Лячэнне і прагноз Калі рак лёгкіх Вяртаецца
Мабыць, адзінае больш дзіўны, чым слухаць вас рак, каб пачуць, што ваш рак лёгкага паўтарыўся. На жаль, рак лёгкага рэцыдыву - нават з пухлінамі, што класіфікуюцца як ранняй стадыі - гэта занадта часта, нягледзячы на лячэнне, якія ў цяперашні час даступныя. Што трэба ведаць, калі ваш рак лёгкіх вяртаецца?
агляд
Перш чым казаць пра вяртаньне, гэта дапамагае зрабіць гэта ясна, што мы гаворым.
Рэкурэнтнага рака вызначаецца як рак , які вяртае (рэцыдывы) пасля лячэння і пасля пэўнага перыяду часу ( рэмісіі ) , у якім няма ніякіх доказаў рака. З іншага боку, рак, якія знаходзяцца на працягу трох месяцаў пасля першапачатковага дыягназу, як правіла, лічыцца прагрэсаваннем рака.
Рэкурэнтнага можа быць дадаткова вызначаны, дзе гэта адбываецца:
- Local - Гэта калі рак вяртаецца ў лёгкіх, паблізу першаснай пухліны.
- Рэгіянальны - Калі рак рэцыдывуе ў лімфатычных вузлах паблізу першаснай пухліны.
- Далёкае - Калі рак лёгкіх рэцыдывуе ў месцах , такіх як косткі, мозг, наднырачнікі і пячонка.
Верагоднасць таго, што рак лёгкіх будзе паўтарацца , залежыць ад шматлікіх фактараў, у тым ліку тыпу рака лёгкага , на стадыі рака лёгкіх , пры якім яно дыягнастуецца і лячэння для арыгінальнага рака.
Большасць ракавых захворванняў лёгкіх, якія паўтараліся зрабіць гэта на працягу першых пяці гадоў пасля ўстанаўлення дыягназу. Тым не менш, рызыка рэцыдыву ніколі не вяртаецца да нуля.
Адно даследаванне , якое рушыла ўслед 5-гадовы тых, хто выжыў рак лёгкага паказала , што 87 адсоткаў зрабілі гэта яшчэ пяць гадоў без рака.
прычыны
Лячэнне рака лёгкіх , такія як аперацыі і прамянёвай тэрапіі, лічацца мясцовае лячэнне, гэта значыць, яны лечаць рак , які прысутнічае паблізу месца першаснай пухліны. Часам клеткі з крынічнай пухліны распаўсюджваецца праз кроў ці лімфатычныя каналы ў аддаленыя ўчасткі, але гэтыя клеткі занадта малыя , каб быць выяўлена з дапамогай рэнтгеналагічных даследаванняў.
Хіміётэрапія прызначана для лячэння ракавых клетак , якія могуць распаўсюдзіцца ў гэтай модзе. Да жаль, нават пры хіміятэрапіі, клеткі могуць выжыць і пачаць расці на больш позні тэрміне.
сімптомы
Сімптомы рэцыдыву рака лёгкіх будзе залежаць ад таго, дзе рак рэцыдывуе. Калі гэта мясцовы рэцыдыў, або ў лімфатычных вузлах паблізу першаснай пухліны, сімптомы могуць ўключаць у сябе кашаль, кровохарканье, дыхавіца , дыхавіца, ці пнеўманіі. Пухліны, якія паўтараліся ў галаўным мозгу можа выклікаць галавакружэнне, зніжэнне ці падвойнае зрок, слабасць на адным баку цела, або страта каардынацыі. Пухліны ў печані можа прывесці да болі ў жываце, жаўтуха (жаўтлявы абескаляроўванне скуры), сверб або блытаніны. Рэцыдывы ў касцях найбольш часта прысутных з глыбокім болем у грудзях, спіны, плячэй, або канечнасцяў. Больш абагульненыя сімптомы, такія як стомленасць і ненаўмысная страта вагі , могуць таксама сігнал паўтарэння.
лячэнне
Лячэнне рэцыдыву рака лёгкіх будзе залежаць ад месца, дзе рак паўтараецца. Пасля таго, як рак лёгкіх рэцыдывуе, ёсць невялікі шанец пухліны вылячэнне. Тым не менш, метады лячэння, якія могуць як павялічыць выжывальнасць і палепшыць якасць жыцця. Магчымыя спосабы лячэння могуць ўключаць у сябе:
Хірургія - хірургія звычайна не выкарыстоўваецца для лячэння рэцыдыву рака лёгкага, але можа быць выкарыстана ў некаторых выпадках для лячэння мясцовага рэцыдыву або для лячэння пухлін , выдзеленых у галаўным мозгу і печані.
Прамянёвая тэрапія - выкарыстанне прамянёвай тэрапіі можа быць абмежавана , калі папярэдняя прамянёвая тэрапія была дадзена. Спрошчаны спосаб думаць пра тое, што ёсць пажыццёвая доза прамянёвай тэрапіі, якія могуць быць дастаўлены ў пэўнай вобласці. Тым ня менш , нават калі вы мелі да прамянёвай тэрапіі , гэта часам выкарыстоўваецца для лячэння рэцыдываў пры выкарыстанні меншай дозы.
Хіміётэрапія - хіміётэрапія звычайна з'яўляецца асновай лячэння рэцыдыву рака лёгкіх. Тым не менш, хіміётэрапія, якая выбіраецца, як правіла, адрозніваецца ад хіміятэрапіі першапачаткова выкарыстоўвалася для лячэння пухліны. Генетычныя мутацыі часта сустракаюцца ў пухлінах, якія паўтараюцца, што робіць іх устойлівымі да хіміятэрапіі, якія выкарыстоўваліся раней.
Таргетную тэрапіі - Адрасныя тэрапіі часта карысныя для людзей з прагрэсавальным на рак лёгкіх , якія маюць мутацыі EGFR , ALK-станоўчы рак лёгкіх або ROS1 станоўчы рак лёгкіх .
Іммунотерапія - У 2015 годзе 2 новых іммунотерапія прэпараты былі адобраны для лячэння рака лёгкіх. Хоць гэтыя прэпараты не працуюць для ўсіх, для некаторых людзей гэтыя працэдуры прывялі да доўгатэрміновага кантролі рака лёгкага, які паўтараўся.
Metastatectomy - Калі толькі некалькі абласцей распаўсюджвання рака лёгкіх прысутнічаюць у галаўным мозгу або печані-то называюць «oligometastases» - гэтыя вобласці могуць быць выдаленыя з дапамогай працэдуры , вядомай як стереотаксической прамянёвай тэрапіі цела або ЭСЛТ . Гэтая працэдура ўключае ў сябе выкарыстанне высокай дозы радыяцыі ў невялікую вобласць (што там, дзе метастаз прысутнічае), і ў выніку працяглага кантролю метастатического рака лёгкага для некаторых людзей.
Клінічныя выпрабаванні - Пасля таго, як рак лёгкага рэцыдывуе, то, як правіла , па вызначэнні стадыі 4. Паводле дадзеных Нацыянальнага інстытута рака, людзі з 4 -й стадыі рака лёгкага варта разгледзець пытанне аб клінічных выпрабаваннях у якасці лячэння іх рака. Даведайцеся больш пра клінічных выпрабаваннях , і як знайсці клінічныя выпрабаванні для рака лёгкіх.
прагноз
Прагноз рэцыдывавальны рака лёгкага будзе залежаць ад шматлікіх фактараў, у тым ліку сайта рэцыдыву, тыпу рака лёгкага, агульны стан здароўя, а таксама метады лячэння, якія абраныя для лячэння рэцыдыву. Нягледзячы на тое, рэцыдывы, вядома, зніжае чаканую працягласць жыцця з ракам лёгкіх, некаторыя людзі жывуць з добрым якасцю жыцця на працягу многіх гадоў пасля рэцыдыву.
справіцца
Барацьба з рэцыдывам рака цяжка, так як усе эмоцыі , якія прыйшлі з першапачатковым дыягназам адрадзіцца рака. Задаваць пытанні. Размова аб варыянтах . Сцягвае сетку падтрымкі блізкіх і сяброў.
> Крыніцы:
> Маэда, R. і інш. Аддаленыя вынікі і позняга Рэцыдыў ў хворых з цалкам рэзекаваць Стадыя 1А немелкоклеточного рака лёгкіх. Часопіс таракальнай анкалогіі. 2010. 5 (8): 1246-50.
> Нацыянальны інстытут рака. Немелкоклеточного рак лёгкага Лячэнне (PDQ) - Здароўе прафесійная версія. https://www.cancer.gov/types/lung/hp/non-small-cell-lung-treatment-pdq#section/all