Прычыны для FNA, працэдуры, і пабочныя эфекты
Ваш лекар, магчыма, рэкамендаваў FNA (тонкую іголку) пухліны. Як працэдура робіцца, якія вынікі могуць вы чакаеце, і якія магчымыя пабочныя эфекты?
агляд
Тонкая іголка аспірацыйнай біяпсія (таб) гэта выпрабаванне зроблена, каб убачыць, калі пухліна з'яўляецца дабраякаснай (не ракавыя) або злаякасных (ракавых). У працэдуры, тонкая (але доўга) іголка ўстаўлена праз паверхню скуры і ў пухліну.
Невялікі ўзор адсмоктваюць і іголка выдаленая.
Прычыны, каб зрабіць ФНК
Калі ваш лекар выявіў пухліна на рэнтген грудной клеткі або КТ, яна можа мець некаторы ўяўленне пра тое, ці з'яўляецца рак вузельчык або масы. Тым не менш, дабраякасныя і злаякасныя пухліны могуць выглядаць вельмі падобныя на сканаванні.
працэдура
Тонкая іголка аспірацыі (FNA) ажыццяўляецца шляхам ўстаўкі тонкай іголкі з вонкавага боку цела ў пухліну і выдаленне клетак, якія могуць быць ацэнены пад мікраскопам. Паталогіі глядзіць на клеткі , каб убачыць , калі падазроная пухліна ўяўляе сабой рак , і калі гэта рак, які тып рака.
З на рак лёгкіх , іголка ўстаўлена ў грудную клетку праз скуру на грудзях і ў пухліна , якая часта сустракаецца на КТ грудной клеткі. Лекары могуць пераканацца, што іголка ідзе ў правай частцы лёгкага, назіраючы праз УГД ці КТ сканэра. Калі паражэнне больш лёгка , чым тыя , наблізіліся ў лёгкіх (напрыклад, лімфатычныя вузлы , якія могуць быць лямец), ФНК могуць быць выкарыстаны на гэтым месцы , а не ў лёгкіх.
перавагі
Таб меней агрэсіўны, чым адкрытая біяпсія лёгкага, адзін праз разрэз ў грудную клетку. Даведайцеся больш пра розных метадаў біяпсіі , якія могуць быць выкарыстаны для дыягностыкі рака лёгкіх .
У даследаванні 2016 года, было ўстаноўлена, што ФНК быў паспяховым у атрыманні пробы, дастатковай для адэкватнай дыягностыкі рака лёгкага ў 91 адсоткаў людзей, на якіх была выканана працэдура.
Важна, аднак, адзначыць, што гэтая працэдура не для ўсіх пухлін, і не можа быць варыянтам для пухлін у некаторых месцах у лёгкіх.
ілжывыя спрацоўвання
У вышэйзгаданым даследаванні было ўстаноўлена, што ФНК быў вельмі адчувальным ў дыягностыцы рака лёгкага. Тым не менш, ФНК часам можа даставіць ілжывыя станоўчыя вынікі, іншымі словамі, знайсці рак, які на самай справе не існуе. У гэтым даследаванні было ўстаноўлена , што спецыфічнасць метаду склала 81 адсоткаў, азначае , што каля 20 адсоткаў часу , няправільны дыягназ рака можа быць зроблена. Гэта адна з важных прычын, чаму лекары, як правіла, выкарыстоўваюць камбінацыю тэстаў для рака лёгкага дыягназу (калі які-небудзь буйны экземпляр не можа быць атрыманы ў адкрытай біяпсіі.)
ўскладненні
Ёсць некалькі ускладненняў, якія магчымыя з ФНК, але ў цэлым, гэтая працэдура з'яўляецца менш інвазівной і бяспечней, чым іншыя метады атрымання ўзору для біяпсіі.
- Крывацёк - You лекар будзе гаварыць з вамі пра тое, якія лекі вы прымаеце, што можа павялічыць час крывацёку. Важна адзначыць, што некаторыя харчовыя дабаўкі і травяныя прэпараты могуць павялічыць час крывацёку і дазволіць свайму лекара ведаць пра якіх-небудзь больш-рэцэпту лекі або дабаўкі, якія вы выкарыстоўваеце. Крывацёк (лёгачны hemorrahge) часцей сустракаецца ў пажылых людзей.
- Пневмоторакс - Уцечка паветра з'яўляецца частым ўскладненнем, з некаторай ступенню ўцечкі паветра, якая адбываецца ў каля паловы людзей, якія маюць гэтую працэдуру. Калі пневмоторакс адбываецца, ва грудной клеткі трубкі , магчыма , спатрэбіцца , каб быць ўстаўлена. Часам грудзі трубцы неабходна, каб заставацца на месцы на працягу перыяду часу, пакуль ваш лёгкі паўторны пашыраецца і пневмоторакс рассмакталіся.
- Пухліна высеву - Існуе гіпатэтычны рызыка, што ФНК можа прывесці да пухліны высеву. Думка ў тым, што некаторыя з клетак выдаляюцца праз біяпсію можна пакінуць ззаду па ходзе іголкі, як ён выдаляецца. Калі гэта адбылося, клеткі маглі расці ў тым месцы, у якім яны былі пакінутыя ззаду і пачаць новую пухліна (метастаз).
Як вашы вынікі
Пагаворыце з вашым лекарам падчас біяпсіі і спытаць, калі яна будзе чакаць, што вынікі будуць даступныя? Ці будзеце вы назваць па тэлефоне ці вам неабходна стварыць асобную сустрэчу, каб абмеркаваць вынікі?
Таксама вядома як: аспірацыйнай біяпсія (NAB), тонкая іголка аспірацыя цыталогія (FNAC)
крыніцы:
Capalbo, Е., Спявалі, М., Lovisatti, М., Косентино, М., Марыані, П., Берці, Е. і М. Cariati. Транс-таракальнай Біяпсія лёгкіх паражэнняў: таб або CNB? Наш вопыт і агляд літаратуры. La Raiologica Medica. 2014. 119 (8): 572-94.
Сангха, Б., Гаага, С., Джессеп J., O'Connor, Р. і Дж Майо. Трансторакальная кампутарная тамаграфія навядзенне Lung іголка Біяпсія: Параўнанне стрыжань ігольчастай і тонкая іголка тэхнікі. Канадская асацыяцыя радыёлагаў Journal. 2016. 67 (3): 284-9.