Прычыны вар'іруюцца ад умеранага запалення да раку
Калі вы сказалі , у вас ёсць ненармальны мазок , ваш першы інстынкт можа быць панікаваць ці баяцца горшым. Гэта натуральная рэакцыя.
Але што значыць «ненармальнае» на самай справе азначае ў кантэксце Папаніколау, і што вам трэба зрабіць, калі ў вас ёсць адзін?
Разуменне Анамальныя Мазок Папаніколау
Ненармальны Мазок проста азначае, што мікраскапічнае даследаванне клетак, узятых з шыйкі маткі не было, як лабарант б чакаць.
Там можа быць шмат прычын для гэтага, кіруючы гаму ад умеранага запалення рака шыйкі маткі.
У рэшце рэшт, усё гэта сапраўды кажа нам пра тое, што шыйка маткі мае патрэбу ў далейшым вывучэнні. У некаторых выпадках можа наступіць да кольпоскопіі экзамен і біяпсіі; ў іншы час, вы можаце папрасіць, каб вярнуцца на паўтор цыталагічныя мазка на працягу трох гадоў.
Анамальныя Мазок Папаніколау на самай справе з'яўляюцца даволі распаўсюджанай з'явай. Па дадзеных Цэнтраў па кантролі і прафілактыцы захворванняў (CDC), прыблізна тры мільёны жанчын атрымліваюць ненармальныя Папаніколау вынікаў мазка кожны год. З іх каля за 12 000 (або прыкладна адзін у 250), будзе прагрэсаваць ў рак шыйкі маткі.
Клеткавыя Анамаліі і развіццё рака
Клеткавыя анамаліі называюцца дісплазію. Фактычная класіфікацыя дісплазіі клетак ўключаюць:
- ASCUS (атыповыя клеткі плоскага эпітэлія нявызначанага значэння)
- LGSIL (нізкагатунковае Плоскоклеточный интраэпителиальное параза)
- HGSIL (высокі плоскоклеточного интраэпителиальное параза)
- AGC (атыповыя жалезістыя клеткі на мазок Папаніколау)
Пераважная большасць диспластических клетак не мяняецца ці калі-небудзь выклікаць праблемы. З тых , якія робяць змены, некаторыя стануць предраковым , што азначае , што ёсць шанец , што яны стануць злаякаснымі.
Некаторыя з гэтых клетак будуць прагрэсаваць да стадыі хваробы , званай карцынома дзе клеткі становяцца злаякаснымі , але абмежаваныя , што называецца базавай мембрана (пласт , які аддзяляе цервікальной тканіна ад належнай злучальнай тканіны).
Толькі тады, калі яна распаўсюджваецца за межы базальной мембраны, што хвароба афіцыйна класіфікуецца як рак шыйкі маткі.
ASCUS Pap Мазкі
ASCUS (атыповыя клеткі плоскага эпітэлія нявызначанага значэння) з'яўляецца найбольш распаўсюджаным тыпам ненармальнасці, што складае каля 75 адсоткаў усіх ненармальных паказанняў.
Плоскоклеточный клеткі дапамагаюць папоўніць знешнюю тканіна шыйкі маткі называецца интраэпителиальная пласт. ASCUS проста азначае, што клеткі змяніліся, але не наводзіць на думку аб пре-рака. Гэтыя змены могуць быць выкліканыя інфекцыяй або вагінальнага, часцей за ўсё, што перадаюцца палавым шляхам інфекцый званыя папіломы чалавека (ВПЧ).
SIL Мазок Папаніколау
СІЛЫ (Плоскоклеточный интраэпителиальное параза) ставяцца да анамальных зменаў у клетках плоскоклеточный, якія ўтварыліся ў паразу. SIL ня дыягназ предрака або рака. Яны проста ненармальнасці ацэньваюцца па іх памеры, форме і фізічных характарыстык, а менавіта:
- LGSIL (нізкагатунковых интраэпителиальной клеткі) з'яўляюцца вар'ятаватага, часта з - за інфекцыі ВПЧ. Многія з гэтых інфекцый праходзяць без лячэння.
- HSIL (высакаякасная интраэпителиальная клетка) адносіцца да зменаў , якія могуць быць звязаныя з развіццём предраковые клетак.
AGC Мазок Папаніколау
АРУ (атыповыя жалезістыя клеткі) з'яўляюцца яшчэ адным тыпам клетак, які пакрывае ўнутраную канал шыйкі маткі, а таксама матку.
Вынік AGC азначае, што змены ў гэтых клетках выклікаюць заклапочанасць аб прысутнасці альбо предрака або рака.
Што адбудзецца, калі ў вас ёсць ненармальны Мазок Папаніколау
Ваш лекар можа рэкамендаваць дадатковыя выпрабаванні, калі ненармальны вынік Папаніколау атрыманы. Гэта будзе залежаць у значнай ступені ад лабараторыі класіфікацыі бягучай здароўе і вопыту лечыць лекара.
Магчымыя падыходы могуць ўключаць у сябе:
- пільны кантроль з руціннай паўторнай Тат мазкоў
- ВПЧ (уключаючы тэставанне рэфлексу HPV, які выкарыстоўвае клеткі ад мазка Pap)
- кольпоскопіі і біяпсіі любы анамальнай тканіны
- эндоцервикс выбарка (працэдура, у якой слізістая абалонка цервікального канала саскрабаць з дапамогай лыжкі-вобразнага інструмента называецца кюреткой)
- эндометрій выбарка (выдаленне ўзору тканіны з маткі, калі ваш лекар падазрае анамальныя клеткі з маткі)
- Эксцизионная лячэнне ( конусападобнай біяпсія ) , каб выдаліць параза ці рост
Рэкамендацыі па выніках вар'іруюцца ў залежнасці ад узросту, класіфікацыі дісплазіі і статус ВПЧ жанчыны:
ўзрост 21-24 | ўзрост 25-29 | Больш за 30, ВПЧ-адмоўны | Больш за 30, ВПЧ-станоўчых | |
ASCUS | Паўтарыць мазок на працягу 12 месяцаў (пераважна) Рэфлекс ВПЧ (прымальны) | Рэфлекс ВПЧ (пераважны) Паўтарыць мазок на працягу 12 месяцаў (прымальна) | Паўтарыць мазок і ВПЧ тэст у 3-х гадоў | кольпоскопія |
LSIL | Паўтарыць мазок на працягу 12 месяцаў | кольпоскопія | Паўтарыць мазок на працягу 12 месяцаў (пераважна) Кольпоскопія (прымальна) | кольпоскопія |
ASC-Н | кольпоскопія | кольпоскопія | кольпоскопія | кольпоскопія |
HSIL | кольпоскопія | Эксцизионное лячэнне або кольпоскопіі | Эксцизионное лячэнне або кольпоскопіі | Эксцизионное лячэнне або кольпоскопіі |
AGC | У залежнасці ад AGC падкатэгорыі | У залежнасці ад AGC падкатэгорыі | У залежнасці ад AGC падкатэгорыі | У залежнасці ад AGC падкатэгорыі |
> Крыніца:
> Амерыканскі каледж акушэрства і гінекалогіі (ACOG). «Анамальныя скрынінга рака шыйкі маткі Вынікі выпрабаванняў.» Вашынгтон, акруга Калумбія; абноўлены студзеня 2016; FAQ 187.