыбокім дыханнем.
Вялікія карцынома таксама могуць сакрэтаваць гармон-падобныя рэчывы , якія выклікаюць сімптомы , званыя паранеопластическим сіндром . У мужчын гэтыя рэчывы могуць выклікаць пашырэнне грудзей, нешта, вядомае як гинекомастия.
дыягностыка
Вялікая карцынома лёгкіх часта першым западозрыў, калі адхіленні назіраюцца ў рэнтгенаўскім.
Далейшая ацэнка можа ўключаць у сябе:
- КТ грудной клеткі
- бронхаскапія
- ПЭТ сканаванне - тэст , распрацаваны для пошуку актыўна растуць пухлін
У залежнасці ад вынікаў, лекар, як правіла , хочуць , каб атрымаць ўзор тканіны , каб пацвердзіць дыягназ і замовіць дадатковыя тэсты , каб праверыць, калі ваш рак распаўсюдзіўся. Біяпсія лёгкага , каб выявіць рак лёгкага можа быць зроблена адным з некалькіх спосабаў , пачынаючы ад тонкай іголкі біяпсіі, да эндобронхиальной ультрагукавой біяпсіі падчас бронхаскапіі, да адкрытай біяпсіі лёгкага.
этапы
Вялікая карцынома разбіта на 4 этапу :
- Этап 1 - Рак лакалізаваны ў лёгкіх і не распаўсюджваецца на любыя лімфатычных вузлоў .
- Этап 2 - рак распаўсюдзіўся на лімфатычныя вузлы або накладкі з лёгкіх, або ў пэўнай зоне галоўнага бронхі .
- Этап 3 - рак распаўсюдзіўся на тканіны паблізу лёгкіх.
- Стадыя 4 - рак распаўсюдзіўся (метастазы) у іншую частку цела.
прычыны
Вялікія карцынома лёгкіх больш цесна звязаны з курэннем , чым некаторыя іншыя тыпы немелкоклеточного рака лёгкага, але і іншыя прычыны могуць таксама ўнесці свой уклад , такія як экалагічныя прычыны, курэнне , прафесійныя прычыны і генетыкі .
лячэнне
У залежнасці ад стадыі, лячэнне буйных клеткавых карцыном лёгкага можа ўключаць у сябе хірургічнае ўмяшанне, хіміётэрапію, прамянёвую тэрапію або камбінацыю з іх.
Многія клінічныя даследаванні вядуцца ў пошуках новых спосабаў лячэння рака лёгкіх, і , каб дапамагчы вырашыць , якія метады лячэння з'яўляюцца найбольш эфектыўнымі.
Пры вялікіх клеткавых карцыном злоўлены на ранніх стадыях , аперацыя можа прапанаваць шанец на лячэнне.
Хіміятэрапія можа выкарыстоўвацца асобна, у спалучэнні з прамянёвай тэрапіяй або пасля аперацыі з нагоды рака лёгкага. Прыклады хіміотерапевтіческіх прэпаратаў, якія выкарыстоўваюцца з вялікімі клеткавых карцыном ўключаюць Altima (пеметрекседа) і Platinol (цисплатин).
адрасныя тэрапіі
Адрасныя тэрапіі з'яўляюцца прэпараты, якія прызначаны для нападу рака спецыфічна. Таму што яны працуюць па арыентацыі бялкоў на ракавыя клеткі , або нармальныя клеткі , якія былі «сагнаных» пухлінай у яе спробе расці, яны могуць мець менш пабочных эфектаў , чым традыцыйная хіміётэрапія.
Прыклады мэтавай тэрапіі, якія могуць быць выкарыстаны, ўключаюць Tarceva (эрлотиниб) і Iressa (Гефитиниб).
Прамянёвая тэрапія можа быць выкарыстана для лячэння рака лёгкага або для кантролю сімптомаў , звязаных з распаўсюджваннем рака .
Іммунотерапія гэта захапляльнае новае поле лячэння рака лёгкага , што прывяло да доўгатэрміновага кантролі захворвання для некаторых людзей.
прагноз
Выжыванне 5-гадовы курс для рака лёгкага ў цэлым, да жаль , толькі каля 18 адсоткаў. Для тых , хто пастаўлены дыягназ на ранніх стадыях захворвання, прагноз значна лепш. Адзін з варыянтаў вялікі клетачнай карцынома, вялікі клетка нейроэндокринной карцынома, маюць горшы прагноз, чым вялікая клетку карцынома.
справіцца
Дыягназ рака лёгкіх з'яўляецца страшным, і вы можаце адчуваць сябе вельмі адзінокім. Дайце вашым блізкім, каб падтрымаць вас. Многія людзі не маюць ні найменшага падання, як рэагаваць да каго-небудзь, хто з дыягназам рака. Дазволіць людзям ведаць пэўныя рэчы, якія яны могуць зрабіць, каб дапамагчы можа аслабіць іх неспакой, а таксама запоўніць вашу патрэбнасць у дадатковай падтрымцы ў гэты час.
Задавайце пытанні . Даведайцеся як вы можаце. Разгледзець пытанне аб далучэнні да групе падтрымкі рака лёгкага альбо праз цэнтр рака або ў Інтэрнэце. І быць верным сабе. Незалежна ад таго, што іншыя перанесьлі або рэкамендаваць, толькі вы ведаеце, што лепш для вас.
> Крыніцы:
> Нацыянальны інстытут рака. Немелкоклеточного рак лёгкага Лячэнне (PDQ). https://www.cancer.gov/types/lung/hp/non-small-cell-lung-treatment-pdq
> Шет, S. Бягучы і Emerging тэрапіі для пацыентаў з прагрэсавальным немелкоклеточного рака лёгкіх. Амерыканскі часопіс сістэмы аховы здароўя фармацыі. 2010. 67 (1 Suppl 1): S9-14.