Віды, сімптомы, дыягностыка, лячэнне і
Мы чуем, што ХОБЛ з'яўляецца адной з вядучых прычын смерці ў Злучаных Штатах, але што менавіта гэта значыць, якія сімптомы, і як яе лячыць?
Вызначэнне: ХОБЛ - хранічная абструктыўная хвароба лёгкіх
ХОБЛ азначае хранічнай абструктыўная хваробы лёгкіх, у групе лёгачных захворванняў, якія характарызуюцца абструкцыяй дыхальных шляхоў. ХОБЛ, па азначэнні, не цалкам зварачальным (у адрозненне ад астмы) і звычайна прагрэсуе з цягам часу.
віды ХОБЛ
Хваробы класіфікуюцца пад загалоўкам ХОБЛ ўключаюць:
- Эмфізэма - эмфізэма ўяўляе сабой захворванне , якое ўзнікае ў выніку пашкоджанні ў альвеолах - самыя маленькія дыхальныя шляхі лёгкіх , дзе абмен кіслароду і вуглякіслага газу адбываецца, і часцей за ўсё выкліканыя курэннем. Меншая колькасць альвеол даступныя, паколькі яны руйнуюцца запалення і рубцавання, а тыя, якія застаюцца становяцца шнарамі, губляюць сваю эластычнасць і выклікаючы паветра заблытванне. Вы можаце ўявіць сабе гэта як паветраны шар, які страціў сваю эластычнасць і паветра застаецца нават тады, калі паветраны шар руйнуецца (як з выдыхам.)
- Хранічны бранхіт - З хранічным бранхітам дыхальныя шляхі хранічна запалёнай, што прыводзіць да адукацыі рубцоў і патаўшчэнне дыхальных шляхоў. Гэты працэс таксама часта выклікае падвышаная адукацыя слізі. Гэтая слізістая затым запаўняе дыхальныя шляхі, далейшае стварэнне перашкодаў дыхання.
- Бронхоэктаз - бронхоэктаз характарызуецца пашырэннем і дилатации дыхальных шляхоў, часта з'яўляецца прычынай рэцыдывавальны інфекцый дыхальных шляхоў у дзіцячым узросце. Запаленне таксама прыводзіць да вытворчасці слізі, якая дадаткова ўскладняе дыхальныя шляхі.
Тэрмін ХОБЛ шырока выкарыстоўваецца, так як большасць людзей маюць спалучэнне як эмфізэма і хранічны бранхіт.
Важнасць і Захворванне ХОБЛ
ХОБЛ ў цяперашні час лічыцца трэцяй вядучай прычынай смерці ў Злучаных Штатах. У свой час ХОБЛ лічыцца захворваннем чалавека, але гэта змянілася. У цяперашні час, ёсць больш жанчын, чым мужчыны, якія паміраюць штогод ад ХОБЛ.
Акрамя таго, значна ўплывае на жыццё людзей як фізічна, так і эмацыйна, ХОБЛ павышае рызыку развіцця іншых захворванняў, такіх як рак лёгкіх і хваробы сэрца.
сімптомы ХОБЛ
ХОБЛ часта працякае бессімптомна (без сімптомаў) да значнага пашкоджання лёгкіх ўжо адбыліся. ХОБЛ з'яўляецца прагрэсавальным захворваннем, у якім большасць людзей маюць перыяды, на працягу якіх яны з'яўляюцца адносна стабільнымі, якія чаргуюцца з перарывістымі абвастрэннямі (пагаршэння) захворвання. Агульныя сімптомы могуць ўключаць у сябе:
- Дыхавіца, асабліва пры фізічнай нагрузцы, з'яўляецца найбольш распаўсюджаным сімптомам.
- Ўстойлівы, штодня кашаль.
- Сліна вытворчасць (кашаль з макроццем), які можа быць празрысты, белы, жоўты, або зялёны колер.
- Дыхавіца.
- герметычнасць грудной клеткі
- Цыяноз (блакітнаваты колеру вуснаў і ногцевых)
- Страта вагі (звычайна ў канцы плыні захворвання.)
Прычыны і фактары рызыкі
Некаторыя прычыны ХОБЛ ўключаюць:
- Курэнне з'яўляецца прычынай нумар адзін ХОБЛ. Прыкладна 25 адсоткаў курцоў будзе развівацца нейкай ступені ХОБЛ. Гэта ўключае ў сябе не толькі курцы, але і тыя, хто паліць цыгары, трубкі і марыхуана. Нягледзячы на тое, што рызыка вар'іруецца для розных людзей, спалучэнне колькасці выкурвае цыгарэт у дзень, памножаныя на года курэння (клуначныя года) цесна звязана з рызыкай.
- Прафесійныя ўздзеяння хімічных рэчываў і рэчывы, такія як пыл вугальнай шахты і кремнезем.
- Забруджванне паветра ўнутры памяшканняў, асабліва ўздзеянне выпарэнняў ад падрыхтоўкі ежы і абагравання ў дрэнна вентыляваных памяшканнях.
- Забруджванне атмасферы.
- Дэфіцыт альфа-1-антытрыпсіна спадчыннае захворванне. Дэфіцыт альфа-1-антытрыпсіна адказвае за 1 у 100 выпадках ХОЗЛ і звычайна адбываецца ў больш раннім узросце , чым гэта выклікана курэннем.
- Сур'ёзныя інфекцыі лёгкіх у дзіцячым узросце.
- Спалучэнне астмы плюс курэння.
Як дыягнастуецца ХОЗЛ?
Стварэнне дыягназу ХОБЛ грунтуецца на дбайнай гісторыі, фізічнага іспыту, а таксама камбінацыі тэстаў і метадаў візуалізацыі.
Спіраметрыя часта лічыцца «залатым стандартам» у пастаноўцы дыягназу ( як інтэрпрэтаваць мой спіраметрыя тэст ?) Іншыя тэсты могуць ўключаць у сябе іншыя лёгачныя функцыянальныя тэсты, артэрыяльныя вымярэння газу ў крыві, і рэнтген грудной клеткі або КТ грудной клеткі.
ўскладненні
Некаторыя ўскладненні, якія могуць узнікнуць у людзей з ХОБЛ ўключаюць:
- Інфекцыі дыхальных шляхоў (часта выклікаючы абвастрэнняў ХОБЛ).
- Сардэчна-сасудзістыя захворванні, так як нізкія ўзроўні кіслароду дае нагрузку на сэрца.
- Рак лёгкіх - ХОБЛ з'яўляецца незалежным фактарам рызыкі развіцця рака лёгкіх, а гэта азначае, што курцы, якія маюць хранічны бранхіт ці эмфізэма, больш верагодна, каб атрымаць рак лёгкіх, чым не паляць, якія маюць хранічны бранхіт ці эмфізэма.
- Страта вагі.
- Лёгачная гіпертэнзія.
- Дэпрэсія.
лячэнне ХОБЛ
Рэкамендацыі па лячэнні ХОБЛ залежыць ад стадыі і іншых зменных. Некаторыя метады лячэння ўключаюць у сябе:
- Адмова ад курэння з'яўляецца найбольш важным крокам у лячэнні гэтага захворвання. Хоць гэта не будзе кампенсавана папярэднімі пашкоджанні, гэта можа дапамагчы запаволіць прагрэсаванне захворвання.
- Грып і пнеўманія стрэлы , каб дапамагчы прадухіліць інфекцыі.
- Лекі - Звычайныя лекі ХОБЛ ўключаюць кароткія дзеянне бронходилататоров працяглага дзеянні бронходилататоров, інгаляцыйныя стэроіды, пероральные стэроіды, фосфодиэстеразы-4 інгібітары і антыбіётыкі. Лячэнне часта разбіваецца на 2 катэгорыі. Тэхнічнае абслугоўванне лекі, якія выкарыстоўваюцца штодня і бесперапынна ці няма сімптомы прысутнічаюць. Выратавальныя лекі прэпараты, якія выкарыстоўваюцца, калі сімптомы пагаршаюцца, напрыклад, падчас абвастрэнняў.
- Кіслародная тэрапія - Калі сімптомы становяцца больш сур'ёзнымі, дадатковая кіслародная тэрапія можа быць неабходная. На шчасце, у цяперашні час лёгкія партатыўныя прылады кіслароду, якія дазваляюць шмат людзей з ХОБЛ жыць адносна актыўным жыццём.
- Лёгачная Rehabilitatio п - Гэтак жа , як для рэабілітацыі іншых захворванняў, рэабілітацыя лёгкай можа зрабіць вялікую розніцу для некаторых людзей , якія жывуць з ХОБЛ.
- Кіраванне ў памяшканні Якасць і паветра вытрымкай - Як пазбегнуць пасіўнага курэння і іншых таксічных пароў , з'яўляецца важнай часткай кіравання ХОЗЛ.
- Лёгкая хірургія - дзве формаў аперацый могуць быць разгледжана для цяжкіх ХОБЛ. Аператыўнае скарачэнне аб'ёму можа быць выкарыстана для выдалення пашкоджанай тканіны лёгкага. У вельмі цяжкай ХОБЛ, можа быць рэкамендавана трансплантацыя лёгкіх .
> Крыніцы:
> Амерыканскі каледж пульмонологов. ХОЗЛ. Абноўлена 12/16.