Анатомія і фізіялогія дыяфрагмы
Што такое анатомія дыяфрагмы, якая яго функцыя, і тое, што некаторыя медыцынскія ўмовы, якія могуць паўплываць на гэтую мышцу?
Структура (анатомія) дыяфрагмы
Дыяфрагма ўяўляе сабой парашут-вобразную форму цягліца, якая аддзяляе грудную клетку ад брушнай паражніны. Ён уяўляе сабой падлогу грудной поласці і столь брушной поласці.
Ёсць 3 адтуліны (дзіркі) праз дыяфрагму:
- Страваводны адтуліны: праз якое стрававод праходзіць.
- Аартальнага адтуліны: праз якія аорта, грудной пратока і вены праходзяць адзіночны.
- Кавальное адкрыццё: праз якія ніжняя полая вена (вялікі крывяносную пасудзіну, вяртаючы кроў з ног і ніжняя частка цела да сэрца) падарожнічае.
Дыяфрагмы можна разглядаць як падзеленую на дзве палоўку, або «гех-дыяфрагмы.» (Хое гэтае слова, якое ў перакладзе азначае палову.) Кожны бок дыяфрагмы падаюцца ад нерва (левым діафрагмальное нерва і правай діафрагмальное нерв), якія кантралююць цягліцы. Діафрагмальное нервы пачынаюцца ў шыйным спляценні (нервы , якія выходзяць з спіннога мозгу ў вобласці шыі) , які нясе нервы , якія пачынаюцца ў С3 С5 нервовых карэньчыкаў (нервы , якія ўзнікаюць паблізу шыі з дапамогай 3 - га па 5 - ю шыйных пазванкоў.)
Функцыя (фізіялогія) дыяфрагмы
Дыяфрагма гуляе важную ролю ў дыханні (дыханне). Калі кантракты дыяфрагма і аб'ядноўвае, гэта памяншае ціск у грудной паражніны, ствараючы вакуум, які затым паступае паветра.
Калі дыяфрагма паслабляецца, паветра выпускаецца.
Большая частка часу кантрактаў дыяфрагмы ў міжвольнай манеры, якая з'яўляецца прычынай мы працягваем дыхаць, калі мы спім, але ён можа быць заключаны добраахвотна, а таксама. Цягліц выкарыстоўваецца не толькі ў ўдыху і выдыху, прымусоваму але кашаль, чханне, ваніты, мачавыпусканне, дэфекацыя (прапусканнем дэфекацыі), і нараджэнне дзіцяці.
Дыяфрагменнай дыханне з'яўляецца метад , які выкарыстоўваецца для ўмацавання дыяфрагмы , дазваляючы больш паветра , каб увайсці і выйсці з лёгкіх , не стамляй мышцы грудзей.
Медыцынскія ўмовы, якiя ўцягваюць Мембрана
Ёсць некалькі медыцынскіх умоў, якія могуць быць звязаныя з дыяфрагмай або анамаліяй дыяфрагмы. Некаторыя з іх ўключаюць у сябе:
Ікаўка: Калі дыяфрагма раздражняецца, напрыклад, калі піць газаваныя соды, яна можа сціскацца міжвольна ў выніку таго, што мы ведаем , як ікаўка. Гук ікаўка ўзнікае, калі паветра выдыхаецца ў той жа самы час, што кантракты дыяфрагмы.
Кіла страваводны адтуліны дыяфрагмы: Калі дыяфрагма аслаблена ў галіне , праз якую стрававод праходзіць праз дыяфрагму, гэта называецца кіла страваводны адтуліны дыяфрагмы . Кіла страваводны адтуліны дыяфрагмы дазваляе ніжняга аддзела стрававода і страўніка часам пераходзіць з брушнай паражніны ў грудную паражніну. Гэта, у сваю чаргу, можа прывесці да гастроэзофагеальной рефлюксной хваробы (ГЭРБ) , якая прыводзіць да пякотка і нястраўнасць.
Прыроджаная діафрагмальное кіла: У прыкладна 1 ў 2000 родаў, альбо адзін бок або ўся дыяфрагма ня можа развівацца. Калі гэта адбываецца, змесціва брушной поласці ў паражніну грудной клеткі, што часта прыводзіць да няпоўным развіццю лёгкіх (лёгачная Гіпаплазія.) У апошнія гады буйныя поспехі былі дасягнуты ў падтрымку дзяцей з дыяфрагмальнай кілою, у тым ліку аперацый, у якіх штучная мембрана, якая можа пашырацца з ростам можа быць пабудаваная.
Параліч дыяфрагмы: Дыяфрагма можа быць паралізаваная поўнасцю або часткова з - за пашкоджанне нерваў , якія забяспечваюць дыяфрагму. Гэтыя нервы могуць быць пашкоджаны некалькі спосабаў:
- З-за сціску пухліны прэсавання на діафрагмальное нерва ў грудной клетцы (такіх, як рак лёгкіх) або паблізу шыйнага аддзела хрыбетніка ці мозгу.
- Ад траўмы грудной паражніны або ў любым месцы ўздоўж размеркавання нерва.
- З неўралагічных захворванняў , такіх як дыябетычная неўрапатыя , сіндром Гійена -Barre сіндрому і мышачнай дыстрафіі .
Калі толькі адзін бок мембраны паралізаваны, ён рухаўся ў процілеглым кірунку ад таго, што можна было б чакаць, рухаючыся ўверх пры ўдыху і ўніз пры выдыху.
Гэта можа прывесці да дыхавіцы, асабліва калі лежачы, сярод іншых сімптомаў.
Хірургічнае выдаленне дыяфрагмы
Часам частка дыяфрагмы выдаляецца хірургічным шляхам. Гэтая працэдура можа быць зроблена для людзей , якія маюць хірургію для мезотелиомы -a рака накладак лёгкіх (плевры) -Якія можа распаўсюджвацца на і ўключаюць дыяфрагму.
Bottom Line на структуру і функцыі дыяфрагмы
Анатомія цягліца, якая аддзяляе грудную паражніну ад брушнай паражніны і гуляе важную ролю ў дыханні. Многія людзі знаёмыя з скарачэннем дыяфрагмы з ікаўкай, але дысфункцыя гэтай мышцы можа выклікаць сур'ёзныя праблемы. Параліч дыяфрагмы можа прывесці да страты вакууму, які цягне паветра ў лёгкіх падчас інгаляцыі. Менавіта гэты параліч дыяфрагмы, якая часта баялася з сіндромам Гійена-Барэ сёння, і поліяміэліт у мінулым.
Калі грыжа (слабасць) узнікае ў дыяфрагме, брушной поласці, такія як змесціва ніжняй частцы стрававода і страўніка можа прайсці да грудной паражніны, у выніку кіслотнага рэфлюксу і ўскладненняў кіслотнага рэфлюксу. Хірургічная аперацыя па рамонце кіла страваводны адтуліны дыяфрагмы не рэдкасць трэба вырашыць гэтую праблему.
> Крыніцы:
> ЗША Нацыянальная медыцынская бібліятэка. Medline Plus. Мембрана і лёгкія. Абноўлена 08/16/17. https://medlineplus.gov/ency/imagepages/19380.htm