Псоріатіческій артрыт ўяўляе сабой хранічны запаленчы тып артрыту . Гэта можа быць прагрэсіўным і прывесці да незваротнага пашкоджання суставаў і інвалідызацыі. Як правіла, псоріатіческій артрыт лічыцца рэдкім, але часцей сустракаецца ў людзей, якія пакутуюць псарыязам, уздзейнічаючы паміж 6-10% хворых псарыязам. Гэта яшчэ больш распаўсюджана сярод людзей з цяжкай формай псарыязу, уздзейнічаючы на 20-40% гэтай групы пацыентаў.
Важна прызнаць, фактары рызыкі, звязаныя з псоріатіческій артрытам. Фактар рызыкі з'яўляецца характарыстыкай ці фактар, які павялічвае верагоднасць таго, чалавек будзе развіваць канкрэтнае захворванне ці стан. Фактары рызыкі класіфікуюцца як змяняныя або немодифицируемыми. Мадыфікуемы фактар рызыкі можа прадставіць магчымасць прадухіліць псоріатіческій артрыт або кантраляваць шкоду, які ён можа выклікаць.
Выяўленне фактараў рызыкі для псоріатіческій артрыта быў позніцца. Былі параўнальна невялікі лік эпідэміялагічных даследаванняў, якія не ацэньвалі фактары рызыкі развіцця псоріатіческій хваробы прыкладна да 2000 года Там таксама было адносна мала даследаванняў, у якіх вывучаліся фактары рызыкі развіцця псоріатіческій артрыта ў людзей, якія маюць псарыяз. Даследнікі змаглі зрабіць выснову, што псоріатіческій артрыт, хутчэй за ўсё, развіваецца з-за спалучэння генетычных, імуналагічных і экалагічных фактараў рызыкі.
генетычны
Прыблізна 40% пацыентаў з псарыязам або псоріатіческій артрытам маюць членаў сям'і, якія маюць псарыяз або псоріатіческій артрыт. Даследаванні паказалі, што ў пацыентаў з сямейнай гісторыяй псоріатіческій артрыта былі 27-48 разы больш шанцаў на развіццё хваробы, чым тыя, без сямейнай гісторыі.
Псоріатіческій артрыт лічыцца «больш высока спадчынным» па параўнанні з іншымі аутоіммунных захворванняў .
Дзеці бацькоў, якія пакутуюць псарыязам, у тры разы больш схільныя да развіцця псарыязу і маюць больш высокі рызыка развіцця псоріатіческій артрыта у параўнанні з дзецьмі бацькоў без псарыязу. Калі блізнюк мае псоріатіческій артрыт, іншы ідэнтычны блізнюк, вельмі верагодна, таксама мае захворванне або развіць яго ў рэшце рэшт. Многія гены, якія звязаны з успрымальнасцю да псоріатіческій артрыту, таксама звязаны з успрымальнасцю да псарыязу. Але, не ўсе гены, звязаныя з абодвума захворваннямі.
імуналагічны
Розныя сістэмныя парушэнні імуннай сістэмы спрыяюць павышэнню рызыкі псоріатіческій артрыта. Актываваныя Т-клеткі прысутнічаюць у тканіны як на скуры і суставах. Таксама лічыцца , што цітокіны , такія як TNF-альфа, гуляюць пэўную ролю ў запаленчым працэсе , які прыводзіць да разбурэння храстка і запаленне скуры , звязанае з псоріатіческій артрытам.
экалагічная
Ёсць экалагічныя фактары, якія з'яўляюцца, звязаныя з рызыкай развіцця псоріатіческій артрыта. Ўздзеянне некаторых інфекцый лічыцца магчымым фактарам рызыкі, асабліва стрептококковые інфекцыі. Спасылка не была даказаная або пацверджана, хоць.
Псоріатіческій артрыт таксама часцей сустракаецца ў людзей, якія былі інфіцыраваны вірусам імунадэфіцыту чалавека (ВІЧ), у параўнанні з насельніцтвам у цэлым.
Кебнера з'ява, якое адбываецца ў 52% людзей, якія пакутуюць псарыязам, згодна з падручніка Кэлі рэўматалогіі, лічыцца іншы фактар навакольнага асяроддзя. Упершыню апісана доктар Генрых Koebner (паважанай дэрматолаг з 19-га стагоддзя) у 1876 годзе, Псарыятычныя паразы ўтвараюцца ў раней непораженные скуры пасля траўмы скуры. Што выклікае з'ява Koebner да гэтага часу незразумела, але цітокіны, стрэсавыя вавёркі, малекулы адгезіі і аутоантигены могуць быць ўцягнутыя.
крыніцы:
Выяўленне фактараў рызыкі для псоріатіческій артрыта: Навуковыя магчымасцяў Сустракае клінічную неабходнасць. Ogdie і Гельфанд. JAMA дэрматалогіі. Ліпень 2010.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2917977/
Інфармацыя для пацыентаў: псоріатіческій артрыт (па-за асноў) Gladman і Ritchlin. Сучасны.
http://www.uptodate.com/contents/psoriatic-arthritis-beyond-the-basics
Псоріатіческій артрыт. М. Элейн Хусні. Cleveland Clinic. Жнівень 2010.
http://www.clevelandclinicmeded.com/medicalpubs/diseasemanagement/rheumatology/psoriatic-arthritis/
Koebner з'ява. Клінікі ў дэрматалогіі. Сагі L. і Trau H. сакавік-красавік 2011.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21396563
Кэлі Падручнік рэўматалогіі. Дзевяты выпуск. Elsevier. Кіраўнік 77. псоріатіческій артрыт. Олівер Fitzgerald.