Перытанеальнага вадкасці з'яўляецца нармальным, змазваем цякучая сераду знаходзіцца ў брушную паражніну - прастора паміж пластамі тканіны, якія высцілаюць сценкі бруха і ў органах брушной поласці (напрыклад, печані, селязёнкі, жоўцевай бурбалкі, і страўнік). Вадкасці ў асноўным вада з электралітамі, антыцелаў, белымі клеткамі крыві і іншымі біяхімічнымі рэчывамі.
Якая мэта перытанеальнага вадкасці?
Асноўная функцыя перытанеальнага вадкасці, каб паменшыць трэнне паміж брушнай паражніной , як яны перамяшчаюцца падчас стрававання .
У здаровага чалавека, звычайна існуе невялікая колькасць перытанеальнага вадкасці, прысутныя ў брушнай паражніны. Тым не менш, некаторыя праблемы ў арганізме можа выклікаць лішак вадкасці назапашвацца ў паражніны. Гэтая вадкасць называецца асцитической вадкасцю і прыводзіць да асцыт , адзін з ускладненняў цырозу.
Як развіваецца асцыт?
Асцыт з'яўляецца найбольш распаўсюджаным у пацыентаў, якія маюць захворванні , якія ўплываюць на печань. Пашкоджанне печані можа выклікаць падвышаны крывяны ціск у венах, якія дастаўляюць кроў у печань, стан, вядомае як партальная гіпертэнзія. Тым не менш, многія іншыя засмучэнні могуць выклікаць асцыт, а таксама, у тым ліку рака, сардэчнай недастатковасці, нырачнай недастатковасці, запаленне падстраўнікавай залозы (панкрэатыт), і сухоты, якія ўплываюць на слізістую абалонку брушной поласці.
сімптомы асцыту
Калі ўмова мяккі, не можа быць якіх-небудзь прыкметных сімптомаў. Аднак, калі умеранае колькасць вадкасці прысутнічае ў жываце, чалавек можа заўважыць, што яго ці яе памер таліі павялічыўся, і ён або яна, магчыма, набіраў вагу.
Вялікія колькасці выклікаюць нават больш сімптомаў, у тым ліку ацёк жывата і дыскамфорт. У гэтых пацыентаў, жывот можа адчуваць сябе цвёрдым і расцягваецца, як у цяжарнасці, і пупок можа пачаць выступаць.
Калі асцыт дасягае прасунуты ўзровень, прыпухласць ў вобласці жывата аказвае ціск на страўніку, што можа прывесці да страты апетыту, а таксама лёгкаму, што можа прывесці да дыхавіцы.
Некаторыя пацыенты адзначаюць набраканне ў іншых галінах цела, а таксама, напрыклад, лодыжкі.
Ўскладненне асцыту, бактэрыяльны перытаніт, з'яўляецца інфекцыяй, якая можа выклікаць дыскамфорт у жываце і пяшчота, а таксама павышэнне тэмпературы і агульнае нядужанне. Спутанность свядомасці, дэзарыентацыя і дрымотнасць могуць развівацца і пры адсутнасці лячэння, гэта ўмова можа быць фатальным.
дыягнаставанне асцыт
Як правіла, гісторыя і фізічная ажыццяўляецца лекарам будзе дастаткова, каб выклікаць падазрэнне асцыту. Для таго, каб пацвердзіць дыягназ, ультрагукавыя або КТ могуць быць замоўленыя. І маленькі ўзор асцитической вадкасці можа быць прааналізавана шляхам вываду яго праз іголку, ўстаўленую ў сценку жывата. Гэтая працэдура называецца дыягностыкай праколу.
лячэнне асцыт
Лячэнне асцыту пачынаецца з дыетай з нізкім утрыманнем натрыю і пасцельнай. Калі гэтыя стратэгіі не з'яўляюцца дастатковымі, лекар можа прапісаць прымяненне діуретікі, каб дапамагчы ныркі вылучаюць больш натрыю і вады ў мачы.
Для пацыентаў, якія адчуваюць значны дыскамфорт ці тых, хто не можа дыхаць або ёсць без цяжкасцяў, вадкасць можа быць выдаленая з дапамогай працэдуры, званай тэрапеўтычнай paracentese, у якім іголка ўстаўлена ў брушную паражніну. У рэдкіх выпадках, аперацыя выконваецца для перанакіравання патоку крыві з выкарыстаннем шунта і, у рэдкіх выпадках, трансплантацыя печані неабходна.