Фтор і Link фтарыраваны вады для захворванняў шчытападобнай залозы
Вада фтараванне вызначаюцца як даданне прамысловага класа хімічных рэчываў, фтарыды - як правіла, кремнефтористоводородной кіслата або натрыю і кремнефтористым - да вадаправода, з мэтай дапамагчы прадухіліць развіццё карыесу. Падлічана, што 70% водазабеспячэнне ў Злучаных Штатах фтору. Гэта кантрастуе з большасцю развітых краін, у тым ліку ўсёй Японіі і большасці краін Заходняй Еўропы, якія не маюць праграмы фтараванне.
Фтараванне мясцовага водазабеспячэння ў Злучаных Штатах становіцца ўсё больш спрэчнай грамадскай праблемай у некаторых раёнах, энергічныя дэбаты адбываюцца ў супольнасцях, якія разглядаюць фтараванне, а ў некаторых выпадках актывісты спрабуюць перакуліць існуючыя праграмы фтараванне.
На адным баку пытання пра-фтараванне вучоных - нароўні з стаматолагамі і службовымі асобамі грамадскага аховы здароўя - якія настойваюць на тым, што фтараванне водазабеспячэння, як правіла, бяспечна. Іх пазіцыя такая, што фтараванне вады - нароўні з выкарыстаннем зубной пасты з фторам і паласканняў рота - можа значна знізіць распаўсюджанасць карыесу. (1) Па дадзеных Амерыканскай стаматалагічнай асацыяцыі (ADA), фтараванне вады памяншае разбурэнне зубоў ад 20 да 40 працэнтаў. Фтараванне прыхільнікі сцвярджаюць, што адзінае істотнае негатыўнае наступства фтараванне з'яўляецца рызыкай флюарозу, змяненне колеру зубной эмалі, што адбываецца з больш высокімі паказчыкамі ўздзеяння фтарыду, і не з'яўляецца рызыка для здароўя, толькі касметычная праблема.
Флюароз ацэнкі, закранае некалькі менш, чым адну чацвёртую частку насельніцтва ва ўзросце ад 6 да 49. (3) была вывучана Сувязь паміж ўзроўнямі фтору і флюарозам, каб вызначыць, якія ўзроўні ўздзеяння фтарыду б звесці да мінімуму ці ліквідаваць гэты пабочны эфект. У 2006 годзе камітэт Нацыянальны даследчы савет з 12 членаў аднадушна рэкамендуецца, каб максімальны ўзровень 4 мг / л канцэнтрацыі фтарыду ў водазабеспячэнні быць паніжаны.
Пасля, Сусветная Арганізацыя Аховы здароўя ўстанавіла дырэктыву аб максімальным узроўні канцэнтрацыі 1,5 мг / л фтору ў пітной вадзе як спосаб пазбегнуць флюароз. (4)
Праціўнікі фторыстага сцвярджаюць, што перавагі фтарыду ў пераважвае спіс рызык для здароўя, якія выходзяць за рамкі флюароз. Яны сцвярджаюць, што паражніну супрацьпажарнага перавагі фтарыду з'яўляюцца сумніўнымі, што даследаванне з'яўляецца безвыніковым (ці нават пад пагрозай ўплыву стаматалагічнай прамысловасці). Праціўнікі таксама сцвярджаюць, што паражніну Супрацьпажарныя вынікі ад мясцовага ўздзеяння і, што прыём ежы фтарыду не з'яўляюцца неабходнымі. Яны сцвярджаюць, што празмернае ўздзеянне не можа быць папярэджаныя, калі фтарыд ў водазабеспячэнні і што гэта ўздзеянне з цягам часу дае фтарыд назапашвацца ў арганізме, дзе ён можа прывесці да пашкоджання галаўнога мозгу, больш нізкі IQ, маюць нейротоксические эфекты, і пашкоджанне косткі, сярод многіх іншых наступствы для здароўя. (5)
Адным з найбольш спрэчных пытанняў з'яўляецца ўплыў фтору на шчытападобнай залозе. Многія людзі не ведаюць , што ў першай палове 20 - га стагоддзя, фтарыд быў выкарыстаны з медыцынскай пункту гледжання ў якасці анты-шчытападобнай залозы прэпарат , каб запаволіць функцыю шчытападобнай залозы ў пацыентаў з гіпертіреоз . Фтарыд быў усталяваны , каб быць эфектыўнымі пры падаўленні або памяншэнні функцыі шчытападобнай залозы, паводле даследавання, і доза неабходна для зніжэння функцыі шчытападобнай залозы была нізкай - ад 2 да 5 мг у суткі на працягу некалькіх месяцаў.
(6)
Праціўнікі фтараванне вады занепакоеныя тым, што ўзроўні фтору , якія выкарыстоўваюцца для лячэння гіперактыўнасць шчытападобнай залозы знаходзяцца ў тым жа дыяпазоне ўздзеяння ( ад 1,6 да 6,6 мг / суткі) , што, па ацэнак , у людзей , якія жывуць у супольнасцях з фторам водазабеспячэння.
Хоць шэраг даследаванняў не выявіў ніякай сувязі паміж фторам і захворваннем шчытападобнай залозы, іншымі даследаваннямі (7) выявіў, што фтор можа выклікаць змены ў шчытападобнай залозе, у тым ліку
- зніжэнне ўзроўню T3
- павышэнне ўзроўню ТТГ
- павелічэнне шчытападобнай залозы (валлё)
Што павінна Шчытападобная Пацыентаў ці што?
Дэбаты па нагоды фтараванне бушавалі на працягу больш за 50 гадоў , і, хутчэй за ўсё, захаваецца і ў будучыні.
З канкуруючымі даследаванні і неадназначныя высновы з абодвух бакоў, стала ясна, што дэбаты з нагоды ўплыву фтараванне на здароўе шчытападобнай залозы будзе працягвацца на працягу бліжэйшых дзесяцігоддзяў, у якасці экспертаў па абодва бакі ад пункту выпуску на даследаванні, якія падтрымліваюць свае пазіцыі і мэты.
У той жа час, што павінна зрабіць хворых на рак шчытападобнай залозы?
У пачатку, вы можаце заставацца ў курсе. Для пра-фторыстага інфармацыю, добрая адпраўная кропка з'яўляецца старонка Фтору і фтараванне Амерыканскай стаматалагічнай асацыяцыі. Адным з лепшых крыніц інфармацыі адносна апазіцыі фтараванне Дзеянні абвесткі фторыстага пад кіраўніцтвам д-ра Пол Connett.
Вядома, пацыенты шчытападобнай залозы маюць магчымасць сачыць за ADA і Цэнтраў па кантролі і прафілактыцы захворванняў (CDC) , рэкамендацыі, і працягваюць спажываць фтарыраваны вады , а таксама выкарыстанне фтарыраваны стаматалагічнай прадукцыі.
Як мінімум, аднак, важна, каб быць у курсе папярэджання ЦКЗА супраць празмернага выкарыстання дзіцячай сумесі, якая разводзіцца з фтарыраваны вадой. Па дадзеных CDC, калі гэта з'яўляецца адзінай крыніцай дзіцяці харчавання, «можа быць павялічаны шанцам для мяккага флюарозу Каб паменшыць гэты шанец, бацькі могуць выкарыстоўваць з нізкім утрыманнем фтору бутыляванай вады трохі часу для змешвання малочных сумесяў ;. Яны вада ў бутэльках пазначаныя як деионизированная, вычышчаная, дэмінералізаваная або дыстыляваная. » (8)
Вы можаце таксама вызначыць, колькі фтору ў вашым водазабеспячэнні. Зручная спасылка на базу дадзеных CDC, Фтор Finder , можа дапамагчы вам вызначыць , фторыстыя ўзроўні ў вашым акрузе.
Для тых , хто лічыць , што праблемы , якія ўзнімаюцца супернікамі з'яўляюцца сапраўднымі, Рычард Шамес, доктар медыцынскіх навук, аўтар шэрагу кніг па хваробы шчытападобнай залозы і Гарвард інтаграцыйнага лекар сказаў:
Мы ведаем, што 4 ці 5 мг у дзень фторыстага занадта шмат, але праблема ў тым, што ніхто не ведае, колькі людзей на самой справе атрымаць. Тыя, хто ажыццяўляе і піць шмат вады, купацца часта, плаваць у басейнах і г.д., або выкарыстоўваць фтарыраваны зубную пасту або ополасківателі для паражніны рота, могуць быць передержать фтарыдамі, не ўсведамляючы гэтага. Першы крок, каб прыняць гэта кінуць піць фтарыраваны вады. Вам трэба больш, чым стандартныя фільтры вугляроду каністры вады для гэтай мэты. Замест гэтага, вам спатрэбіцца зваротны осмос або дыстыляцыі адзінкі. Я таксама прапаную, ня фтарыраваны зубной пасты, якая лёгка даступная з трохі уважліва гледзячы на здаровай ежы паліцы крамы. Я разумею, што гэта магчыма, што дзеці не выкарыстоўваюць фтарыд, магчыма, маюць больш паражнін, але гэта не было даказана задавальненне кожнага лекара. Я асабіста лічу, што карысць ад фтору, нават для дзяцей, былі завышаныя, а рызыкі зведзены да мінімуму. Для тых, хто адчувае патрэбу ў выкарыстанні фтарыраваны прадуктаў для сваіх дзіцячых зубоў, як і ў шматлікіх пытаннях здароўя, умеранасць з'яўляецца ключом. Выкарыстоўвайце яго з асцярогай і пад пільным наглядам, і не дазваляйце дзецям глынаць прадукты, якія змяшчаюць фтор.
крыніцы
(1) Пэтэрсан, П. і інш. Аль, «Эфектыўнае выкарыстанне фтарыдаў для прафілактыкі карыесу зубоў у 21 - м стагоддзі: падыход СААЗ». Асноўнай стаматалогіі і Oral Epidemiology, тым 32, выпуск 5, старонкі 319-321, Кастрычнік 2004 года, Abstract
(2) Амерыканская стаматалагічная асацыяцыя, "Flouride & фтараванне," Інфармацыйны бюлетэнь, www.ada.org
(3) Белтран-Агилар, Е. і інш. і інш. «Распаўсюджанасць і Выяўленасць флюарозу ў Злучаных Штатах, 1999-2004,» Кароткае НЦСЗ дадзеныя, нумар 53, Лістапад 2010 г., Інтэрнэт
(4) Феджин D, "Другія думкі аб фтарыд". Scientific American 298 (1): 74-81. студзень 2008
(5) Connett, Пол, "50 прычын Супрацьстаяць фтараванне, Верасень 2012," Фтор Action Network, Інтэрнэт
(6) Галлетти Р, і інш. і інш. 1958. «Уплыў фтору на тіреоідных метабалізму ёду ў гіпертіреоз Часопісе клінічнай эндакрыналогіі,». 18 (10): 1102-1110. 1958
(7) Susheela А.К., і інш. «Лішак фторыстага прыёме ўнутр і гармонаў шчытападобнай залозы засмучэнні ў дзяцей , якія жывуць у Нью - Дэлі, Індыя.» Фтор, 38: 98-108. 2005. Нацыянальны даследчы савет. «Фтор ў пітной вадзе: навуковы агляд стандартаў EPA.» Нацыянальная Акадэмія Press, Washington DC 2006.
(8) «Агляд: Дзіцячая формула і флюароз,» Цэнтры па кантролі і прафілактыцы захворванняў, онлайн