Прычыны хірургіі могуць не працаваць і даступныя альтэрнатывы
Калі ваш лекар сказаў вам, што ваш рак лёгкіх не працуе, што менавіта гэта значыць? Мы разгадаем, чаму многія віды раку лёгкіх знаходзяцца ў непрацоўным стане, але і чаму гэта не азначае, што рак невылечны або нават, што доўгатэрміновае выжыванне не ўяўляецца магчымым.
Лячэнне рака лёгкага рэзка змянілася толькі за апошнія некалькі гадоў. І ў цяперашні час існуе шмат варыянтаў для барацьбы з гэтай хваробай, нават калі аперацыя не ўяўляецца магчымым.
агляд
Адным з найбольш заблытаных тэрмінаў, якія мы выкарыстоўваем пры абмеркаванні рака лёгкага з'яўляецца словам «непрацаздольным». Гэты тэрмін можа быць карысным у медыцыне, так як гэта дапамагае лекарам размяшчаць твар у дадзенай катэгорыі. Inoperable азначае, што хірургія рака лёгкага ня лічыцца лепшым варыянтам лячэння.
Тым не менш, для тых, хто жыве з ракам лёгкіх у якасці пацыента, гэтыя словы могуць гучаць зусім інакш. Гэта можа нават гучаць як страшны сінонім тэрмінала.
У той час як рак «непрацаздольным» лёгкага нясе ў сабе горшы прагноз, чым рака лёгкіх, якія можна лячыць з дапамогай хірургічнага ўмяшання, у большасці выпадкаў існуюць і іншыя метады лячэння, якія могуць быць выкарыстаныя. Такія працэдуры могуць часам нават ўсталяваць доўгатэрміновы кантроль захворвання, аналагічнай аперацыі.
Важна адзначыць, што нават калі рак лёгкага з'яўляецца непрацаздольным, яна магла б стаць працаздольнай ў будучыні. Часам хіміётэрапія і прамянёвая тэрапія паменшыць памер або размяшчэнне пухліны, так што аперацыі магчыма пазней.
Пры хіміятэрапіі выкарыстоўваецца такім чынам, гэта называецца «неоадъювантной хіміятэрапіі.»
хірургічныя меркаванні
Аперацыя не можа быць найбольш прыдатным для лячэння рака лёгкага па некалькіх прычынах. Яны могуць ўключаць у сябе:
- Тып-Surgery часцей за ўсё выконваецца для немелкоклеточного рака лёгкага . Малы рак лёгкага мае тэндэнцыю да распаўсюджвання ў пачатку і хірургічнае ўмяшанне, як правіла , прапануецца толькі для вельмі маленькіх пухлін.
- Стадыя-хірургія, як правіла , разглядаюцца для стадыі 1 , стадыі 2 і стадыі 3A немелкоклеточного рака лёгкага. Stage 3B і стадыя 4 рака лёгкіх найбольш часта звяртаюцца з нехирургических метадаў, такіх як хіміётэрапія, мэтанакіраванай тэрапіі, імунатэрапіі і прамянёвай тэрапіі.
- Location-Калі пухліна лёгкага знаходзіцца паблізу жыццёва важныя структуры, такія як сэрца, акрамя хірургіі варыянты лячэння, як правіла, пераважней.
- Агульны стан здароўя-сувязі з рызыкамі, звязанымі з лёгачнай хірургіі і агульнай анестэзіі, некаторыя медыцынскія ўмовы могуць зрабіць аперацыю занадта небяспечна.
- Функцыя лёгкіх-Калі дыханне ўжо скампраметаваная умоў , такіх як хранічная абструктыўная хвароба лёгкіх (ХОБЛ) або іншых захворванняў лёгкіх, хірургічнае ўмяшанне можа дадаткова паменшыць функцыю лёгкіх.
лячэнне
Нягледзячы на тое, рак лёгкіх лічыцца непрыдатным да працы, некалькі іншых варыянтаў лячэння могуць быць даступныя.
хіміётэрапія
Многія віды рака лёгкіх адказваюць, па меншай меры часткова, да хіміятэрапіі .
прамянёвая тэрапія
Выпраменьванне можа быць выкарыстана , каб паменшыць пухліну і, часам, каб вылечыць рак. Новыя метады прамянёвай тэрапіі (стереотаксической выпраменьванне або кібер-нож) часам выкарыстоўваюцца з ранняй стадыяй рака лёгкіх з вынікамі вельмі падобнымі на тыя, што з хірургічным умяшаннем. Чакаецца, што гэта можа стаць яшчэ больш апцыёна ў будучыні.
Стереотаксическая прамянёвая тэрапія цела (ЭСЛТО), таксама вядомая як гама-нож або кібер-нож, таксама ўсё часцей выкарыстоўваюцца для кіравання oligometastases. Oligometastatses гэта вялікае слова, што проста азначае, што толькі некалькі метастаз.
Напрыклад, калі ў чалавека ёсць тры метастазаў у іх мозг ад раку лёгкага, яны могуць, магчыма, атрымаць SBRT для лячэння гэтага метастазаў. У той жа час, іншыя віды лячэння, такія як хіміётэрапія, мэтанакіраванай тэрапіі, або імунатэрапіі выкарыстоўваюцца для кантролю рака ў астатняй часткі цела.
адрасныя тэрапіі
Мэтавыя тэрапіі з'яўляюцца прэпаратамі, якія прызначаны альбо атакаваць рак спецыфічны або перашкаджаць кровазабеспячэнне пухліны.
Прыклад таргетную тэрапіі рака лёгкага з'яўляецца выкарыстаннем эрлотиниба для EGFR мутацый або crizotinib для ALK-станоўчага рака лёгкага або ROS1 станоўчага рака лёгкага .
Гэта толькі прыклад некалькі мутацый, выяўленых нацэльваецца ў людзей з на рак лёгкіх. Абсалютна ўсе з немелкоклеточным на рак лёгкага павінна мець малекулярнае прафіляванне (генетычнае тэставанне) зроблена на іх пухліны , каб убачыць , калі яны з'яўляюцца кандыдатамі для любога з гэтых метадаў лячэння.
іммунотерапія
Іммунотерапія гэта захапляльны новы падыход да лячэння рака лёгкіх, з першым прэпаратам ў гэтай катэгорыі, зацверджаныя для рака лёгкіх у 2015 годзе Іншыя прэпараты , якія сталі даступныя з гэтага часу з іншымі прэпаратамі вывучаецца ў клінічных выпрабаваннях, альбо асобна , альбо ў спалучэнні з іншыя віды лячэння, пачынаючы ад хіміятэрапіі радыяцыі да ўжывання камбінацыі імунатэрапіі прэпаратаў.
Іммунотерапія працуе шляхам актывацыі уласнай імуннай сістэмы арганізма змагацца з ракам і можа працаваць нават з самымі прасунутымі стадыях раку. У той час як іммунотерапія працуе толькі ў цяперашні час на 20 да 30 працэнтаў выпадкаў раку лёгкага, ён можа быць надзвычай эфектыўным для гэтых людзей. Дастаткова таго, што некаторыя анколагі нават цікава, калі іммунотерапія зможа вылечыць некаторыя чалавек з 4-й стадыяй рака лёгкіх Эфектыўным, слова ніколі не згадвалася раней пры абмеркаванні прагрэсуючага рака легкихов.
клінічныя выпрабаванні
Многія людзі, якія дыягнаставаны з неаперабельныя на рак лёгкага выбару паступіць у клінічных выпрабаваннях даследаванняў, якія ацэньваюць новы прэпарат або працэдуру, якая яшчэ не шырока даступныя для лячэння рака лёгкіх. Веданне тыпаў і фаз клінічных выпрабаванняў , пералік пытанняў для разгляду, а таксама спасылкі на анлайнавыя базы дадзеных і адпаведных паслуг для клінічных выпрабаванняў (гэта бясплатна) , можа дапамагчы вам вырашыць , калі клінічнае выпрабаванне для вас.
Па дадзеных Нацыянальнага інстытута рака, кожны з ракам лёгкіх варта разгледзець магчымасць клінічных выпрабаванняў. Гэта можа дапамагчы мець на ўвазе, што кожны прэпарат і працэдура мы для лячэння раз ацэньвалі ў клінічных выпрабаваннях.
Многія клінічныя выпрабаванні працягваюцца, абяцаючы далейшае паляпшэнне лячэння і выжыванне гэтага захворвання. Улічыце, што паміж 2011 і 2015 больш новымі прэпаратамі былі адобраны для лячэння рака лёгкага, чым былі зацверджаны на працягу 40-гадовага перыяду да 2011 Існуе шмат надзей.
Прывітальнае слова
Калі вы заляцаецеся за каханага чалавека з ракам лёгкіх непрацаздольным, вы можаце адчуваць не толькі напалоханы , але і бездапаможныя. Праверце гэтую артыкул на калі ваш любімы рак лёгкіх , у якіх людзі з ракам лёгкіх падзяліліся , што яны хочуць , каб іх любілі адзін ведаў пра сваю хваробу і іх думак і эмоцый. І калі вы нядаўна паставілі дыягназ рак лёгкіх , вельмі важна , каб даведацца , што вы можаце аб вашай хваробы, таксама.
> Крыніца:
> Амерыканскае грамадства клінічнай анкалогіі. Рак лёгкіх-Non Small Cell: Варыянты лячэння. 6/16.