Стадыя I рака лёгкіх: вызначэнне, метады лячэння, і прагноз
Калі вы былі дыягнаставаны з этапам I на рак лёгкага, тое, што вам трэба ведаць? Што вызначае, ці з'яўляецца рак лёгкіх стадыі I, якія метады лячэння даступныя, і што прагноз?
Агляд рака лёгкіх Этап I
рак лёгкіх I стадыя з'яўляецца самай ранняй стадыі, на якіх дыягнастуецца большасць відаў раку лёгкіх і стадыі, дзе доўгатэрміновае выжыванне з'яўляецца самым доўгім. Каля 30 працэнтаў ня-мелкоклеточное рака лёгкага выяўляюцца , калі яны ўсё яшчэ знаходзяцца на стадыі I або II.
(Існуе ранняй стадыі рака лёгкага, рака лёгкага стадыя 0 або карцынома на месцы, хоць рак лёгкіх рэдка сустракаецца ў гэтай самай ранняй і неинвазивной стадыі.)
Ёсць два асноўных тыпу рака лёгкага: немелкоклеточного і мелкоклеточное рак лёгкага. Немелкоклеточного рак лёгкага з'яўляецца найбольш распаўсюджаным тыпам рака лёгкага, як правіла, расце і распаўсюджваецца павольней, чым мелкоклеточное рак лёгкага, і яна складаецца з трох распаўсюджаных тыпаў: плоскоклеточный карцынома, вялікая карцынома клетак і аденокарциномы.
Іншыя менш распаўсюджаныя тыпы немелкоклеточного рака лёгкага з'яўляюцца плеоморфные, карциноидные пухліны, рак сліннай залозы, і Некласіфікаваныя карцынома.
вызначэнне
Разуменне стадыі рака лёгкіх вельмі важна, як для вызначэння аптымальных варыянтаў лячэння, а таксама мець уяўленне аб тым , якая будучыня, наколькі прагноз. рак лёгкіх I стадыі лакалізаваны, што азначае, што ён не распаўсюджваецца на любыя лімфатычныя вузлы або іншыя органы.
Стадыя I дадаткова разбіта на:
- Стадыя IA: пухліна менш за 3 см (каля 1 ½ цалі)
- Стадыя IB: пухліна больш за 3 гл і менш за 7 см
Ваш анколаг можа апісаць стадыі рака , заснаваныя на што - то называецца сістэмай TNM , дзе Т пазначае памер пухліны, N азначае вузлы, а М пазначае метастаз (распаўсюджванне рака).
У адпаведнасці з сістэмай TNM, стадыя рак лёгкіх 1 будзе апісаны як:
- Стадыя IA (T1N0M0): Значэнне пухліны менш чым на 3 см, без якіх-небудзь вузлоў і няма метастазаў
- Стадыя IB (T2N0M0): Значэнне пухліны больш чым на 3 см, але менш за 7 см, без якіх-небудзь вузлоў і няма метастазаў
сімптомы
I стадыя рака лёгкіх можа прысутнічаць без якіх-небудзь сімптомаў і часта узяў, дарэчы, калі рэнтгенаўскі здымак робіцца па іншай прычыне. Часам стадыя рака лёгкага I выяўляецца , калі чалавек у небяспецы рака лёгкіх праходзіць КТ скрынінг рака лёгкіх . Агульныя сімптомы , калі яны прысутнічаюць , могуць уключаць у сябе пастаянны кашаль , дыхавіца або паўторным эпізодамі пнеўманіі або бранхіту. Паколькі рак не распаўсюдзіўся, такія сімптомы, як стомленасць, асноўны ненаўмыснай страты вагі ці значнай болю, як правіла , адсутнічаюць.
лячэнне
Аперацыя з'яўляецца метадам выбару пры лячэнні рака лёгкіх стадыі I. Ёсць тры асноўных тыпу хірургіі рака лёгкага , выкананыя для рака лёгкіх, хоць часам аперацыя не ўяўляецца магчымым з - за размяшчэння пухліны ці вашага агульнага стану здароўя. Методыка называецца відэа-дапамогай торакоскопическая хірургія (VATS) з'яўляецца менш інвазівной, чым традыцыйныя аперацыі і лепш пераносіцца. Не ўсе віды раку лёгкіх можа быць выдалены з дапамогай гэтага метаду, але калі яны могуць быць, аднаўленне значна карацей.
Не ўсе хірургі рака лёгкіх выконваюць гэтую тэхніку. Акрамя таго, гэта было ўстаноўлена, што людзі, якія падвяргаюцца лёгкіх хірургіі рака ў анкалагічных цэнтрах, якія робяць большы аб'ём гэтых аперацый можа мець лепшыя вынікі. Калі вы разглядаеце хірургію рака лёгкіх, вельмі важна , каб атрымаць другую меркаванне . Многія людзі аддаюць перавагу, каб атрымаць гэтыя думкі ў адным з буйных Нацыянальнага інстытута рака прызначаных анкалагічных цэнтраў.
Для пацыентаў з неоперабельной стадыі I рака лёгкіх, прамянёвая тэрапія з'яўляецца варыянт , які часам можа прывесці да лячэння. Новая тэхніка называецца стереотаксической прамянёвай тэрапіі цела (SBRT) уяўляецца вельмі перспектыўным для тых , хто не ў стане прайсці праз аперацыі на стадыі 1 рака лёгкіх па якой - небудзь прычыне.
Пратон прамянёвая тэрапія таксама можа быць варыянтам для тых, хто з ранняй стадыяй рака лёгкага, якія цяжка ці немагчыма выдаліць з дапамогай хірургічнага ўмяшання. З стадыі IA рак лёгкага, хіміётэрапія ці прамянёвая тэрапія звычайна не рэкамендуецца. Пры стадыі IB рака лёгкага, на аснове некаторых агрэсіўных асаблівасцяў пухліны (напрыклад, памерам больш за 4 см) некаторыя анколагі рэкамендуюць адъювантную хіміётэрапію хіміётэрапію, якая пачалася неўзабаве пасля аперацыі ў спробе забіць ракавыя клеткі, якія застаюцца пасля аперацыі.
Рэцыдыў Пасля этапу I лёгкіх лячэння рака
Нават пры паспяховай аперацыі, стадыя 1 рак лёгкіх рэцыдывуе альбо лакальна, альбо ў аддаленых месцах у прыкладна ў траціны пацыентаў. Калі стадыя 1 рак лёгкага рэцыдывуе, іншая хірургічная працэдура можа быць рэкамендавана, або далейшае лячэнне з дапамогай хіміятэрапіі і радыяцыі. Некалькі клінічных выпрабаванняў у ходзе ацэнкі варыянтаў лячэння пасля рэцыдыву ранняй стадыі рака лёгкага.
У тых, хто паліў у мінулым, існуе таксама рызыка развіцця другі першаснай пухліны , звязаныя з курэннем, альбо ў лёгкіх ці ў іншых частках цела. Даведайцеся больш пра рэцыдыву рака лёгкіх .
Выжывальнасць і прагноз I стадыі рака лёгкіх
Агульная 5-гадовая выжывальнасць для стадыі 1 рака лёгкага ў цяперашні час складае 49 працэнтаў для стадыі IA і 45 працэнтаў для этапу IB. Нядаўнія даследаванні паказалі, узровень выжывальнасці ў межах 90 працэнтаў, калі рак лёгкіх стадыі I знойдзены з экранаваннем КТ, і мы спадзяемся, метады скрынінга будуць распрацаваны ў бліжэйшы час, каб палепшыць ранняе выяўленне і агульнай выжывальнасці.
справіцца
Даследаванні паказваюць, што навучанне, як шмат пра вашай хваробы, як гэта магчыма можа палепшыць свой вынік. Задаваць пытанні. Шукайце падтрымку блізкіх і ўцягнуць іх у сваіх рашэннях па догляду. Знайсці групу падтрымкі або падтрымкі супольнасці. Калі ў вас няма групы падтрымкі ў вашым рэгіёне, Ёсць шмат інтэрнэт-падтрымкі супольнасцяў, якія вельмі актыўныя. Калі вы шукаеце іх, хэштэгу #LCSM выступае за рак лёгкага сацыяльных сродкаў масавай інфармацыі і можа дапамагчы вам знайсці іншыя, якія сутыкаюцца з падобнай сітуацыяй. Даведайцеся аб клінічных выпрабаваннях . Але памятайце, што рашэнні, якія вы робіце належаць толькі вам, і тыя, хто побач з вамі павінны падтрымліваць вас у вашым падарожжы.
Калі вы нядаўна быў пастаўлены дыягназ вы можаце адчуваць пабітым. Знайдзіце хвілінку , каб паглядзець на гэтыя першыя крокі , каб прыняць , калі вы ўпершыню пастаўлены дыягназ рака лёгкіх.
крыніцы:
> Амерыканскае грамадства рака. Рак лёгкіх (немелкоклеточного.) Немелкоклеточного рака лёгкіх Выжывальнасць у залежнасці ад стадыі. 02/08/16. http://www.cancer.org/cancer/lungcancer-non-smallcell/detailedguide/non-small-cell-lung-cancer-survival-rates
> Край, S. і інш (рэд.). AJCC Рак Паэтапнае кіраўніцтва. 7 - е выданне. Springer. Нью - Ёрк, Нью - Ёрк. 2010.
> Pennathur, A. і інш. Стереотаксической радиохирургии для лячэння стадыі рака лёгкага 1 немелкоклеточного клетак у пацыентаў з высокай ступенню рызыкі. Часопіс таракальнай і сардэчна - сасудзістай хірургіі. 2009. 137 (3): 597-604.