Цяжкасці ў лячэнні рэдкай формы раку тоўстай кішкі
Колоректальный рак ўяўляе сабой тэрмін , які выкарыстоўваецца для апісання шырокага спектру ракавых злаякасных пухлін , якія ўплываюць на тоўстую кішку і / або прамую кішку.
З гэтых розных тыпаў , ёсць адзін , які вылучаецца ў якасці асноўнай формы , якая закранае больш чым 125000 амерыканцаў кожны год. Яна называецца аденокарциномой і складае 95 працэнтаў усіх колоректального рака ў USIN дадатку да класічнай аденокарциноме (AC), ёсць два менш распаўсюджаныя падтыпы, вядомы як:
- коллоідных аденокарциномы (MAC)
- пярсцёнак-кальцо - клеткавы рак (НИВЦ)
З гэтых падтыпаў, MAC часцей бачылі і складаюць ад 10 да 15 адсоткаў усіх колоректального рака.
разуменне Аденокарцинома
Аденокарцинома ставіцца спецыфічна ракі, якія ўплываюць на клеткі, якія з'яўляюцца жалезістай ў прыродзе. «Адено-» з'яўляецца прэфіксам або «жалеза», а «-carcinoma» гэта тэрмін, які выкарыстоўваецца для апісання відаў раку, якія пачынаюцца ў скуры або ў тканінах, высцілаюць органы.
Аденокарциномы развівацца, так як двукроп'е складаецца з шырокай сеткі залоз, якія служаць дзве асноўныя функцыі:
- ўбіраць ваду з фекаліяў назад у кроў
- сакрэтуюць слізь у тоўстую кішку, каб змазваць фекаліі, як яны выводзяцца з арганізма
Калі гэтыя клеткі не ў стане вырабляць дастатковую слізь, слізістая тоўстай кішкі можа пашкодзіцца, як несмазываемые зэдлікі абдзіраць і пашкоджваць іх. З часам гэта можа прывесці да пашкоджання на генетычным узроўні, у выніку чаго клеткі размножвацца ненармальна без якіх-небудзь сродкаў для прадухілення або рэплікацыі адпускной.
Менавіта гэты фактар, які выклікае да адукацыі аденокарциномы.
Як Mucinous Аденокарцинома Адрозніваецца
Коллоідных аденокарциномы (MAC) адрозніваюцца ад аденокарциномы (AC), паколькі гэта, магчыма, паўсталі з тых жа генетычнай прычыны, але, замест таго, каб вырабляць менш слізі, вырабляе значна больш.
МАС характарызуецца адукацыяй пухліны, якая складаецца з па меншай меры 50 адсоткаў муцина.
Муцин ня слізі самі па сабе, а хутчэй глікапратэіна кампанент слізі і іншыя цялесныя вадкасцяў (такіх як сліна і грудное малако). Менавіта гэта калоіднай кампанент, які многія лічаць, што дапамагае пухліна распаўсюдзілася больш агрэсіўна, як яна прасочваецца за межы сценак пухліны ў прылеглыя тканіны.
Такім чынам, MAC ўжо даўно лічыцца больш агрэсіўнай формай пераменнага току і значна менш успрымальныя да лячэння. Абодва гэтыя вераванні дагэтуль горача абмяркоўваецца сярод даследчыкаў, некаторыя з якіх мяркуюць, што гэта не хуткасць развіцця, а стадыя, калі пухліна выяўляецца, што прыводзіць да горшых вынікаў.
Існуе, вядома, доказаў, якія пацвярджаюць гэта. Наогул кажучы, MAC дыягнастуецца на пазнейшых стадыях захворвання. Гэта абумоўлена, у прыватнасці, той факт, што муцинозные пухліны маюць значна больш мяккую кансістэнцыю, што «стандартныя» пухліны і часта не выяўляюцца да таго часу, пакуль больш і больш выяўленымі.
Нават пры раннім выяўленні, дрэнна вызначаны формы і межы пухліны робяць яго цяжка нават дасведчаных патолагаанатамаў да правільнай стадыі .
З іншага боку, MAC мае зусім іншую малекулярную «подпіс», чым AC. Пакуль мы яшчэ не ведаем , як гэта звязана з прагрэсаванне захворвання - гэта можа ці не можа - мы ведаем , што калоіднай рак мае тэндэнцыю быць менш генетычна стабільнасць (стан мы называем микросателлитных няўстойлівасці ) , што не муцинозной рака.
Гэтыя аберацыі ў значнай ступені адказныя за запуск залішняга вытворчасці або муцина. Муцин, у сваю чаргу, стварае бар'ер, які можа, на самай справе, прадухіліць хіміятэрапеўтычнага прэпараты эфектыўна пранікаць на ракавыя клеткі. Карацей кажучы, химио можа не быць у стане атрымаць, дзе ён павінен быць.
Прывітальнае слова
У той час як ясна, коллоідных аденокарциномы маюць розныя характарыстыкі, якія робяць яго больш цяжкім для дыягностыкі (і можа прывесці да скарачэння часу выжывання), ёсць фактары, якія мы ведаем, што цесна звязаны з яго развіццём:
- малодшы ўзрост
- жаночая
- Гісторыя запаленчых захворванняў кішачніка (IBD), такіх як хвароба Крона або язвавы каліт
- Гісторыя таза або брушнай прамянёвай тэрапіі
Калі ёсць якія-небудзь раннія прыкметы раку тоўстай кішкі і ў вас ёсць сямейная гісторыя хваробы, вельмі важна прыняць дадатковыя меры, калі раннія даследаванні не з'яўляюцца канчатковымі. MAC часта лёгка прапусціць падчас біяпсіі , і можа быць больш лёгка выявіць з дапамогай магнітна - рэзананснай тамаграфіі (МРТ) .
Не саромейцеся прасіць далейшае расследаванне, калі сімптомы захоўваюцца або пагаршацца. Акрамя таго, вы можаце шукаць другое меркаванне ад колоректального спецыяліста вопыту ў MAC і НИВЦ.
> Крыніцы
- > Нацыянальны інстытут рака: Нацыянальны інстытут здароўя. «Рак Stat факты: Рак тоўстай і прамой кішкі Рак.» Bethesda, Maryland; 2017.
- > Numata, М.; Сиодзава, М.; Ватанабе, Т.; і іншыя «У клініка - паталагічных асаблівасцяў колоректального муцинозной аденокарциномы і тэрапеўтычнай стратэгіі для хваробы.» Сусветны часопіс хірургічнай анкалогіі. 2012; 10: DOI: 10,1186 / 1477-7819-10-109.