Ваша кіраўніцтва In-Depth для плоскоклеточный карцынома лёгкіх

Сімптомы, дыягностыка, лячэнне і прагноз плоскоклеточный рака лёгкага

Плоскоклеточный рак лёгкага з'яўляецца адной з формаў немелкоклеточного рака лёгкага . Немелкоклеточного рак лёгкага складаюць каля 80 адсоткаў выпадкаў рака лёгкіх, і з іх прыкладна 30 адсоткаў плоскоклеточный рак.

агляд

Плоскоклеточный рак пачынаецца ў тканінах, высцілаюць дыхальныя шляхі ў лёгкіх. Ён таксама вядомы як плоскоклеточный рак.

Большасць плоскоклеточный карцынома лёгкіх знаходзяцца ў цэнтры, як правіла , у буйных бронхах , якія далучаюцца да Трахея ў лёгкім.

Плоскоклеточный рак клетак звязаны мацней з курэннем , чым іншыя формы немелкоклеточного рака лёгкага і часцей сустракаецца ў мужчын , чым у жанчын. Яны , як правіла, павольна расце, і з - за іх размяшчэння часта сустракаюцца раней , чым іншыя формы cancer.The лёгкага падзення плоскоклеточный рака лёгкіх ўжо скарачаюцца ў апошнія гады, у той час як іншая форма рака лёгкага, аденокарциномы былі расце. Гэта, як мяркуюць некаторыя, што даданне фільтраў для цыгарэт дазваляе дыме ўдыхаць больш глыбока ў лёгкія, дзе аденокарциномы, як правіла, адбываюцца. Гэтыя віды раку, аднак, можа ўзнікнуць нават у людзей, якія ніколі не палілі.

падтыпы

Плоскоклеточный рак лёгкага далей дзеліцца на 4 падтыпу, што яны выглядаюць пад мікраскопам і як яны сябе вядуць.

Да іх адносяцца:

Мы ведаем, што існуюць адрозненні выжывальнасці паміж гэтымі падтып, але толькі даведацца пра тое, як кожны тып можа па-рознаму рэагаваць на розныя наркотыкі. Большасць падтыпаў рэагаванне па меншай меры, адзін з найбольш часта выкарыстоўваюцца прэпаратаў хіміятэрапіі. Выключэннем можа быць сакраторнай плоскоклеточный рак лёгкага.

Гэты падтып менш адчувальны да хіміятэрапіі, звычайна выкарыстоўваным прэпаратаў, паколькі ён мае тэндэнцыю быць больш павольна расце (і хіміётэрапія часта з'яўляецца найбольш эфектыўнай на хуткарослых ракавых захворваннях, так як ён накіравана дзеляцца клеткі).

сімптомы

Агульныя прыкметы і сімптомы рака лёгкіх ўключаюць у сябе пастаянны кашаль, кашаль з крывёю, дыхавіца і хрыпы. Бо плоскоклеточный рак, як правіла, размешчаны паблізу буйных дыхальных шляхоў, яны часта выклікаюць сімптомы раней, чым іншыя формы рака лёгкіх. Абструкцыя дыхальных шляхоў можа прывесці да інфекцыі , такія як пнеўманія, або распаду часткі лёгкага ( ателектаз ) і рэспіраторнай інфекцыі , такіх як пнеўманія можа быць першым прыкметай таго, што што - нешта не да ладу.

Плоскоклеточный рак з'яўляецца найбольш распаўсюджанай прычынай чаго - то вядомае як сіндром Пэнкоста або сіндром верхняй разоры. Сіндром панкоста выклікаецца на рак лёгкага, якія пачынаюцца ў верхняй частцы лёгкіх і вторгнуться структуры паблізу, такія як нервы. Сімптомы часта ўключаюць боль у плячы , якая выпраменьвае ўніз па ўнутраным боку рук, слабасці або калючых адчуванні ў руках, прамыванні або потаадлучэнне на адным баку асобы, і якое вісела павека (сіндром Горнера).

Асобы з плоскоклеточный карцынома, таксама больш верагодна , будзе адчуваць павышаны ўзровень кальцыя ( гиперкальциемия ) , які можа прывесці да мышачнай слабасці і курчам.

Гиперкальциемия з'яўляецца адным з сімптомаў паранеопластического сіндрому і выклікана пухлінай , сакрэтуюць гармон-падобныя рэчывы , што павышае ўзровень кальцыя ў крыві.

дыягностыка

Плоскоклеточный рак лёгкіх часта першым западозрыў, калі анамаліі бачныя на рэнтгенам. Далейшая ацэнка можа ўключаць у сябе:

У залежнасці ад вынікаў, лекар, як правіла , хочуць , каб атрымаць ўзор тканіны ( біяпсія лёгкіх ) , каб пацвердзіць дыягназ і замовіць дадатковыя тэсты , каб праверыць, калі ваш рак распаўсюдзіўся.

інсцэніроўка

Плоскоклеточный рак лёгкіх разбіваецца на 4 этапы :

Лекары таксама выкарыстоўваць іншы, больш заблытаны шлях , каб вырашыць , на стадыі рака лёгкага пад назвай ТНМ пастаноўка . У гэтым яны глядзяць на памер пухліны (у асобе Т), незалежна ад таго пакутуюць вузлы, дзе і колькі (прадстаўлена на N), і ці з'яўляецца ці не распаўсюдзілася пухліна (метастаз) да абласцей цела за межамі лёгкія, ці ў іншае лёгкае (прадстаўленым на М). Напрыклад, лекар можа апісаць ваш рак лёгкіх як T3N2M0.

прычыны

Плоскоклеточный рак лёгкіх з'яўляецца адным з відаў раку лёгкіх цесна звязана з курэннем , але і іншыя прычыны могуць таксама ўнесці свой уклад. Радон экспазіцыі ў доме з'яўляецца другой вядучай прычынай развіцця рака лёгкіх. Прафесійныя шкоднасці, напрыклад, на дызельнае паліва і больш таксама з'яўляюцца важнымі фактарамі рызыкі ў развіцці плоскоклеточный рака лёгкага.

Генетыка можа гуляць пэўную ролю, і рызыка развіцця рака лёгкіх павялічваецца для людзей, якія маюць іншыя члены сям'і з хваробай.

лячэнне

У залежнасці ад стадыі плоскоклеточный рака лёгкіх, лячэнне можа ўключаць хірургічнае ўмяшанне, хіміётэрапію, прамянёвую тэрапію, мэтанакіраваную тэрапію, імунатэрапію, або іх спалучэнне. Многія клінічныя даследаванні вядуцца ў пошуках новых спосабаў лячэння гэтай формы рака , і дапамагчы вырашыць , якія метады лячэння з'яўляюцца найбольш эфектыўнымі.

хірургія

Лёгкая хірургія рака можа быць магчымай для плоскоклеточный рака. З этапам 1 на рак плоскоклеточного на рак лёгкага, адна аперацыя можа быць гаючай. Хірургічнае таксама могуць быць разгледжаны для тых, хто стадыі 1В, II стадыі і стадыі рака лёгкага 3A, як правіла, у спалучэнні з хіміятэрапіяй і прамянёвай тэрапіяй. Часам, пухліна можа першапачаткова быць непрацаздольным, але могуць быць зменшаны ў памеры з дапамогай хіміятэрапіі і / або прамянёвай тэрапіі, так што аперацыя, то магчыма. Пры хіміятэрапіі робіцца, каб паменшыць памер пухліны да аперацыі яна называецца «неоадъювантной хіміятэрапіі.» У апошні час, поспех быў прадэманстраваны пры дапамозе імунатэрапіі, каб паменшыць пухліну неоперабельной ў памерах, так што аперацыя можа быць выканана.

хіміётэрапія

Хіміётэрапія можа выкарыстоўвацца асобна, у спалучэнні з прамянёвай тэрапіяй, або да або пасля аперацыі па нагоды рака лёгкага. Плоскоклеточный рак лёгкіх рэагуе некалькі інакш, чым іншыя віды раку лёгкіх, такіх як аденокарцинома да хіміятэрапіі прэпаратамі. Звычайныя прэпараты, якія выкарыстоўваюцца першапачаткова для гэтага тыпу рака ўключаюць Platinol (цисплатин) і Gemzar (гемцитабин). Для тых , хто рэагуе на лячэнне, бесперапыннае ( падтрымлівае лячэнне ) з Тарцевым (эрлотиниб) або Alimta (пеметрекседом) можа быць выкарыстана.

прамянёвая тэрапія

Прамянёвая тэрапія можа быць выкарыстана для лячэння рака ці кантраляваць сімптомы , звязаныя з распаўсюджваннем рака. Выпраменьванне можа быць дадзена звонку, або ўнутрана ( брахитерапия ) , у якім радыеактыўны матэрыял дастаўляецца да дакладнай вобласці лёгкіх падчас бронхаскапіі.

мэтавая тэрапія

Вы , магчыма, чулі аб выкарыстанні таргетную прэпаратаў для лячэння EGFR мутацыі ў аденокарциномы лёгкіх. EGFR або рэцэптар эпідэрмальныя фактару росту, з'яўляецца бялок, які ўдзельнічае ў стымуляванні росту раку. Плоскоклеточный рак лёгкіх таксама можа быць апрацаваны шляхам уздзеяння на EGFR шляху, але па іншаму механізму.

Замест арыентацыі EGFR мутацыі, анты-EGFR антыцелы ўяўляюць сабой клас прэпаратаў, якія выкарыстоўваюцца для звязвання з EGFR на вонкавым боку ракавых клетак. Калі EGFR, такім чынам, непазбежна, сігнальны шлях, які кажа клеткі расці спыняецца. Portrazza (necitumumab) быў зацверджаны ў 2015 годзе для выкарыстання разам з хіміятэрапіяй для прасунутага рака плоскоклеточный клетак. Клінічныя выпрабаванні ацэньваюць іншыя прэпараты, такія як afatinib і больш для лячэння плоскоклеточный рака лёгкіх.

іммунотерапія

Іммунотерапія прэпараты былі ўпершыню адобраны для лячэння рака лёгкага ў 2015 годзе, і ў цяперашні час камбінацыя гэтых прэпаратаў у цяперашні час вывучаюцца ў клінічных выпрабаваннях.

У 2015 годзе першае лячэнне імунатэрапіі быў ухвалены для людзей з гэтым захворваннем. Прэпарат Opdivo (nivolumab) з'яўляецца адной з формаў імунатэрапіі , што, вельмі спрошчана, павышае здольнасць уласнай імуннай сістэмы нашага арганізма змагацца з ракавымі клеткамі.

Для таго, каб зразумець, як працуюць гэтыя прэпараты, гэта можа дапамагчы думаць аб вашай імуннай сістэме ў аўтамабілі. У «тармазы» знаходзяцца пад кантролем бялку пад назвай PD-1. Opdivo ў гэтай аналогіі працуе блакаваць PD-1-тармазах-дазваляючы імуннай сістэме змагацца супраць рака без ўмяшання-у сутнасці, прымаючы тармазы ад аўтамабіля. Лячэнне ў цяперашні час адобрана для людзей з метастатическим плоскоклеточным немелкоклеточным на рак лёгкага, у якіх рак прагрэсаваў падчас або пасля стандартнай хіміятэрапіі на аснове плаціны. (Хіміятэрапіі на аснове плаціны ставіцца да хіміятэрапіі, уключаючы Platinol (цисплатин) або Paraplatin (карбоплатин)).

З таго часу, два іншыя прэпараты імунатэрапіі былі зацверджаны, Keytruda (pembrolizumab) і Tecentriq (atezolizumab).

прагноз

Перш чым адказаць на пытанне "што такое прагноз плоскоклеточный рака лёгкіх?», Важна, каб гаварыць аб тым, што лічбы, якія характарызуюць узровень выжывальнасці на самай справе азначае. Перш за ўсё, усе розныя. Статыстыка кажа нам, што «сярэдні» курс або выжыванне, але яны не кажуць нам нічога аб канкрэтных асобах. Многія фактары могуць паўплываць на прагноз плоскоклеточный рака лёгкага, уключаючы ваш узрост на момант пастаноўкі дыягназу, свой пол, стан вашага агульнага стану здароўя, і як рэагаваць на лячэнне.

Акрамя таго, карысна мець на ўвазе, што статыстычныя дадзеныя заснаваныя на інфармацыі, якая некалькі гадоў. Як новыя метады лячэння становяцца даступнымі, гэтыя лічбы не могуць дакладна адлюстроўваць тое, што ваш прагноз сёння. Напрыклад, хуткасць пяцігадовай выжывальнасці для рака лёгкіх паведамілі у 2018 годзе заснавана на людзях, якія былі дыягнаставаны ў 2013 годзе і раней. Паколькі шматлікія важныя метады лячэння плоскоклеточный рака лёгкіх былі зацверджаны толькі пасля 2013 года, статыстыка не абавязкова сведчыць пра тое, хто будзе рабіць сёння.

У той жа час, былі больш новыя метады лячэння, зацверджаных для лячэння рака лёгкіх на працягу апошніх 5 гадоў, як у 40-гадовы перыяд папярэдняга. Напрыклад, прэпарат Portrazza не быў даступны, калі людзі ў гэтых даследаваннях былі дыягнаставаны. Што гэта азначае, што бягучыя паведамленыя паказчыкі выжывальнасці не прымаць да ўвагі тое, як нехта будзе, як чакаецца, зрабіць на любым з гэтых новых метадаў лячэння.

Існуе шмат надзеі для тых, хто з ракам лёгкіх дыягнастуецца сёння, але, на жаль, статыстыка вы прачытаеце не можа быць карысным для разумення гэтай надзеі.

Немелкоклеточного лёгкіх выжывальнасць рака вар'іравацца ў залежнасці ад стадыі , з сярэднім выжываннем пяцігадовага складае 50 працэнтаў (або лепш) з 1 -й этап хваробы, але толькі два да чатырох працэнтаў з хваробай 4 -й стадыі. Агульны паказчык пяцігадовай выжывальнасці пры раку лёгкага, на жаль, толькі каля 18 адсоткаў. Зноў жа, важна адзначыць, што колькасць гэтых ставак не адлюстроўваюць паляпшэння з новымі прэпаратамі і працэдурамі, даступнымі ў цяперашні час.

Ацэнка Ваш прагноз

Пры поглядзе на прагноз, важна адзначыць, што ўсе плоскоклеточный рак лёгкага не зьяўляюцца аднолькавымі. На самай справе, калі там 300 чалавек з плоскоклеточным на рак лёгкага ў пакоі, яны будуць мець 300 унікальных відаў раку. Ваш прыватнасці рак можа мець малекулярныя характарыстыкі, якія альбо павялічыць або паменшыць свой прагноз. (Ваш анколаг можа абмеркаваць некаторыя з іх з вамі). Акрамя таго, даследаванне шукае іншыя спосабы ацэнкі прагнозу індывідуальнай плоскоклеточный карцынома на падставе атрыманых вынікаў , такія як цыркулююць опухолевые клеткі , якія сустракаюцца ў вадкай біяпсіі і больш.

справіцца

Дыягназ плоскоклеточный рака лёгкіх з'яўляецца страшным, і вы можаце адчуваць сябе вельмі адзінокім. Фраза «гэта займае вёска» ніколі не было больш прыдатным, чым калі гаворка ідзе пра раку лёгкіх. Пацягніцеся і дазваляюць (гэтая частка часам ключ) сваіх блізкіх, каб падтрымаць вас.

Выдаткуйце час, каб даведацца аб вашым раку. Даследаванні кажуць нам, што людзі, якія лепш разумеюць іх ракі не толькі адчуваць сябе больш магчымасцяў, але гэта веданне можа часам зрабіць розніцу ў выжыванні, а таксама. Глядзіце , калі вы можаце знайсці групу падтрымкі для людзей з ракам лёгкім ў вашым супольнасці, або ўзяць час , каб злучыцца з выдатным лёгкім супольнасцю рака ў Інтэрнэце.

Гэтыя людзі будуць не толькі вітаць Вас і падтрымаць вас, але можа быць выдатным крыніцай апошняй інфармацыі і даследаванняў, а таксама. Праверце рака лёгкіх арганізацый, такіх як LUNGevity, Амерыканскай лёгачнай асацыяцыі лёгкіх сіл і Альянсу рака лёгкіх. Пры пошуку іншых з ракам лёгкім ў сацыяльнай медыя, то хэштэг з'яўляецца #LCSM, які выступае за рак лёгкага сацыяльнай медыя. Калі вы маладзейшых за 50 гадоў , пераканайцеся , каб праверыць Bonnie J. Addario Lung Foundation рака, арганізацыя , якая прымае асаблівую цікавасць да раку лёгкіх ў маладых дарослых .

Больш за ўсё, ваш уласны адвакат для лячэння рака . Лячэнне рака лёгкага хутка мяняецца, і людзі ўсё часцей закліканы быць актыўнай часткай сваёй каманды лячэння. На самай справе, ёсць шмат якія засталіся ў жывых у цяперашні час жывыя, якія толькі жывыя, таму што яны ўтвораны самі і былі выступаць за іх клопат. Так як цяжка для агульнага анколаг , каб быць у курсе хуткіх зменаў у лячэнні, многія выжылыя рака лёгкіх рэкамендуюць атрымання другога думкі ў адным з буйных Нацыянальны інстытут рака прызначаных анкалагічных цэнтраў , якія маюць спецыялісты рака лёгкіх даступныя.

Калі Ваш блізкі чалавек плоскоклеточный рака лёгкага

Барацьба з ракам лёгкім ў каханым чалавеку можа быць праблемай. Вы не толькі перад тым, што ваш каханы чалавек ад вашага пункту гледжання, але пачуццё бездапаможнасці можа быць Пакутліва. Вы можаце быць упэўненыя ў тым, што большасць людзей не маюць ні найменшага падання аб тым, як рэагаваць, калі блізкі чалавек хворы на рак лёгкіх. Прасіць аб канкрэтных спосабах, якімі вы можаце дапамагчы, а не казаць «патэлефануй мне, калі вы маеце патрэбу ўва мне," гэта спосаб, у якім вы можаце выказаць свой клопат і паменшыць іх цяжар. Знайдзіце хвілінку , каб даведацца аб чым ён сапраўды хацеў бы жыць з ракам лёгкіх і як вы можаце падтрымаць блізкага чалавека з ракам .

> Крыніцы

Related Content

Асновы Этап 3 рака лёгкіх

Рак

Эндобронхиальная Працэдура ультрагукавой

Рак

Якія Адзіночныя лёгачныя вузельчыкі?

Рак

Калі рак лёгкіх рассоўвае ў наднырачніках

Рак

Гамартома Прычыны і лячэнне

Рак

Fresh articles

Разуменне дісплазіі шыйкі маткі і рак

Рак

Змагу я мець эрэкцыю Пасля лячэння рака прастаты?

Рак

Прычыны і лячэнне насавога крывацёку

Вуха, Нос і Горла

Анемія пасля аперацыі

Хірургія

Стыль жыццё Фактары, якія спрыяюць добраму здароўю

Здаровае старэнне

Intresting articles

Чаму Аўтызм Бацькі не заўсёды згодныя

Мозг і нервовая сістэма

Перавагі ёгі для людзей з фибромиалгией

Сіндром хранічнай стомленасці і фибромиалгии

12 першых навыкаў па аказанні дапамогі кожны бацька павінен ведаць

Першая дапамога

Як рак яечнікаў дыягнастуецца

Рак

Інструменты Вынік вымярэння

Артапедыя