Агляд колоректального рака
Колоректальный рак з'яўляецца тэрмінам , які адносіцца да раку , знойдзенай у тоўстай кішцы і / або прамой кішцы . Рак у форме тоўстай кішкі, калі клеткі, высцілаюць тоўстай кішкі мутуюць і пачынаюць расці ненармальна. Большасць відаў раку тоўстай кішкі пачынаюцца , калі выпукласць ў сценцы кішачніка званых паліпы пачынаюць расці.
Паліпы могуць стаць злаякаснымі і распаўсюджвацца праз тоўстую кішку і ў органы і структуру паблізу. Аднак, калі паліп знойдзены і выдалены, які лёгка зрабіць падчас калонаскапіі -гэта не мае ніякіх шанцаў ператварыць злаякаснымі.
> Паглядзіце на тое, як паліпы праяўляюцца ў тоўстай кішцы.
Рак тоўстай кішкі з'яўляецца трэцім найбольш распаўсюджаным на рак у Злучаных Штатах, таму па прафілактычным Мэтавая група ЗША (USPSTF) рэкамендуе скрынінг для ўсіх людзей ва ўзросце старэйшыя за 50 гадоў і тых , хто яшчэ лічыцца з высокім рызыкай развіцця захворвання.
Для людзей, на тыповы узроўні рызыкі, рак тоўстай кішкі займае шмат часу, каб развіцца. Для тых , на больш высокім узроўні рызыкі, такія як тыя , якія маюць запаленчае захворванне кішачніка (IBD) , скрынінг можа павінны быць на больш частай аснове і павінны быць абмеркаваны з гастраэнтэролагам.
Колоректальный рак можа пачацца ў любым месцы ў тоўстай кішцы. Найбольш распаўсюджаная форма называецца аденокарциномой і ўключае клетку , якія высцілаюць кішачнік і вызваленне вадкасць.
тэрміналогія
Тэрмін «колоректальный рак» і «рак тоўстай кішкі» можа ўвесці ў зман, таму што яны часта выкарыстоўваюцца як сінонімы. Гэта адбываецца ў кабінеце лекара, у артыкулах, напісаных для пацыентаў, а таксама ў навукова-даследчых работах, напісаных для лекараў. Тэрмін « рак прамой кішка » ясней-яна , як правіла , выкарыстоўваецца толькі для абазначэння рака ў прамой кішцы, якая з'яўляецца апошняй часткай тоўстай кішкі і падключанай да анус.
Рак тоўстай кішкі і рака прамой кішкі, часта разам узятыя для мэт даследавання або выпрабаванні лекавых прэпаратаў, так як абодва тыпу маюць шмат агульных рыс, і прамая кішка з'яўляецца часткай тоўстай кішкі.
Аднак пры абмеркаванні дыягназу рака тоўстай кішкі ці рак прамой кішкі з лекарам, важна мець уяўленне аб тым, дзе рак знаходзіцца і тое , што стадыя рака ёсць. Гэтыя фактары будуць уплываць на выбар лячэння.
Анатомія тоўстай кішкі
Прамая кішка з'яўляецца часткай тоўстай кішкі, і абодва органа разам называюцца тоўстай кішкі. Тоўстая кішка размешчана па ўсім перыметры жывата і складае каля пяці футаў у даўжыню. Тоўстая кішка дзеліцца на некалькі частак:
- Узыходзячы тоўстай кішкі
- Папярочная абадковай кішка
- сыходная абадковай кішка
- сігмападобнай абадковай кішкі
Прамая кішка вымярае шэсць да 12 цаляў у даўжыні і размешчана паміж сігмападобнай абадковай кішкай і заднім праходам . Крэсла захоўваецца ў прамой кішцы , пакуль ён не будзе гатовы да эвакуацыі з арганізма праз рух кішачніка .
Акрамя таго, у тоўстай кішцы можа быць таксама казала пра тое, як якія маюць дзве секцыях: праксімальных і дыстальных. Праксімальных першы ўчастак, які прымацаваны да тонкай кішцы (праз клапан) і дыстальны другі ўчастак, які прымацаваны да прамой кішцы.
Адходы праходзіць ад праксімальнай часткі тоўстай кішкі ў дыстальным аддзеле тоўстай кішкі ў прамую кішку і пакідае цела праз анус.
Людзі з IBD, якія маюць стан у тоўстай кішцы больш успрымальныя да развіцця рака тоўстай кішкі. Маючы актыўную IBD ў тоўстай кішцы на працягу доўгага часу можа павялічыць гэты рызыка. Большасць людзей з IBD, аднак, ніколі не будзе развівацца рак тоўстай кішкі.
фактары рызыкі
Ёсць некалькі фактараў рызыкі, звязаных з колоректальным на рак. Некаторыя з іх не могуць быць зменены ў той час як іншыя могуць быць вырашаны з зменамі ладу жыцця . Такія фактары рызыкі ўключаюць у сябе:
- Ўзрост старэйшыя за 50 гадоў
- паліпы тоўстай кішкі
- Ужыванне алкаголю ў лішку
- Члены сям'і з ракам тоўстай кішкі
- Маючы (хвароба Крона і язвавы каліт) IBD
- Высокім утрыманнем тлушчу, з нізкім утрыманнем абалоніны
- Асабістая гісторыя іншых відаў раку
- Курэнне або ўжыванне тытуню
Людзі з IBD павінны абмеркаваць рызыка рака з гастраэнтэролагам і выпрацаваць найлепшы графік скрынінга .
прасейванне
Людзі з IBD, як правіла, маюць рэгулярныя выпрабаванні, такія як калонаскапія, якая падвойвае як скрынінг рака тоўстай кішкі. Гэта неабходна з-за падвышанай рызыкі.
Тым не менш, ёсць і іншыя варыянты скрынінга, якія могуць быць выкарыстаны таксама, асабліва для руціннага скрынінга ў людзей, якія не маюць IBD. Некаторыя з гэтых выпрабаванняў ўключаюць у сябе:
Рак тоўстай кішкі супраць рака прамой кішкі
Колоректальный рак можа ставіцца альбо рака тоўстай кішкі або рака ў прамой кішцы. Там, аднак, некаторыя адрозненні паміж імі, у асноўным якія маюць дачыненне да лячэння і прагнозу, у тым ліку:
- Хіміётэрапія. На ранніх стадыях рака тоўстай кішкі (стадыя 1 і 2 адмыслова), апрамяненне і хіміётэрапія не могуць быць дадзеныя. Для рэктальнага рака, хіміятэрапія можа быць выкарыстана нават для стадыі 1.
- Эпідэміялогія. Гэта ставіцца да таго, як часта сустракаюцца захворванні ў некаторых людзей, як і ў мужчын у параўнанні з жанчынамі. Абодва падлогі захворваюць на рак тоўстай кішкі прыкладна пароўну , але мужчыны , як правіла , каб атрымаць рэктальны рак часцей , чым жанчыны.
- Аддаленыя метастазы. Калі рак распаўсюджваецца за межы органа , у якім яна ўзнікла, гэта называецца метастатическим на рак . Рэктальны рак мае больш высокі рызыка распаўсюджвання ў аддалены органе або лімфатычны вузел.
-
Даведацца аб Signet Ring Cell аденокарциномы тоўстай і прамой кішкі
-
Тыпы Паліпы тоўстай кішкі і што вы павінны ведаць пра іх
- Мясцовыя ПАЛЯПШЭННЕ. Рак прамая кішка таксама мае высокі рызыка лакальнага прасоўвання, а гэта азначае, што ён можа распаўсюдзіцца на анус, мачавая бурбалка, таз, косці таза, або палавыя органы.
- Прамянёвая. Выпраменьванне выкарыстоўваецца радзей для рака тоўстай кішкі і часцей для рэктальнага рака. У рэктальных стадыях раку 2 ці 3, выпраменьванне можа быць выкарыстана як да, так і пасля аперацыі.
- Хірургія. Найбольш распаўсюджаная аперацыя робіцца для рака тоўстай кішкі з'яўляецца рэзекцыя. Гэта працэдура, у якой здзіўленую частку тоўстай кішкі і любы злаякаснай тканіны выдаляюць, а здаровыя канцы кішачніка прымацаваныя разам. У рэктальнага рака, хірургія мае тэндэнцыю быць больш складаным, так як гэта складаная вобласць, каб фізічна дасягнуць і выдаліць ракавыя клеткі, не закранаючы іншыя органы.
- Стома. Насуперак распаўсюджанаму меркаванню, большасць людзей з ракам тоўстай кішкі не павінны мець пастаянны колостомы. Пасля Колэктомия аперацыі неабходна насіць знешні прыбор на жываце , каб збіраць адкіды. Некаторыя людзі з ракам тоўстага кішкі могуць мець часовую колостому, які пасля адменены, а вонкавы прыбор больш не патрэбны. Гэта з'яўляецца больш распаўсюджаным, аднак, неабходная Стома аперацыі ў выпадку рака прамой кішкі. Гэта асабліва дакладна, калі анус павінен быць выдаленае. Без яго, крэсла не можа ўтрымлівацца ў арганізме (ўстрымання).
Прывітальнае слова
Колоректальный рак, вядома, цяжка хвароба сузіраць. А дыягназ тоўстай ці прамой кішкі патрабуе інтэнсіўнага лячэння і змены ладу жыцця. Тым не менш, тэмпы колоректального рака зніжаецца, паколькі ўсё больш людзей, якія знаходзяцца ў небяспецы для яго становяцца прасейваюць.
Колоректальный рак можа быць папярэджана або выяўлена раней з экранаваннем, у прыватнасці , з калонаскапіі. З дапамогай гэтых паляпшэнняў у скрынінгавыя і даступных метадах лячэння, паказчыкі лячэння ад колоректального рака растуць як і два гады і пяць-гадовая выжывальнасць. На гарызонце з'яўляецца выкарыстанне малекулярных на аснове выпрабаванняў крэсла, якія трымаюць абяцанне зрабіць скрынінг больш хуткім і менш агрэсіўным. Светлую будучыню для колоректального прафілактыкі рака, ранняга выяўлення і паляпшэння вынікаў лячэння.
> Крыніцы:
> Амерыканскае грамадства рака. «Што такое колоректальный рак?» Cancer.org 20 студзеня 2016.
> Bartlett DL, Чу Е. «Можа метастатический колоректальный рак вылечыць?» Анкалогіі. 15 сакавіка 2012.
> Хо М.Л., Лю Дж, Нарра В. «магнітна - рэзанансная тамаграфія рака прамой кішкі.» Clin Colon Рэктальнае Surg. 2008 Жнівень, 3: 178-187.
> Нацыянальны інстытут рака. "Рак тоўстай кішкі Лячэнне (PDQ) -здоровье Professional Version." Cancer.gov 29 студзеня 2016.
> Нацыянальны інстытут рака. "Лячэнне рака прамой кішкі (PDQ) -здоровье Professional Version." Cancer.gov 29 студзеня 2016.