Розныя штамы ВПЧ выклікаюць розныя сімптомы
У папіломы чалавека (ВПЧ) з'яўляецца папулярнай тэмай у сродках масавай інфармацыі пасля зацвярджэння FDA Гардасила, першы з трох вакцын супраць ВПЧ. Вы, верагодна, чулі, што ВПЧ з'яўляецца вельмі распаўсюджаным і, магчыма, турбуюцца пра тое, ці можа быць заражаны. У той жа час, вы можаце адчуваць трывожны слых аб тым, што вірус можа выклікаць як рак шыйкі маткі і востраканцовыя кандыломы.
Ці ёсць сімптомы або прыкметы, вы павінны назіраць за? Большая частка блытаніны заключаецца ў разуменні розных штамаў ВПЧ. Давайце растлумачыць некаторыя з блытаніны і разгледзець тое, што мы ведаем пра гэты вірус, так што вы можаце быць ўпаўнаважаны абаронцам для вашага ўласнага здароўя.
Розныя штамы віруса папіломы чалавека (ВПЧ)
Там, як мяркуюць, больш за 100 розных штамаў віруса ВПЧ. Прыкладна 30 з гэтых вірусаў, як вядома, уплываюць на мужчынскія і жаночыя палавыя органы, але робяць гэта па-рознаму. Не ўсе штамы звязаныя з ракам шыйкі маткі. Штамы ВПЧ, якія інфікуе людзей былі разбітыя на дзве катэгорыі, заснаваныя на іх, лічацца ці высокі рызыка або нізкі рызыка.
- Штамы з нізкім узроўнем рызыкі: штамы класіфікуюцца як «нізкі рызыка» звязаныя з генітальныя бародаўкі і мяккай шыйкай маткай, якія часам сустракаюцца на мазок Папаніколау. Штамы нізкага рызыкі не выклікаюць рак шыйкі маткі і лічацца "не-онкогеннымі штамамі.» ВПЧ 6 і ВПЧ 11 з'яўляюцца штамамі з нізкім узроўнем рызыкі і нясе адказнасць за каля 90 працэнтаў генітальных бародавак. Штамы, якія выклікаюць генітальныя бародаўкі і тыя, якія выклікаюць рак шыйкі маткі розныя. Іншымі словамі, калі ў вас былі генітальныя бародаўкі вам не трэба турбавацца аб тым, што той жа вірус выклікае рак шыйкі маткі.
- Штамы высокай рызыкі: штамы ВПЧ , класіфікаваных як «высокай рызыкі» звязаныя як з лёгкай і цяжкай шыйкі маткі , выяўленых на мазок Папаніколау і з'яўляюцца штамы , якія могуць прывесці да раку шыйкі маткі. Іншымі словамі, гэтыя «онкогенного штамы ВПЧ». Штамы, якія былі звязаны з ракам, ўключаюць ВПЧ 16 і 18 (якія выклікаюць 70 працэнтаў выпадкаў раку шыйкі маткі), а таксама HPV 31, 33, 35, 45, 52, 58 і 59. Большую частку часу, вірус прысутнічае для працяглы перыяд часу, і цервікальной змены прагрэсуюць ад лёгкай дісплазіі да дісплазіі шыйкі маткі і ў канчатковым выніку рака. Тым не менш, рак шыйкі маткі часам мелі месца на працягу кароткіх перыядаў часу пасля інфікавання вірусам. Радзей штамы з высокай ступенню рызыкі могуць выклікаць нетыповыя востраканцовыя кандыломы, якія могуць мець предраковые і ракавыя змены ў іх. Важна адзначыць , што ВПЧ можа прывесці не толькі да раку шыйкі маткі , але быў уцягнуты ў рака палавога члена , анальнага рака , рака галавы і шыі (адказны за адзін у двух выпадках), і, магчыма , іншых відаў рака , такіх як рак лёгкіх .
Удзел у сексуальных паводзінах высокай рызыкі павялічвае рызыка заражэння высокім і нізкім узроўнем рызыкі штамаў ВПЧ.
Важна адзначыць , што вы можаце быць інфікаваныя больш чым адной штаму HPV, а таксама фактары рызыкі , якія схіляюць чалавека набыць адзін штам (або развіцця любога венерычных захворванняў) можа прывесці да заражэння іншых штамаў.
Добрая навіна заключаецца ў тым, што для большасці людзей, як высокія і інфекцыі ВПЧ нізкага рызыкі ясна, без медыцынскага ўмяшання. Мы не ведаем, чаму ВПЧ захоўваецца ў некаторых людзях, а не іншых. Мы ведаем, што фактары рызыкі, такія як падушанай імуннай сістэмы і курэнне можа зрабіць гэта больш верагодна.
сімптомы ВПЧ
Гледзячы на сімптомы ВПЧ, важна, каб разбіць іх уніз, сімптомы, звязаныя з генітальных бародавак, якія выклікаюць дэфармацыі і сімптомы рака шыйкі маткі, якія выклікаюць штамаў. Большая частка часу чалавек не будзе мець ніякіх сімптомаў пры інфікаванні гэтых вірусаў.
Сімптомы ВПЧ , звязаных з востраканцовых кандылом: штамы ВПЧ , як вядома, выклікаюць востраканцовыя кандыломы ў мужчын і жанчын рака можа ці не можа прывесці да адукацыі бародавак. Калі яны робяць, каляровую капусту, як нарасты (як вельмі вялікія і вельмі маленькія), могуць з'яўляцца і вакол палавых органаў і прылеглых раёнаў.
З'яўленне бародавак можа адбыцца адразу ж, ці замест шмат гадоў пасля таго, як вы складаеце кантракт віруса, таму з'яўленне бародавак не з'яўляецца добрым спосабам, каб вызначыць, заражаныя Ці вы ці не.
Сімптомы ВПЧ , звязаных з на рак шыйкі маткі: Ранняй, канцэрагенны штамы ВПЧ , звычайна не вырабляюць сімптомы. Па гэтай прычыне, у адпаведнасці з інструкцыямі для рэгулярнага Папаніколау з'яўляецца крытычным. Мазок Папаніколау можа вельмі часта (але не заўсёды) выявіць анамальныя цервікальной змены, выкліканыя ВПЧ задоўга да таго, яны ператвараюцца ў ракавыя. Найбольш распаўсюджаныя сімптомы рака шыйкі маткі ўключаюць анамальнае крывацёк (крывацёк паміж перыядамі, пасля палавога акту або пасля менопаузы), болі ў вобласці таза і похве.
Паколькі існуе шмат умоў, якія могуць выклікаць гэтыя сімптомы, многія з якіх з'яўляюцца больш распаўсюджанымі, чым рак шыйкі маткі, не існуе просты спосаб сачыць за знакамі. Рэгулярныя мазкі Папаніколау і казаць да свайго лекара аб любых сімптомах, якія тычацца вас з'яўляюцца ключавым для выяўлення змяненняў у пачатку.
Дыягнаставаць ВПЧ ў жанчын
Для жанчын, рэгулярнае абследаванне органаў таза і мазок з'яўляецца лепшым спосабам для выяўлення ВПЧ - інфекцыі. Падчас гінекалагічнага агляду, лекар можа даследаваць похвы на прыкметы востраканцовых кандылом. Калі генітальныя бародаўкі выяўленыя, яна будзе абмяркоўваць варыянты лячэння даступныя. Калі ў вас ёсць востраканцовыя кандыломы, калі ласка, майце на ўвазе, што штам ВПЧ, які выклікае бародаўкі (за выключэннем атыповых бародавак) не з'яўляецца штам, які можа прывесці да раку шыйкі маткі. Рэгулярнае мазок вельмі часта выяўляе інфекцыі ВПЧ высокага рызыкі, які можа прывесці да раку шыйкі маткі.
У залежнасці ад вашага ўзросту, руціна тэст на ВПЧ можа быць зроблены таксама. Сучасныя кіраўніцтва сцвярджаюць, што жанчыны ва ўзросце старэйшыя за 30 гадоў павінны быць прапанаваныя выпрабаванне руцінную HPV разам з іх Папаніколау. Не ўсе лекары робяць гэта рэгулярна, аднак, і вы, магчыма, прыйдзецца папрасіць, каб тэст зрабіць. Для жанчын ва ўзросце да 30 гадоў, тэст на ВПЧ можа быць рэкамендаваны, калі ваш мазок ненармальны. Як у жанчын ва ўзросце старэйшыя за 30 гадоў, вельмі важна, каб ваш уласны адвакат і тэставанне запыт, калі вы адчуваеце, што гэта неабходна. Лекары шырока адрозніваюцца ў сваіх падыходах да гэтага пытання.
Дыягнаставаць ВПЧ у мужчын
На жаль, для мужчын, няма тэсту медыцынскага абследавання, якое можа вызначыць, калі вы інфікаваныя ВПЧЕМ. Лекар можа візуальна даследаваць геніталіі на наяўнасць мужчынскіх палавых бародавак , але зноў жа , бародаўкі выкліканыя не тымі ж штамаў , якія выклікаюць ракавыя захворванні , такія як рак шыйкі маткі, рак палавога члена, і многае іншае. Гэта рэдкае для мужчын, каб мець якія-небудзь сімптомы наогул, калі інфікавалі канцэрагенных штамаў ВПЧ. Гэта адна з прычын, для тых, хто сустракаецца, каб быць асцярожным, нават калі патэнцыйны партнёр мае негатыўныя тэсты для венерычных захворванняў. Мы проста не маюць добры спосаб праверыць на наяўнасць ВПЧ у мужчын у цяперашні час.
ВПЧ Вакцыны і Штамы Яны ахопліваюць
У 2018 годзе ў цяперашні час існуе тры розных вакцыны супраць ВПЧ даступныя. Яны адрозніваюцца ў канкрэтных штамаў ВПЧ, якія яны ахопліваюць. У некаторых людзей ёсць перавагі адной вакцыны над іншым, але медыцынскімі страхавымі кампаніямі, як правіла, забяспечваюць пакрыццё толькі для аднаго або двух з іх. Сучасныя вакцыны ўключаюць у сябе:
- Гардасил. Гардасил быў ухвалены ў 2006 годзе ў якасці першай вакцыны супраць ВПЧ. Ён эфектыўны супраць HPV 6, 11, 16 і 18. Так як камбінацыі ВПЧ 16 і 18 адказваюць за 70 працэнтаў выпадкаў раку шыйкі маткі, вакцына павінна, у тэорыі, абараніць ад 70 працэнтаў выпадкаў раку шыйкі маткі. ВПЧ 6 і ВПЧ 11 з'яўляюцца прычынай 90 адсоткаў генітальных бародавак, так што вакцына тэарэтычна павінна прадухіліць 90 адсоткаў такіх бародавак.
- Цэрварыкс: Цэрварыкс быў зацверджаны ў 2009 годзе , і абараняе ад ВПЧ 16 і ВПЧ 18. Як з Gardisil, так як ВПЧ 16 і 18 , як мяркуюць, прычынай 70 працэнтаў выпадкаў раку шыйкі маткі, вакцына тэарэтычна павінна прадухіліць 70 адсоткаў гэтых відаў раку. Штамы ВПЧ, адказных за большасць генітальных бародавак няма ў гэтай вакцыны, так што, верагодна, прапануе невялікую абарону ад генітальных бародавак.
- Гардасил 9: Ухвалены ў 2014 годзе, Gardisil 9 прапануе далейшае пакрыццё, і лічыцца эфектыўным супраць HPV 6, 11, 16, 31, 33, 45, 52 і 58. Як і іншыя вакцыны, Гардасил 9 павінна прадухіліць па меншай меры , 70 адсоткаў рак шыйкі маткі, але, верагодна, абараняе ад больш з-за прапаноўваючы абарону ад онкогенного штамаў 31, 33, 45, 52 і 58. Ён павінен таксама абараніць ад большасці востраканцовых бародавак выклікае штамаў.
лячэнне ВПЧ
Лячэнне ВПЧ будзе залежаць ад сімптомаў і штамаў віруса. Ёсць цэлы шэраг варыянтаў лячэння востраканцовых кандылом. Што да лячэння выклікаюць рак штамаў HPV, спецыфічныя працэдуры будуць залежаць ад анамалій , выяўленых на цыталагічныя мазку .
Калі толькі злёгку ненармальным і лічыцца, з-за ВПЧ, Мазок Папаніколау проста можа быць паўтораны. Калі ёсць некаторыя асцярогі, кольпоскопія рэкамендуюцца. Падчас кольпоскопіі, біяпсія шыйкі маткі можа быць зроблена , каб паглядзець на клеткі, якія выклікаюць заклапочанасць. Іншыя працэдуры, такія як біяпсія конусу можа быць разгледжана , калі далейшыя парушэнні выяўленыя. Калі ракавыя клеткі выяўленыя, варыянты лячэння вар'іруюцца ад мясцовых варыянтаў лячэння для вядзення гистерэктомии.
Хоць супрацьвірусныя прэпараты даступныя для некаторых вірусных захворванняў, такіх як грып, ветраная воспа, і ВІЧ, у цяперашні час не маюць анты-віруснае лекі, якое звычайна выкарыстоўваецца для лячэння ВПЧ. Па гэтай прычыне, мэта лячэння заключаецца ў назіранні людзей за ускладненняў віруса, такіх як шыйкі маткі, рак шыйкі маткі і генітальных бародавак, і ставіцца да іх, калі яны паўстануць.
Bottom Line на штаму і сімптомы ВПЧ
Ёсць шмат розных штамаў ВПЧ, і гэта з'яўляецца крыніцай вялікай блытаніны. СМІ кажуць людзям, што амаль усе былі інфіцыраваны, але не ўсе, або нават большасць, інфекцыі прыводзяць да клінічных сімптомаў. Некаторыя штамы могуць прывесці да генітальныя бародаўкі, для якіх ёсць шмат спосабаў лячэння. Яшчэ большую заклапочанасць у тым, што некаторыя штамы могуць прывесці да раку шыйкі маткі. Атрыманне рэгулярнага Папаніколау з'яўляецца ключом да прафілактыкі, як ВПЧ-інфекцыя, якія прыводзяць да раку рэдка выклікаюць сімптомы, якія могуць прывесці да ранняга выяўлення. Замест гэтага, мазок Папаніколау і ВПЧ могуць накіроўваць людзей на далейшыя працэдуры, такія як кольпоскопія, каб вызначыць праблему. На бягучы момант мы не маем якое-небудзь пэўныя віды лячэння, накіраванае, каб пазбавіць арганізм ад віруса ВПЧА, хоць у нас ёсць прышчэпкі, даступныя, якія могуць прадухіліць многія з гэтых інфекцый, і, такім чынам, праблемы, якія яны выклікаюць.
> Крыніцы:
> Цэнтры па кантролі і прафілактыцы захворванняў. Чалавечага віруса папіломы (ВПЧ). Генітальны ВПЧ Інфармацыйна-Fact Sheet. Абноўлена 11/16/17. https://www.cdc.gov/std/hpv/stdfact-hpv.htm
> Макнамара, М., Батура, П. Уолш, J., і К. Джонсан. ВПЧ Update: Вакцынацыя, скрынінг, і звязанае з захворваннем. Часопіс агульнай унутранай медыцыны. 2016. 31 (11): 1360-1366.