Мэтанакіраваная тэрапія для лейкеміі і лимфомы
Ваша імунная сістэма звычайна вырабляе антыцелы ў адказ на біялагічныя «пазнакі" на захопнікаў. Гэтыя пазнакі, антыцелы знайсці называюцца антыгенамі. Імунная сістэма здольная распазнаваць антыгены на ўварванне бактэрый і антыгенаў на вашых ўласныя клеткі - калі яны становяцца заражаным вірусам або ракавым, напрыклад. Калі антыцела звязваецца са сваім антыгенам, ён можа набіраць імунную сістэму, каб знішчыць мэта.
Моноклональные антыцелы або моноклональные антыцелы, якія выкарыстоўваюцца для лячэння розных захворванняў, у тым ліку некаторых відаў раку. Існуе шмат энтузіязму аб мке і іх патэнцыял для больш селектыўнага ўздзеяння ракавых клетак. Выкарыстоўваецца разам з хіміятэрапіяй, некаторыя моноклональные антыцелы былі часы выжывання даўжэе.
Што такое Моноклональные азначае?
Моноклональные азначае «толькі адзін клон», які патрабуе дадатковага тлумачэння. Звычайна, калі ваша імунная сістэма бачыць захопнік, ён будзе развіваць добрае разнастайнасць антыцелаў - усё розных відаў, каб прызначацца ўсе розныя закуткі на паверхні захопніка. Гэтыя антыцелы ўяўляюць сабой поликлональные антыцелы, а гэта азначае, што некалькі розных «клоны» або сям'і імунных клетак аб'яднаць намаганні, каб зрабіць ўвесь партфель антыцелаў атакаваць захопнік.
Вучоны становіцца ўсё больш дакладнымі ў барацьбе з ракам, і нацэльванне кучу розных зацішных, расколінах і пазнак на клеткі рака можа гучаць добра, але гэта не абавязкова практычна.
Напрыклад, што калі адна з мэтаў на ракавыя клеткі, аказваецца, прысутнічае ў багацці на ўсіх нармальных, здаровых клетак таксама?
Моноклональные антыцелы, тады, штучныя антыцелы , зробленыя ў лабараторыі вучоных - антыцелы , прызначаныя для мэтавых да аднаго канкрэтнаму, вядомаму уяўляламу цікавасці антыгена - часта вавёркі на паверхні ракавых клетак.
Прыклады МАВ тэрапіі для рака крыві ўключаюць Ритуксан (ритуксимаб), і Gazyva (obinutuzumab) , абодва з якіх прызначацца антыген CD20. CD20 з'яўляецца адным з мноства розных мішэняў на паверхні У-клетак, або У-лімфацытаў, якія даюць пачатак шматлікім лімфа.
Як рабіць Моноклональные антыцелы працуюць?
МАТ можа працаваць як маякі, або сігналаў, каб папярэдзіць атаку імуннай сістэмы:
- Голыя або неконъюгированные моноклональные антыцелы прымацоўваюцца да антыгенам на ракавыя клеткі, дзейнічаючы ў якасці сігналу для імуннай сістэмы арганізма , каб шукаць і знішчаць.
- Ритуксимаб і obinutuzumab з'яўляюцца прыкладамі такога тыпу МКИ. Яны выкарыстоўваюць вашу імунную сістэму, каб забіць ракавыя клеткі. Яны таксама зніжаюць колькасць здаровых У-клеткі, якія маюць CD20 тэг, але здаровыя У-клеткі могуць быць папоўнены.
МАТ таксама можа быць прызначаны для дастаўкі таксічнай карыснай нагрузкі, калі яны знаходзяць сваю мэту:
- Спалучаныя моноклональные антыцелы звязваюцца з мэтамі гэтак жа , як аголеныя моноклональных, але яны пастаўляюць лекі, таксіны або радыяцыю непасрэдна ў ракавыя клеткі.
- Прыклад спалучанага МАБ Зевалин (ибритумомаб тиуксетан). Зевалин з'яўляецца CD20-накіраванага радиотерапевтическим матам для рэцыдывавальны або рефрактерных нізкагатунковых фалікулярных У-клетачнай неходжкинской лимфомы (НХЛ) . Ён таксама выкарыстоўваецца для раней ня лечаных фалікулярных НХЛ з частковай або поўнай рэакцыі на першай лініі хіміятэрапіі.
Як Даны Моноклональные антыцелы?
Моноклональные антыцелы ўводзяць нутравенна, праз вену, у шпіталі альбо ў клініцы. Іншыя прэпараты могуць быць прадастаўлены загадзя, каб паменшыць верагоднасць рэакцый і пабочных эфектаў.
Важна адзначыць, што пры выкарыстанні ў якасці лячэння лейкеміі або лимфомы, моноклональные антыцелы , часта ў камбінацыі з традыцыйнай хіміятэрапіяй. Колькасць запланаваных раз, або цыклаў, што моноклональные антыцелы даюцца ў працэсе лячэння залежыць ад мноства розных фактараў, у тым ліку некаторых фактараў, якія могуць быць спецыфічнымі для вас і вашай хваробы.
Пабочныя эфекты моноклональных антыцелаў
У той час як пабочныя эфекты тэрапіі моноклональных антыцелаў, не з'яўляюцца такімі ж, як з хіміятэрапіяй, яны адбываюцца.
Некаторыя пабочныя эфекты могуць быць падобныя на рэакцыю алергічнага тыпу. Пабочныя эфекты могуць залежаць ад канкрэтнага МКА дадзенага, канкрэтнага пацыента і яго ці яе ўжо існуючых станаў здароўя, тыпу злаякаснасці і многіх іншых фактараў. Некаторыя агульныя МКА-асацыяваныя пабочныя эфекты ўключаюць у сябе наступнае:
- Ліхаманка, дрыжыкі, грыпападобных сімптомы
- Цягліцавая слабасць ці боль
- галаўныя болі
- Млоснасць, ваніты, панос
- Алергічныя рэакцыі, такія як сып або крапіўніцы
- Нізкія крывяныя клеткі , асабліва тыя моноклональные антыцелы, якія кан'югаванага з выпраменьваннем
- Сэрца праблемы, нізкая крывяны ціск
Абноўлена TI.
крыніцы:
> Эбернати, Е. (1997). Биотерапия. У Varricchio, С. (рэд.) Рак Крыніца Кніга для медсясцёр -7th рэд. (Pp.379-390). Атланта, Джорджыя: Амерыканскае анкалагічнае грамадства Inc.
> Battiato, Л. і Уілерам, В. (2000). Биотерапия. У Yarbro, C., Frogge, М., Goodman, М., і інш (рэд.) Прынцыпы рака сыходу за хворымі і практыка-5 - е выд. (Стар. 1244-1269). Лондан, Англія: Джонс і Бартлетт Publishers International
> Iarocci, Томас. Gazyva для неходжкинской лимфомы
> Iarocci, Томас. Рак крыві і анеміі.
> NCCN. Пацыент і Caregiver рэсурсаў. Адрасныя Тэрапіі.
> RS Цветкавіч і CM Perry «ритуксимаб: агляд яго выкарыстанне ў неходжкинских лімфа і хранічнага лимфолейкоза.» Прэпараты 2006 66 (6): 791-820.