Як іммунотерапія можа дапамагчы нашай імуннай сістэмы змагацца з ракам
Калі вы адчуваеце сябе блытаюць, як менавіта іммунотерапія працуе для лячэння рака, ёсць добрая прычына. Іммунотерапія не толькі адзін від лячэння; а ёсць некалькі шырока розныя віды лячэння, якія падпадаюць пад гэтым загалоўкам. Агульнасць ў тым, што гэтыя метады лячэння альбо выкарыстоўваць імунную сістэму, або прынцыпы імуннага адказу, каб змагацца з ракам.
Іншымі словы, гэтыя працэдуры, згаданыя ў якасці біялагічнай тэрапіі, выкарыстоўваюцца альбо змяніць імунную сістэму арганізма або выкарыстоўваць рэчыва, зробленае імуннай сістэмай для барацьбы з ракам.
Чаму іммунотерапія Так Займальная?
Калі вы чыталі газету ў апошні час, вы, верагодна, бачылі загалоўкі з драматычнымі паведамленнямі, такімі як «лекі побач» пры апісанні імунатэрапіі. Ці з'яўляецца гэта нешта, каб стаць ўсхваляваныя, ці гэта проста больш СМІ шуміха?
У той час як мы толькі пачынаем даведвацца пра гэтыя працэдурах, і яны, вядома, не для ўсіх відаў раку, у галіне імунатэрапіі сапраўды нешта, каб быць ўсхваляванымі. На самай справе, іммунотерапія была названая авансавай 2016 клінічнага рака года Амерыканскага таварыства клінічнай анкалогіі. Для тых, хто жыве з ракам, гэтым полем, разам з дасягненнямі ў галіне лячэння, такія як мэтанакіраваная тэрапія, прычыны, каб адчуваць пачуццё надзеі, а не толькі на будучыню, але на сённяшні дзень.
У адрозненні ад шматлікіх дасягненняў у галіне анкалогіі, якія будуюць на ранніх лячэння, іммунотерапія ў асноўным зусім новы спосаб лячэння рака (неспецыфічныя імунамадулятары, такія як інтэрферон былі вакол некалькіх дзесяцігоддзяў). У параўнанні з многімі іншымі метадамі лячэння:
- Некаторыя з гэтых метадаў лячэння можа працаваць па тыпах рака (іншымі словамі, прэпарат можа працаваць, скажам, меланомы і раку лёгкіх).
- Некаторыя з гэтых метадаў лячэння можа працаваць на самых сучасных і цяжэй для лячэння рака (напрыклад, яны могуць быць эфектыўнымі для лячэння рака , такіх як перадавой стадыі рака лёгкіх або рака падстраўнікавай залозы).
- У некаторых выпадках вынікі працяглы-то, што анколагі называюць як «трывалы адказ.» Большасць метадаў лячэння рака для салідных пухлін, такіх як хіміётэрапія і лекаў, якія накіраваны на спецыфічныя генетычныя змены ў ракавых клетках, абмежаваныя; ракавыя клеткі ў канчатковым рахунку, становяцца ўстойлівымі да лячэння. Нягледзячы на тое, што ніхто не павінен прашаптаць слова «вылечыць», але ёсць надзея, што для меншасці людзей з некаторымі віды раку ў любым выпадку, гэтыя прэпараты могуць даць магчымасць для доўгатэрміновага кантролю іх рака.
гісторыя імунатэрапіі
Канцэпцыя імунатэрапіі фактычна была вакол на працягу доўгага часу. Сто гадоў таму, лекар вядомы як Уільям Колі адзначыў, што ў некаторых пацыентаў, пры інфікаванні бактэрыямі, здавалася, змагацца з іх рака. Іншы лекар па імі Стывен Розенберг прыпісваюць задаваць пытанні пра іншае з'яве з на рак. У рэдкіх выпадках, рак можа проста сысці без якога-небудзь лячэння. Гэта спантанная рэмісія або рэгрэсія рака было дакументальна пацверджана, хоць гэта вельмі рэдкая з'ява.
Тэорыя доктара Розенберга ў тым, што імунная сістэма яго пацыента быў атакаваны і ачысьціў рак.
Тэорыя Ззаду імунатэрапіі
Тэорыя ззаду імунатэрапіі з'яўляецца тое, што наша імунная сістэма ўжо ведае, як змагацца з ракам. Падобна таму, як нашы цела ў стане вызначыць, этыкетку і наляпіце імунны адказ супраць бактэрый і вірусаў, якія ўрываюцца ў нашых целах, ракавыя клеткі таксама могуць быць пазначаныя як ненармальныя і ліквідаваны імуннай сістэмай.
Тады чаму не наша імунная сістэма змагаецца з усімі Ракавыя?
Вывучэнне механізму імунатэрапіі прэпаратаў ўзнікае пытанне: «Калі наша імунная сістэма ведае, як змагацца з ракам, чаму не?
Якім чынам адзін у двух мужчын і адна з кожных трох жанчын наканавана развівацца рак на працягу свайго жыцця? »
Перш за ўсё, наша імунная сістэма працуе надзвычай добра ў працэсе ачысткі пашкоджаных клетак, якія маглі б у канчатковым выніку стаць ракавымі клеткамі. У нас ёсць некалькі генаў , пабудаваных у нашай ДНК, вядомыя як гены - супрессоры пухлін , якія забяспечваюць план для бялкоў , якія рамантуюць і пазбавіць арганізм ад клетак , якія былі пашкоджаныя. Можа быць, лепш пытанне можа быць, «чаму мы не ўсе захворваюць на рак часцей?»
Ніхто дакладна не ведае, чаму некаторыя ракавыя клеткі пазбегнуць выяўлення і знішчэння імуннай сістэмай. Адной з прычын, гэта думала, што ракавыя клеткі могуць быць цяжэй выявіць, чым бактэрыі або вірусы, таму што яны ўзнікаюць з клетак, якія лічацца нармальным нашай імуннай сістэмай. Імунныя клеткі прызначаныя для класіфікацыі, што яны бачаць, як я ці не я, і так як ракавыя клеткі ўзнікаюць з нармальных клетак у нашым арганізме, яны могуць праслізнуць у звычайным рэжыме. Відавочны аб'ём ракавых клетак можа таксама гуляць ролю, колькасць ракавых клетак у пухліны перадужаць здольнасць меншага колькасці імунных клетак.
Але прычына, верагодна, складаней, чым прызнанне або нумар ці, па меншай меры, ракавыя клеткі хітрэй. Часта ракавыя клеткі ўхіляюцца імунная сістэма, «прыкідваецца», каб выглядаць як нармальныя клеткі. Некаторыя ракавыя клеткі высветлілі спосабы замаскіраваць сябе, каб надзець маску, калі вы будзеце. Хаваючы такім чынам, то яны могуць пазбегнуць выяўлення. На самай справе, адзін тып імунатэрапіі прэпарат працуе, па сутнасці, выдаляюць маску з опухолевых клетак.
У заключнай ноце, важна адзначыць, што імунная сістэма мае выдатны баланс стрымак і проціваг. З аднаго боку, гэта важна для барацьбы з замежнымі захопнікамі. З іншага боку, мы не хочам , каб змагацца з клетак у нашых уласных целах, а на самай справе, аутоіммунные захворвання , такія як рэўматоідны артрыт, звязаныя з «гіперактыўнасць імуннай сістэмай.»
абмежаванні імунатэрапіі
Як вы чытаеце, гэта важна прызнаць некаторыя абмежаванні імунатэрапіі на дадзеным этапе развіцця. Адзін анколаг называюць гэта наступным чынам: іммунотерапія лячэння рака, як браты Райт першы палёт быў для авіяцыі. Поле імунатэрапіі знаходзіцца ў зачаткавым стане.
Мы ведаем, што гэтыя працэдуры не працуюць для ўсіх, ці нават для большасці людзей з большасцю відаў раку. Акрамя таго, у нас няма дакладнага ўказанні аб тым, хто менавіта выйграе ад гэтых прэпаратаў. Пошук биомаркеров, або іншымі спосабамі, адказваючы на гэтае пытанне, з'яўляецца актыўнай вобласцю даследаванняў у гэты час.
Кароткі агляд імуннай сістэмы і рака
Каб зразумець крыху аб тым, як працуюць гэтыя індывідуальныя метады лячэння, гэта можа быць карысна коратка разгледзець, як функцыі імуннай сістэмы для барацьбы з ракам. Наша імунная сістэма складаецца з белых крывяных клетак, а таксама тканін лімфатычнай сістэмы, такіх як лімфатычныя вузлы. Хоць існуе шмат розных тыпаў клетак, а таксама малекулярныя шляху , якія прыводзяць да выдаленні ракавых клетак, «вялікія гарматы» у барацьбе з ракам з'яўляюцца Т-лімфацыты (Т - лімфацыты) і натуральных клетак - кілераў . Гэта поўнае кіраўніцтва для разумення імуннай сістэмы забяспечвае паглыбленае абмеркаванне асноў імуннага адказу.
Якім Fight імунная сістэма рака?
Для таго, каб адбіць ракавыя клеткі, існуе мноства функцый, нашы імунныя сістэмы трэба выканаць. Спрошчана, яны ўключаюць у сябе:
- Назіранне: Імунная сістэма спачатку павінна знайсці і ідэнтыфікаваць ракавыя клеткі. Нашы імунныя клеткі павінны адначасова праверыць усе клеткі ў іх асяроддзі і быць у стане распазнаваць ракавыя клеткі як несамоходные. Аналогія была б майстар лесу ішоў па лесе ў пошуках хворых дрэў.
- Пазнака: Пасля таго, як выявілі, наша імунная сістэма павінна пазначыць або ракавыя клеткі этыкеткі для знішчэння. Вынікаючы аналогіі, майстар лесу, то трэба будзе маркіраваць або пазначаць заражаныя дрэвы з аранжавым аэразольнай фарбай.
- Сігналізацыі: Пасля таго, як ракавыя клеткі адзначаныя нашы імунныя клеткі павінны гукавы сігнал, прыцягваючы імунныя клеткі , якія змагаюцца з на рак у рэгіёне , дзе ён знаходзіцца. Працягваючы аналогію, лесаводства работнік павінен вярнуцца ў свой кабінет і тэлефон, тэкст і адрас электроннай пошты службы дрэва, каб прыйсці і выдаліць хворыя дрэвы.
- Барацьба: Пасля таго, як ракавыя клеткі прызнаныя і адзначаныя, і імунныя клеткі рэагуюць на сігнал трывогі і мігравалі на сайт, цітотоксіческой Т - клеткі і натуральныя кілеры атакуюць і выдаліць ракавыя клеткі з арганізма. Нарэшце, у аналогіі, работнікі дрэва службы скарацілі б і выдаліць хворыя дрэвы.
Гэты артыкул пра тое , як Т - клеткі працуюць , каб змагацца з на рак апісвае працэс , з дапамогай якога адбываецца гэтыя крокі, і гэтая артыкул аб цыкле імунітэту рака забяспечвае дыяграмы асобных этапаў.
Як Do Cancer Cells схаваць ад імуннай сістэмы?
Яна таксама можа быць карысна ведаць, як ракавыя клеткі часта атрымоўваецца пазбегнуць выяўлення або напад нашай імуннай сістэмы. Ракавыя клеткі могуць хаваць ад:
- Зніжэнне экспрэсіі антыгенаў на паверхні клетак. Гэта было б аналагічна дрэў выдалення прыкмет захворвання з іх галін і лісця.
- Выказваючы рэчывы на паверхні клеткі, якія инактивируют імунную сістэму. Ракавыя клеткі могуць вырабляць малекулы, якія душаць імунны адказ. Па аналогіі, дрэвы будуць рабіць нешта, каб ганяцца ад работнікаў лясной гаспадаркі і службы дрэва.
- Ракавыя клеткі могуць таксама выклікаць суседнія ня-ракавыя клеткі вылучаюць рэчывы, якія зніжаюць эфектыўнасць імуннай сістэмы. Гэты падыход згадваецца як змяненне мікраасяроддзе, вобласць вакол ракавых клетак. Расцяжэнне аналогіі трохі, хворыя дрэвы будуць прыцягваць папараць і бэз, каб далучыцца, каб дапамагчы захаваць работнікаў лясной гаспадаркі ў бок.
Калі вы не ўпэўненыя , як некаторыя з адрозненняў паміж ракавымі клеткамі, і што робіць ракавыя клеткі унікальнымі, наступныя артыкулы абмеркаваць , што робіць клетку ракавай клеткі , і адрозненне паміж ракавымі клеткамі і нармальнымі клеткамі .
Тыпы і механізмы імунатэрапіі
Вы, магчыма, чулі імунатэрапію, апісаную як лячэнне, якое «фарсіруе" імунная сістэма. Гэтыя працэдуры на самай справе значна складаней, чым проста даючы імуннай сістэме імпульс. Давайце паглядзім на некаторыя з механізмаў, з дапамогай якіх іммунотерапія працы, а таксама катэгорыі лячэння сёння выкарыстоўваюцца або вывучаныя.
механізмы імунатэрапіі
Некаторыя механізмы, з дапамогай якіх імунатэрапіі лекі можа лячыць рак ўключаюць:
- Дапамога імуннай сістэмы распазнаваць рак
- Актывацыя і ўзмацненне імунных клетак
- Які замінае са здольнасцю ракавай клеткі, каб схаваць (De маскіроўкі)
- Умяшальніцтва ў микроокружении ракавых клетак шляхам змены сігналаў ракавых клетак
- Выкарыстоўваючы прынцыпы нашай імуннай сістэмы ў якасці шаблону для распрацоўкі лекі ад раку
віды імунатэрапіі
метады імунатэрапіі ў цяперашні час зацверджаны або якія ацэньваюцца ў клінічных выпрабаваннях, ўключаюць:
- моноклональные антыцелы
- Checkpoint інгібітары
- супрацьракавым вакцыны
- Прыёмныя тэрапіі клетак, такія як АЎТАМАБІЛЬ Т-клеткавая тэрапія
- онколитические вірусы
- цітокіны
- адъювантной імунатэрапіі
Важна адзначыць, што існуе значнае перакрыцце паміж гэтымі метадамі лячэння. Напрыклад, прэпарат, які выкарыстоўваецца ў якасці інгібітару кантрольнай кропкі можа таксама прадстаўляць сабой моноклональные антыцелы.
моноклональные антыцелы (Тэрапеўтычныя антыцелы)
Моноклональные антыцелы працуюць шляхам ракавыя клеткі мішэні і былі выкарыстаны ў працягу некаторага часу, асабліва для ракавых захворванняў , такіх як некаторыя віды лимфомы.
Калі наша імунная сістэма ўступае ў кантакт з бактэрыямі і вірусамі, паведамленні адпраўляюцца, які вынік у адукацыі антыцелаў. Тады, калі ж захопнік з'яўляецца зноў, цела было гатова. Імунізацыя, такія як прышчэпку ад грыпу працы, паказваючы імуннай сістэмы забітага віруса грыпу (стрэлу) або вірус грыпу інактываваная (назальный спрэй), таму ён можа выпрацоўваць антыцелы і быць гатовым, калі жывы вірус грыпу трапляе ў арганізм.
Тэрапеўтычныя або моноклональные антыцелы працуюць аналагічным чынам, але замест таго, каб гэтыя «штучныя» антыцелы, прызначаныя для нападу на ракавыя клеткі, а не мікраарганізмы. Антыцелы прымацоўваюцца да антыгенам (маркеры бялку) на паверхні ракавых клетак, як ключ будзе ўпісвацца ў замак. Пасля таго, як ракавыя клеткі, такім чынам маркіраваныя або пазначаныя, іншыя клеткі імуннай сістэмы апавяшчаецца знішчыць клетку. Вы можаце думаць аб моноклональных антыцелаў у падобных аранжавай фарбай вы можаце ўбачыць на хворым дрэве. Пазнака ўяўляе сабой сігнал, што вочка (або дрэва) павінны быць выдаленыя.
Іншы тып моноклональных антыцелаў можа замест таго, каб прыкласці да антыгенаў на ракавую клетку, каб блакаваць сігнал росту атрымаць доступ. У гэтым выпадку, было б як пакласці ключ у замку, так што яшчэ адзін ключавы рост сігналу не можа падлучыцца. Прэпараты Эрбитукс (цетуксимаб) і Вектибикс (панитумумаб) работа шляху аб'яднання з і інгібіраваць рэцэптар EFGR (антыген) на ракавыя клеткі. Так як рэцэптар EGFR, такім чынам, «заблакаваны» сігнал росту не можа прымацавацца і сказаць ракавыя клеткі да дзялення і росту.
Шырока выкарыстоўваецца моноклональные антыцелы ўяўляе сабой лімфы лекі Ритуксан (ритуксимаб). Гэтыя антыцелы звязваюцца з антыгенам пад назвай CD20-маркерам пухліны выяўленыя на паверхні ракавых У - лімфацытаў у некаторых У - клеткавых лімфа.
Моноклональные антыцелы ў цяперашні час адобраны для некалькіх відаў раку. Прыклады ўключаюць у сябе:
- Авастин (бевацизумаб)
- Герцептин (трастузумаб)
- Ритуксан (ритуксимаб)
- Вектибикс (панитумумаб)
- Эрбитукс (цетуксимаб)
- Gazyva (obinutuzumab)
Іншы тып моноклональные антыцелы ўяўляе сабой биспецифическое антыцела. Гэтыя антыцелы звязваюцца з двума рознымі антыгенамі. Адзін тэгі ракавых клетак і іншыя работы па набору Т-клетачнай і прынесці два разам. Прыкладам можа служыць Blincyto (blinatumomab).
Кан'югаванага Моноклональные антыцелы
Моноклональные антыцелы вышэй толькі працы, але антыцелы таксама могуць быць далучаны да хіміятэрапіі наркотыкаў, таксiчных рэчываў або радыеактыўных часціц у спосабе лячэння пад назвай кан'югаванага моноклональных антыцелаў . Слова кан'югаванага азначае «прыкладаецца.» У гэтай сітуацыі «карысная нагрузка» дастаўляюцца непасрэдна ў ракавую клетку. Пры наяўнасці антыцелы прымацоўваецца да антыгенаў на ракавыя клеткі і даставіць «яд» (наркотыкі, таксін або радыеактыўныя часціцу) непасрэдна да крыніцы, можа быць менш пашкоджаннем здаровых тканін. Некаторыя лекі ў гэтай катэгорыі, зацверджаных FDA, ўключаюць:
- Kadcyla (шум з -трастузумаб): гэта моноклональные антыцелы прымацоўваецца да прэпарата хіміятэрапіі пры лячэнні рака малочнай залозы
- Adcetris (брентуксимаб ведотин): гэта антыцела таксама прыкладаецца да прэпарата хіміятэрапіі
- Зевалин (ибритумомаб тиуксетан): гэта антыцела прымацоўваецца да радыёактыўнай часціцы
- Ontak (Denileukin difitox): гэты прэпарат спалучае ў сабе моноклональные антыцелы з таксінам з бактэрый , які выклікае дыфтэрыя
Імунная Checkpoint інгібітары
Імунная кантрольная кропка інгібітараў работы, прымаючы тармазы ад імуннай сістэмы.
Як было адзначана вышэй, імунная сістэма стрымак і проціваг, так што ён не overperform або адставаць. Для таго, каб захаваць яго ад overperforming-і выклікаюць аутоіммунные захворвання, існуе інгібіруючыя прапускныя пункты ўздоўж шляху імунных, якія рэгулююцца так жа, як тормазу выкарыстоўваюцца, каб запаволіць або спыніць машыну.
Як было адзначана вышэй, ракавыя клеткі могуць быць хітрымі і падмануць імунную сістэму. Адзін са спосабаў, яны робяць гэта з дапамогай кантрольнай кропкі бялкоў. Checkpoint вавёркі ўяўляюць сабой рэчывы, якія выкарыстоўваюцца для падаўлення ці запаволіць імунную сістэму. Паколькі ракавыя клеткі ўзнікаюць з нармальных клетак, яны маюць магчымасць зрабіць гэтыя бялкі, але выкарыстоўваць іх ў ненармальным чынам, каб пазбегнуць выяўлення імуннай сістэмы. PD-L1 і CTLA4, з'яўляюцца вавёркі кантрольных кропак, якія выяўляюцца ў большай колькасці на паверхні некаторых ракавых клетак Іншымі словамі, некаторыя ракавыя клеткі знайсці спосаб выкарыстоўваць гэтыя «нармальныя вавёркі» ў ненармальным спосабам; у адрозненне ад падлетка, які можа мець вядучую нагу на акселератары аўтамабіля, гэтыя бялкі паставіць вядучую нагу на тармазах імуннай сістэмы.
Лекі, званыя прахаднымі інгібітарамі могуць звязвацца з гэтымі вавёркамі кантрольных кропак, такімі як PD-L1 па сутнасці, адпускаючы тармазы, так што імунная сістэма можа вярнуцца да працы і змагацца з ракавымі клеткамі.
Прыклады інгібітараў кантрольных кропак выкарыстоўваюцца ў цяперашні час ўключаюць у сябе:
- Opdivo (nivolumab)
- Keytruda (pembrolizumab)
- Yervoy (Ipilimumab)
Даследаванні ў цяперашні час шукае ў перавагах аб'яднання двух або больш прэпаратаў у гэтай катэгорыі. Напрыклад, пры выкарыстанні PD-1 і інгібітары CTLA-4 разам (Opdivo і Yervoy) паказвае абяцанне.
Прыёмныя Cell Transfer і тэрапія Т-клеткі АЎТАМАБІЛЯ
Прыёмныя клетак і CAR Т-клеткавыя метады лячэння іммунотерапія метады, якія ўзмацняюць нашы ўласныя імунныя сістэмы. Спрошчана, яны ператвараюць нашы супрацьракавым клеткі ў лепшыя барацьбіты за лікам павелічэння альбо іх баявыя здольнасцяў або іх ліку.
Прыёмныя Cell Transfer
Як ужо адзначалася раней, адна з прычын, чаму наша імунная сістэма не адбіць вялікіх пухлін заключаецца ў тым, што яны проста адолелі і пераўзыходзілі. У якасці аналогіі, вы можаце думаць, мець 10 салдат на лініі фронту, якія ідуць супраць ста тысяч праціўнікаў (ракавыя клеткі). Гэтыя працэдуры скарыстацца выратавальнымі дзеяннямі салдат, але дадаць больш салдат на лініі фронту.
З дапамогай гэтых метадаў лячэння, лекары спачатку выдаліць ваш Т-клетку з вобласці, навакольнага ваша пухліна. Як толькі вашыя Т-клеткі збіраюць, яны вырошчваюцца ў лабараторных умовах (і актывавалі цітокіны). Пасля таго, як яны досыць множацца, яны затым запампоўваецца назад у сваё цела. Гэта лячэнне фактычна прывяло да лячэння для некаторых людзей з меланомой.
Тэрапія АЎТАМАБІЛЯ Т-клетак
Працягваючы аўтамабільную аналогію з вышэй, CAR Т-клеткавая тэрапія можа разглядацца як імунная сістэма «зайграць» . CAR пазначае химерный рэцэптар антыгена. Химерных гэта тэрмін, які азначае «злучаюцца разам.» У гэтай тэрапіі, антыцела злучаецца разам з (прыкладаецца да) рэцэптара Т-клетак.
Як і ў выпадку прыёмных перадачы клетак, Т-клеткі з вобласці вашай пухліны спачатку збіраюць. Ўласныя Т-клетка затым мадыфікаваная для экспрэсіі бялку, званы химерным рэцэптарам антыгена або CAR. Гэты рэцэптар на ваш Т-клетках дазваляе ім прымацавацца да рэцэптараў на паверхні ракавых клетак, каб знішчыць іх. Іншымі словамі, ён дапамагае вам Т-клеткі ў распазнанні ракавых клетак.
Ёсць не любыя АЎТАМАБІЛЯЎ тэрапіі Т-клетак, якія зацверджаны, але яны праходзяць выпрабаванні ў клінічных выпрабаваннях з абнадзейлівымі вынікамі, асабліва супраць лейкеміі і меланоме.
Лячэнне рака Вакцыны
Супрацьракавым вакцыны з'яўляюцца прышчэпкамі, якія працуюць па сутнасці рэзкі імуннага адказу на рак. Вы можаце пачуць аб вакцынах, якія могуць дапамагчы прадухіліць рак, такіх як гепатыт В і ВПЧ, але вакцыны для лячэння рака выкарыстоўваюцца з рознай мэтай, каб атакаваць рак ужо прысутнічае.
Калі вы прышчэплены супраць, скажам, слупняка, ваша імунная сістэма падвяргаецца ўздзеянню невялікай колькасці забітых слупняка. Бачачы гэта, ваша цела распазнае яго як замежная, уводзіць яго ў B-клетак (У-лімфацытаў) , які затым вырабляе антыцелы. Калі вы зноў падвяргаюцца слупняка, як калі б вы наступілі на іржавы цвік, ваша імунная сістэма загрунтовать і гатовая да нападу.
Ёсць некалькі спосабаў, у якіх вырабляюцца гэтыя вакцыны. Супрацьракавым вакцыны могуць быць зроблены з выкарыстаннем альбо опухолевых клетак, або рэчывы, выпрацоўваемыя опухолевымі клеткамі.
Прыклад вакцыны для лячэння рака, якая выкарыстоўваецца ў Злучаных Штатах Провендж (Sipuleucel-Т) для рака прастаты. Супрацьракавым вакцыны ў цяперашні час выпрабоўвацца на працягу некалькіх відаў раку, а таксама для прадухілення рэцыдыву рака малочнай залозы.
Пры раку лёгкага, два асобных вакцын, CIMAvax EGF і Vaxina (racotumomab-галын), былі вывучаны на Кубе немелкоклеточного рака лёгкага. Гэтыя вакцыны, якія былі знойдзеныя для павелічэння выжывальнасці без прагрэсавання захворвання ў некаторых людзей з немелкоклеточным на рак лёгкага , пачынаюць вывучацца ў Злучаных Штатах. Гэтыя вакцыны працуюць, атрымліваючы імунную сістэму выпрацоўваць антыцелы супраць рэцэптараў эпідэрмальныя фактару росту (EGFR). EGFR ўяўляе сабой бялок на паверхні клетак, якія залішне экспрессируется ў некаторых людзей з ракам лёгкіх.
онколитические Вірусы
Выкарыстанне онколитических вірусаў згадваліся аналагічна таму, як «дынаміт для ракавых клетак.» Калі мы думаем пра вірусы, мы звычайна думаем пра што-то дрэнным. Вірусы, такія як прастуда заражаюць нашы клеткі, уводзячы клеткі, памнажаючы, і ў рэшце рэшт, у выніку чаго клеткі лопне.
Онколитические вірусы выкарыстоўваюцца для «заразіць» ракавыя клеткі. Гэтыя працэдуры, па ўсёй бачнасці працаваць некалькі спосабаў. Яны ўваходзяць у ракавыя клеткі, размнажацца і выклікаць клетцы лопнуць, але яны таксама вылучаюць антыгены ў крыві, які прыцягвае больш за імунныя клеткі, каб прыйсці і атакаваць.
Там няма ніякай онколитических вірусы тэрапіі яшчэ зацверджанай у Злучаных Штатах, але яны ў цяперашні час вывучаюцца ў клінічных выпрабаваннях для некалькіх відаў раку.
Цітокіны (Імунная сістэма мадулятары)
Імунная сістэма мадулятары з'яўляюцца адной з формаў імунатэрапіі, якая была даступная на працягу многіх гадоў. Гэтыя працэдуры называюцца «неспецыфічнай імунатэрапіі.» Іншымі словамі, яны працуюць, каб дапамагчы імуннай сістэме змагацца з любога захопніка, у тым ліку раку. Гэтыя иммунорегуляторных substances- цітокіны уключыць як інтэрлейкіны (ILS) і інтэрфероны (ИФН) падкрэсліваюць здольнасць імунных клетак для барацьбы з ракам.
Прыклады ўключаюць IL-2 і IFN-альфа, якія выкарыстоўваюцца для рака ныркі і меланом сярод іншых відаў раку.
адъювантной імунатэрапіі
БЦЖ з'яўляецца адной з формаў адъювантной імунатэрапіі, якая ў цяперашні час ухвалены для лячэння рака. BCG азначае БЦЖ і вакцына выкарыстоўваецца ў некаторых частках свету, як абарона ад туберкулёзу. Ён таксама можа быць выкарыстаны для лячэння рака мачавой бурбалкі. Вакцына, замест таго, каб быць прыведзены ў якасці імунізацыі, замест гэтага ўводзяць у мачавы пузыр. У мачавой бурбалцы, вакцына выклікае неспецыфічны адказ, які дапамагае змагацца з ракам.
Пабочныя эфекты
Адна з надзей былі, таму што іммунотерапія рака звяртаецца ў прыватнасці, што гэтыя працэдуры будуць мець менш пабочныя эфекты, чым традыцыйныя хіміятэрапеўтычнага прэпараты. Як і ўсе тэрапіі рака, аднак, іммунотерапія прэпараты могуць прывесці да пабочным рэакцыям, якія змяняюцца ў залежнасці ад катэгорыі імунатэрапіі, а таксама канкрэтных прэпаратаў. На самай справе, адзін са спосабаў, што гэтыя эфекты апісаны ў «што-небудзь з ИТИС» - «ИТИС» з'яўляецца суфіксам азначае запаленне.
будучыню
Поле імунатэрапіі з'яўляецца захапляльным, але ў нас ёсць шмат вучыцца. На шчасце, колькасць часу, якое прымае для гэтых новых метадаў лячэння на самай справе быць выкарыстаны для людзей з ракам таксама паляпшаецца, у той час як у мінулым быў працяглы перыяд часу паміж адкрыццём прэпарата і часу яго выкарысталі клінічна. З лекамі, такімі як гэтыя, у якіх прэпараты распрацоўваюцца, гледзячы на канкрэтныя пытанні ў лячэнні рака, што час развіцця часцяком значна карацей.
Такім чынам, выкарыстанне клінічных выпрабаванняў таксама мяняецца. У мінулым, фаза 1 выпрабаванне -першай выпрабаванне , у якіх новы прэпарат выпрабоўваецца на людзях, былі разгледжаны больш «апошняй адчайнымі» намаганні. Яны былі распрацаваны больш як метад паляпшэння медыцынскай дапамогі для тых, хто ў будучыні, а не твар, якія ўдзельнічаюць у судовым працэсе. Цяпер гэтыя ж самыя выпрабаванні могуць прапанаваць некаторым людзям адзіную магчымасць даступную жыць з хваробай. Знайдзіце хвілінку , каб даведацца больш аб клінічных выпрабаваннях , а таксама аб тым , як людзі знайсці клінічныя выпрабаванні для рака .
> Крыніцы:
> Амерыканскае грамадства клінічнай анкалогіі. Cancer.Net. Іммунотерапія: 2016 Clinical Cancer Advance года. 02/04/16.
> Farkona, S., Диамандиса, Е. І. Blasutig. Іммунотерапія рака: пачатак канца рака? , BMC Medicine. 2016. 14 (1): 73.
> Kamat, А., Сільвестр, Р., Bohle, А. і інш. Вызначэння, Канчатковыя кропкі і клінічныя пробныя ўзоры для Non-мышачнай-інвазівного рака мачавой бурбалкі: рэкамендацыі Міжнароднай групы па вывучэнні рака мачавой бурбалкі. Часопіс клінічнай анкалогіі. 2016. 34 (16): 1934-44.
> Lu, Y., і П. Роббінс. Арыентацыя neoantigens для імунатэрапіі рака. Міжнародная Immunology. 2016 19 траўня (Epub перад пячаткай).
> Mittendorf, Е. і Г. народаў. Ін'екцыйная Надзея - Агляд рака малочнай залозы вакцын. Анкалогія. 2016. 30 (5): PII: 217054.
> Нацыянальны інстытут рака. CAR T-клеткавая тэрапія: Імунныя клеткі машынабудаўнікоў Пацыентаў для лячэння сваіх Ракаў. Абноўлена 10/16/14. CAR T-клеткавая тэрапія: Імунныя клеткі машынабудаўнікоў Пацыентаў для лячэння іх Ракавыя
> Нацыянальны інстытут рака. Іммунотерапія. 04/29/15.
> Нацыянальны інстытут рака. Іммунотерапія: Выкарыстанне імуннай сістэмы для лячэння рака. Абноўлена 09/14/15.
> Прыход, C. Рак іммунотерапія: Мінулае, сучаснасць і будучыню. Імуналогіі і клетачнай біялогіі. 2003. 81: 106-113.
> Редмэн J., Хіл, Е., AlDeghaither, Д. і Л. Вінера. Механізмы дзеяння тэрапеўтычных антыцелаў для лячэння рака. Малекулярная імуналогія. 2015. 67 (2 Pt А): 28-45.
> Вільгельм, А. Джонсан, Д. і А. Рычманд. Камбінаторныя падыход да імунатэрапіі рака: сілы ў колькасці. Часопіс лейкацыта біялогіі. 2016 2 Чэрвеня (Epub перад пячаткай).