Калі вы спрабуеце высветліць стадыі рака лёгкіх вы можаце адчуваць вельмі збянтэжаныя. Што гэта значыць, калі ваш анколаг кажа пра «TNM» і як гэта суадносіцца з этапамі? Давайце паглядзім на сэнс кожнага з гэтых лістоў, як лекары выкарыстоўваюць іх для стадыі рака, і што ў канчатковым рахунку азначае, што з пункту гледжання лячэння.
сістэма TNM
TNM пастаноўкі для рака лёгкага можа быць заблытанай для любых, каб зразумець, не кажучы ўжо хто-небудзь, хто толькі што быў удар з навінамі аб дыягностыцы рака лёгкага. Як TNM пастаноўка сумясціліся з стадый рака лёгкіх , як стадыі 2 і 4 -й стадыі?
Што літары азначаюць
Кожны з TNM літар пазначае памер або распаўсюд рака наступным чынам:
- Т - Стэнды для памеру пухліны. Памер пухліны, як правіла, дадзены ў сантыметрах (см). Каб зразумець гэта ў цалях, 5 см прыкладна такая ж, як і 2 цалі.
- N - N азначае лімфатычныя вузлы і кажа ці пухліна распаўсюдзілася на лімфатычныя вузлы, і калі так, то як далёка ад пухліны яны.
- М - М пазначае метастаз , то ёсць распаўсюд пухліны ў іншыя часткі цела.
Чаму Балетмайстар Важная
TNM пастаноўка дапамагае лекарам зразумець , як шырокае рак , і, такім чынам, тое, што лепшыя варыянты лячэння з'яўляюцца для гэтага канкрэтнага рака. Яна таксама можа дапамагчы прадказаць, што сярэдні прагноз для чалавека з ракам лёгкіх.
TNM пастаноўка заснавана на сусветных дадзеных пра раку лёгкіх у тысяч людзей і параўноўвае ад ступені рака лёгкага з адказу на лячэнне і прагноз.
Тым ня менш, гэта вельмі важна разумець , што ёсць шмат фактараў , якія ўплываюць на прагноз рака лёгкіх , якія выходзяць за межы стадыі.
Ваша агульнае стан здароўя, канкрэтны тып рака лёгкіх у вас ёсць, ці няма ў вас «навядзення» генныя мутацыі ў вашай пухліны, і нават ваш падлогу можа гуляць пэўную ролю ў тым, што лячэнне будзе працаваць лепш для вас і тое , што ваш індывідуальны прагноз можа быць ,
TNM Пастаноўка Разбіўка
Вы заўважыце, што вашыя TNM ліст будзе мець нумары, якія ідуць за імі. Давайце паглядзім на тое, што азначаюць розныя нумары:
T - Памер пухліны
- Tx - памер пухліны невядомы, або ракавыя клеткі знаходзяцца толькі ў мокроте .
- T0 - Там няма ніякіх доказаў першаснай пухліны.
- Tis - карцынома на месцы - пухліна прысутнічае толькі ў клетках , высцілаюць дыхальныя шляхі і ня распаўсюдзіўся на найблізкія тканіны.
- Т1 - Пухліны менш або роўная 3 см (1 ½ цалі).
- Т1о - Менш або роўна 2 гл.
- T1b - Больш чым на 2 гл, але менш або роўная 3 гл.
- Т2 - пухліна больш , чым 3 см , але менш за 7 см. T2 пухліны могуць блакаваць частка дыхальных шляхоў, але не прывялі да пнеўманіі , альбо выклікала лёгкае разбурацца ( ателектаз ). Яны могуць распаўсюдзіцца на падкладцы вакол лёгкіх. Яны могуць таксама быць блізка да асноўнага бранхіт , але, па меншай меры , 2 гл (каля цалі) ад вобласці , у якой бронху дзеліць ісці да кожнага з лёгкіх.
- T2a - больш за 3 см, але менш або роўная 5 см.
- T2b - Больш чым на 5 гл, але менш або роўная 7 см.
- Т3 - Пухліны больш , чым 7 см, або менш , чым 7 см , але з асобным вузельчыка ў адной і той жа долі. T3 пухліны таксама ўключаюць пухліны , якія з'яўляюцца менш за 7 см , але ўрываюцца ў слізістую абалонку лёгкіх ( плевры ), грудной сценкі, то дыяфрагма , галоўны бронху, ці ляжаць у межах 2 см ад вобласці , дзе бронху дзеліць падарожнічаць ў лёгкія , Пухліна таксама класіфікуецца як Т3, калі яно менш, чым 7 см, але звязаны з запаленнем лёгкіх або распаду за ўсё лёгкага.
- Т4 - пухліна любога памеру, але з іншага вузельчыка ў іншай долі на адной і той жа боку цела, ці пухліна , якая ўрываецца структур у грудной клетцы , такія як сэрца, буйных крывяносных сасудаў пад сэрцам, трахеі , рэкурэнтнага гартанны нерв (нерв паблізу трахеі), то міжсценне (прастора паміж лёгкімі), то стрававод , або вобласць , дзе галоўны бронху дзеліцца на паездкі ў двух лёгкіх.
N - Уцягванне лімфатычных вузлоў
- N0 - няма вузлоў не ўдзельнічаюць.
- N1 - пухліна распаўсюдзілася на бліжэйшыя вузлы на той жа баку цела.
- N 2 - пухліна распаўсюдзілася на вузлах далей , але на той жа баку грудзей.
- N3 - пухліна распаўсюдзілася на лімфатычныя вузлы на другім баку грудной клеткі ад першаснай пухліны або распаўсюдзіўся на вузлах каля ключыцы або цягліц шыі.
M - Метастазы (Spread) у іншых рэгіёнах
- M0 - пухліна не пашырылася ў аддаленыя раёны.
- M1
- M1a - пухліна распаўсюдзілася на супрацьлеглае лёгкае, да падкладцы лёгкай ( злаякасныя Плеўральны выпат ) або сфармавала вузельчыкі на плевры.
- M1b - пухліна распаўсюдзілася ў аддаленыя раёны цела, такія як мозг або косці.
Параўнанне стадый рака лёгкага і TNM Пастаноўка
Большасць людзей больш знаёмыя з этапамі рака лёгкіх, чым яны з TNM пастаноўкі. Вось параўнанне стадый рака лёгкіх і TNM пастаноўкі:
- TisN0M0
- Стадыя 1 Рак лёгкага
- T1aN0M0
- T1bN0M0
- Этап 1B рак лёгкага
- T2aN0M0
- Стадыя 2A рака лёгкіх
- T1aN1M0
- T1bN0M0
- T2aN1M0
- Стадыя 2B Рак лёгкіх
- T2bN0M0
- T2bN1M0
- T3N0M0
- Этап 3A рака лёгкіх
- T3N1M0
- T4N0M0
- T4N1M0
- T1N2M0
- T2N2M0
- T3N2M0
- Stage 3B Рак лёгкіх
- T1N3M0
- T2N3M0
- T3N3M0
- T4N2M0
- T4N3M0
- Любая Т, Любы Н, M1a
- Любая Т, Любы Н, M1b
Нядаўна з дыягназам рака лёгкіх
Калі вы толькі што быў пастаўлены дыягназ рак лёгкіх , вы , верагодна , адчуваў сябе як спалоханы і пабітым. Магчыма, вы чулі, што ведаючы, як мага больш аб вашым раку можа палепшыць вынікі, але як вы можаце зрабіць гэта, калі здаецца, што ўсё напісана на замежнай мове?
Знайдзіце час, каб навучыць сябе. Звярніцеся да свайго лекара і задаць шмат пытанняў. Даведайцеся аб тым , як знайсці добрую інфармацыю рака онлайн . Многія людзі, якія пакутуюць на рак лёгкага разгледзець магчымасць атрымання другой думкі, і гэта вельмі важна. Гэта часта рэкамендуецца зрабіць гэта другое меркаванне на адным з буйных Нацыянальны інстытут рака прызначаных анкалагічных цэнтраў, дзе, верагодна, будуць анколагі, якія спецыялізуюцца ў вашым канкрэтным тыпе рака лёгкіх. Акрамя таго , калі ў вас ёсць немелкоклеточного рак лёгкага, пераканайцеся , што ваш лекар прызначыў ген прафіляванне (малекулярнае прафіляванне) вашу пухліна .
Пераканайцеся ў тым, каб быць вашым уласным абаронцам для лячэння рака. Каб зрабіць гэта, гэта можа быць карысна , каб стаць падлучаны да супольнасці рака лёгкіх онлайн (хэштэг з'яўляецца #LCSM). Гэтыя супольнасці не толькі аказваць падтрымку, але могуць дапамагчы вам даведацца і пракладае свой шлях праз мноства варыянтаў вы будзеце сутыкаецеся.
Больш за ўсё, павесьце на надзею. Лячэнне рака лёгкіх паляпшаецца, і паказчыкі выжывальнасці паляпшаюцца, а таксама. Там было больш новых метадаў лячэння, зацверджаных для рака лёгкіх толькі за апошнія некалькі гадоў, чым у наступныя дзесяцігоддзі да гэтага.
> Крыніцы:
> Край, S. і інш (рэд.). AJCC Рак Паэтапнае кіраўніцтва. 7 - е выданне. Springer. Нью - Ёрк, Нью - Ёрк. 2010.
> Нацыянальны інстытут рака. Немелкоклеточного рак лёгкага Лячэнне (PDQ) - Здароўе прафесійная версія. Абноўлена 03/31/17. https://www.cancer.gov/types/lung/hp/non-small-cell-lung-treatment-pdq#section/all
> Нікалсана, А., Chansky, К., Кроўлі, J. і інш. Міжнародная асацыяцыя па вывучэнні рака лёгкіх рака лёгкіх Пастаноўка праекта: Прапановы па пераглядзе клінічнага і патолагаанатамічнага пастаноўшчыкі мелкоклеточное рака лёгкіх у маючай адбыцца восьмы рэдакцыі TNM класіфікацыі для рака лёгкіх. Часопіс таракальнай анкалогіі. 2016. 11 (3): 300-11.
> Рамі-Порта, Р. Кроўлі, J., і PP. Goldstraw. Перагледжаны TNM Пастаноўка сістэмы для рака лёгкіх . Летапіс таракальнай і сардэчна - сасудзістай хірургіі. 2009. Vol 12, No 1.