Паранеопластический сіндромы ў людзей з ракам лёгкіх
Паранеопластический сіндром ўяўляе сабой набор сімптомаў, якія ўзнікаюць у выніку пухліны прысутнічае ў арганізме, але не другасны ў адносінах да самога раку. Паранеопластические сімптомы ўзнікаюць у выніку імуннага адказу арганізма на пухліна, альбо рэчывы, секретируемую опухолевые клеткі.
Сіндром Паранеопластический ў раку лёгкага
Паранеопластические сіндромы назіраюцца прыкладна ў 10 працэнтаў людзей з ракам лёгкіх.
Яны могуць ўключаць у сябе практычна любую сістэму арганізма (абмяркоўваецца больш ніжэй) і сімптомы, якія звычайна не звязаны з ракам лёгкіх. Сімптомы гэтых сіндромаў могуць быць першымі сімптомамі рака лёгкага, якія ўзнікаюць задоўга да сімптомаў самога рака.
Найбольш распаўсюджаныя тыпы
Ёсць мноства паранеопластических сімптомаў бачылі з ракам лёгкім, але 2 найбольш распаўсюджаных адносяцца:
- Гиперкальциемия з плоскоклеточный карцынома лёгкіх
- Сіндром недапушчальнага АДГ (SIADH) сэкрэцыя з ракам лёгкім мелкоклеточное
Гиперкальциемия як паранеопластический Сімптом
Гиперкальциемия як паранеопластического сіндром сустракаецца часцей за ўсё з плоскоклеточным на рак лёгкіх , у выглядзе ня-мелкоклеточное рака лёгкіх. Гиперкальциемия ставіцца да падвышанага ўзроўню кальцыя ў крыві. Гиперкальциемия з ракам лёгкім можа быць выклікана спалучэннем рака , сакрэтуюць гармон , вядомы як паратиреоидный гармон бялок, а таксама кальцый , які вызваляецца пры распадзе касцяной тканіны з - за рак прысутнічае ў касьцях .
Сімптомы могуць ўключаць смагу, цягліцавая слабасць, страта апетыту, спутанность свядомасці, болі ў жываце, і дэпрэсію. Лепшы спосаб для лячэння гиперкальциемии з'яўляецца апрацоўкай самага рака, але пераканаўшыся, што людзі атрымліваюць дастатковую колькасць вадкасці вельмі важна як для сімптомаў, і таму, што гэты сіндром часта выклікае сур'ёзныя пашкоджанні нырак.
Сіндром недапушчальнага АДГА сакрэцыі (SIADH)
SIADH сустракаецца часцей за ўсё з немелкоклеточным на рак лёгкага , і характарызуецца нізкім узроўнем натрыю ў крыві (гипонатриемия.) Сімптомы можа ўключаць у сябе галаўны боль, цягліцавую слабасць, страту памяці, і стомленасць, але калі гэта адбываецца вельмі хутка або вельмі цяжкі можа выклікаць сутаргі і страту свядомасці. Лепшы спосаб лячэння SIADH з'яўляецца для лячэння рака, і адно даследаванне паказала, што лячэнне мелкоклеточное рака лёгкіх з дапамогай хіміятэрапіі можа паменшыць сімптомы да 80 працэнтаў людзей. Канкрэтныя метады лячэння гипонатриемии ( з нізкім утрыманнем натрыю) з - за SIADH можа ўключаць у сябе абмежаванне спажывання вады ці з выкарыстаннем іншых вадкасцяў або лекаў.
Іншыя Паранеопластические Сіндромы і рак лёгкага
Паранеопластические сіндромы могуць паўплываць на амаль любую вобласць цела і выклікаюць шмат розных сімптомаў. Некаторыя з найбольш распаўсюджаных сіндромаў ўключаюць клеткі галаўнога мозгу, эндакрыннай сістэмы, скуры, нырак, вачэй, костак і крыві. Паколькі гэтыя сімптомы могуць узнікнуць да таго, як рак лёгкіх дыягнастуецца, гэта можа быць вельмі расчароўвае, як лекары шукаюць прычыны. Яшчэ некалькі прыкладаў такіх сіндромаў, якія могуць паўстаць пры раку лёгкіх ўключаюць:
- Сіндром Кушынга - Павышаны ўзровень кортізола ў крыві можа выклікаць ацёк, высокім крывяны ціск, «месяц сутыкнулася» знешні выгляд, і расцяжкі (напрыклад , жанчыны могуць развіцца ў час цяжарнасці.)
- Акромегалия - У гэты сіндром, рак лёгкіх можа зрабіць гармон, як гармон росту, які ў дарослых можа прывесці да росту рук і ног.
- Полимиозит / дерматомиозит - Запаленне скуры і мяккіх тканін можа адбыцца, асабліва з плоскоклеточным на рак лёгкага.
- Неўралагічныя сіндромы - Ёсць некалькі неўралагічных сіндромаў, якія могуць прадстаўляць паранеопластических сіндромы з ракам лёгкім, з адным з прыкладаў з'яўляюцца мозачкавай атаксіяй - запаленне галаўнога мозгу, у выніку адсутнасці або каардынацыі.
- Paraneolplastic гломерулопатию ўяўляе сабой засмучэнне нырак, якія могуць прысутнічаць з ракам лёгкіх у якасці паранеопластического сіндрому.
лячэнне
Паранеопластические сіндромы адрозніваюцца адзін ад аднаго ў сваіх сімптомах, і нават можа быць некалькі прычын адной з гэтых спецыфічных сіндромаў, таму лячэнне будзе індывідуальным для кожнага з іх. У цэлым, лепшае лячэнне для ўсіх з іх - у асаблівасці, так як рэчывы, якія выклікаюць гэтыя сімптомы, як правіла, атрымліваюць шляхам ракавых клетак або арганізм у адказе на ракавыя клеткі - гэта лячэнне асноўнага рака. На шчасце, лячэнне рака лёгкага - нават прагрэсавальны рак лёгкага - палепшылася ў апошнія некалькі гадоў, і прагрэс нават у больш цяжкім для лячэння рака, такіх як плоскоклеточный рак лёгкіх і мелкоклеточное рак лёгкага.
> Крыніцы:
> Pelosof, L і D. Гербер. Паранеопластические сіндромы: падыход да дыягностыкі і лячэння. Mayo Clinic Працы. 2010. 85 (9): 838-54.
> Kanaji, N., Watanabe, Н., Kita, N. і інш Паранеопластические сіндромаў , звязаных з на рак лёгкіх. Сусветны часопіс клінічнай анкалогіі. 2014. 5 (3): 197-223.