Якія змены ў шыйцы маткі на самай справе азначае
Рак шыйкі маткі з'яўляецца ненармальным і некантралюемы рост клетак, які пачынаецца ў шыйцы маткі і можа распаўсюдзіцца на іншыя часткі цела. Гэта тыпова павольна прагрэсавальнае захворванне, якое часта займае гады, каб развівацца.
Да развіцця ракавых клетак і пухлін, шыйка маткі будзе праходзіць паталагічныя змены, званыя дісплазію шыйкі маткі, якія могуць служыць у якасці ранняга папярэджання знак развіваецца злаякаснай пухліны.
Вызначэнне дісплазіі шыйкі маткі
Шыйкі дісплазію проста вызначаецца як анамальныя змены ў эпітэліі шыйкі маткі. У той час як дісплазію шыйкі маткі часам можа прывесці да раку шыйкі маткі , яна ніякім чынам не павінна разглядацца як дыягназ рака .
Дісплазію шыйкі маткі можа быць выяўленая з дапамогай звычайных цыталагічныя мазка з высновамі класіфікаваць наступным чынам :
- ASCUS ( атыповыя клеткі нявызначанага значэння ) азначае , што любыя змены вар'ятаватага. Прычына можа быць вынікам чаго-небудзь ад інфекцыі да развіцця предраковые клетак. ASCUS не з'яўляецца прыкметай дісплазіі шыйкі маткі, пакуль далейшае якое пацвярджае тэставанне не выконваецца.
- AGUS (атыповыя жалезістыя клеткі нявызначанага значэння) адносіцца да ненармальнасці ў жалезістых клетак , якія вырабляюць слізь. Хоць тэхнічна не класіфікаваны як дісплазію шыйкі маткі, AGUS можа быць прыкметай таго, асноўная сур'ёзнае стан. Вынікі AGUS лічацца рэдкімі, якія адбываюцца ў менш за адзін працэнт ўсіх пап вынікаў мазка.
- LGSIL ( нізкагатунковае Плоскоклеточный интраэпителиальное паразу ) азначае , што тэст выявіў ўмераны дісплазію. Гэта найбольш частая знаходка, і ў большасці выпадкаў, праясніцца сама па сабе на працягу двух гадоў.
- HGSIL ( высокі Плоскоклеточный интраэпителиальное паразу ) з'яўляецца больш сур'ёзнай класіфікацыяй, якая, калі не лячыць, можа прывесці да развіцця рака шыйкі маткі.
Альтэрнатыўны метад класіфікацыі
Альтэрнатыўны метад класіфікуе дісплазію шыйкі маткі па ступені змяненняў у клетках. Гэта пераўтварэнне называецца цервікальной интраэпителиальной неоплазии (CIN). КВП вызначае, колькі з ўнутранай абалонкі шыйкі маткі захоплена анамальнымі клеткамі.
CIN класіфікацыі разбітыя наступным чынам :
- CIN I: лёгкая дісплазію з анамальнымі клеткамі , знойдзеных у адной траціны слізістай абалонкі шыйкі маткі
- CIN II: ўмераная дісплазію з анамальнымі клеткамі , знойдзеных у дзве траціны абліцоўвання шыйкі маткі
- CIN III: цяжкая дісплазію з анамальнымі клеткамі ў больш чым дзве траціны падшэўкі шыйкі маткі і да поўнай таўшчыні футроўкі
Сімптомы і прычыны дісплазіі
Там звычайна адсутнічаюць сімптомы , звязаныя з дісплазію шыйкі маткі . Большасць жанчын толькі даведваюцца пра гэта пры праходжанні руціннай мазок.
З пункту гледжання прычын, існуе цесная сувязь паміж дісплазіі шыйкі маткі і віруса папіломы чалавека (ВПЧ) . ВПЧ з'яўляецца распаўсюджаным вірусам, што большасць людзей атрымліваюць з на нейкім этапе свайго жыцця. ВПЧ-інфекцыі звязана з больш чым 95 адсоткаў усіх цервікальной дыягназаў рака, робячы ранняе выяўленне ўсё больш важнае значэнне.
Дыягназ ВПЧ не азначае, што жанчына будзе атрымаць рак шыйкі маткі.
У большасці выпадкаў ВПЧ праясніцца сама па сабе, без лячэння. Толькі некалькі штамаў ВПЧ звязана з развіццём рака шыйкі злаякасных пухлін.
Іншыя рызыкі, звязаныя з развіццём дісплазіі ўключаюць:
- курэнне
- наяўнасць некалькіх палавых партнёраў
- цяжарнасць ва ўзросце да 20 гадоў
- саслабленая імунная сістэма, такія, як у жанчын, якія жывуць з ВІЧ
Лячэнне дісплазіі шыйкі маткі
Калі мазок знаходка з'яўляецца ненармальным, наступны крок павінен прайсці кольпоскопію . Кольпоскопія з'яўляецца працэдура ў офісе, што дазваляе лекару даследаваць шыйку больш старанна. У залежнасці ад вынікаў, біяпсія шыйкі маткі можа быць выканана.
Пасля таго, як дісплазію шыйкі маткі пацвярджаецца, лячэнне будзе вар'іравацца ў залежнасці ад ступені цяжкасці:
- Ад лёгкай да ўмеранай выпадкі часта патрабуюць трохі больш, чым гадзіны і чаканнем падыходу з паўторных адзнак запланавана кожныя шэсць месяцаў да 12.
- Больш цяжкія выпадкі патрабуюць медыцынскага ўмяшання. Агульныя працэдуры ўключаюць працэдуры завесы электрохирургического сячэння (LEEP) , крыяхірургіі , конизацию і іншыя хірургічныя метады.
крыніцы
- > Амерыканскае анкалагічнае грамадства колоректального рака кансультатыўнай групы. «Скрынінг і назірання для ранняга выяўлення колоректального рака і аденоматозных паліпаў: Сумесную Дырэктывы ад Амерыканскага анкалагічнага грамадства, Мэтавая група ЗША Multi-супольнасці па колоректального рака і Амерыканскага каледжа радыялогіі.» Гастраэнтэралогіі. 2008; 134 (5): 1570-1595.
- > Нацыянальны інстытут рака. "Рак шыйкі маткі (PDQ®): Скрынінг." Натуральная гісторыя, захворванне і смяротнасць. Вашынгтон, акруга Калумбія; Ліпень 2006.