Калонаскапія гэта тэст , які выкарыстоўваецца , каб даследаваць ўнутраную частку тоўстай кішкі (тоўстай кішкі) . Інструмент , які выкарыстоўваецца для гэтага, называецца калонаскапіі , які з'яўляецца гнуткай трубкай з аб'ектывамі, малюсенькая тэлекамера, і святло ў канцы. Праз валаконна-аптычнай тэхналогіі і кампутарны чып відэа, калонаскапіі можа сканаваць ўнутраную частку тоўстай кішкі і перадаць малюнка кішачнай сценкі на відэаэкран.
Гастраэнтэролаг (спецыяліст у стрававальнай хваробы) або колоректальный хірург звычайна выконвае тэст.
Калонаскапія можа быць выкарыстаны для дыягностыкі захворванняў органаў стрававання (або выключыць іх!), І гэта таксама з'яўляецца залатым стандартам для скрынінга і прафілактыкі рака тоўстай кішкі. Нарасты на ўнутраным боку тоўстай кішкі, званых паліпы , з'яўляюцца папярэднікам рака, але яны могуць быць выдаленыя падчас калонаскапіі. Пасля таго, як усё скончыцца, большасць людзей здзіўлены, наколькі лёгка гэта мець калонаскапію і што збіраецца вярнуцца на працу або ў школу на наступны дзень не з'яўляецца праблемай.
Чаму Ці калонаскапія?
Калонаскапія карысная ў выяўленні рака тоўстай кішкі , язвы, запалення і іншыя праблемы ў тоўстай кішцы. Для скрынінга рака тоўстай кішкі, калонаскапія рэкамендуецца кожныя 10 гадоў пасля 50 гадоў для тых, хто на нармальны рызыка.
Скрынінг варта праводзіць у больш маладым узросце для людзей з высокім рызыкай развіцця рака тоўстай кішкі з - за сямейнай гісторыі рака тоўстай кішкі, запаленчыя захворванні кішачніка (IBD) , гісторыя злаякаснага росту або аденоматозных паліпаў, і спадчынных сіндромаў , такіх як САП (FAP).
Жанчыны з гісторыяй рака яечнікаў, рака эндаметрыя ці рак малочнай залозы можа спатрэбіцца больш частыя калонаскапіі.
Калонаскапія можа таксама вызначыць крыніца рэктальнага крывацёку або ідэнтыфікаваць вобласці запалення ў тоўстай кішцы. Мацавання на канцы калонаскапіі могуць быць выкарыстаны , каб зрабіць біяпсію тканіны ў тоўстай кішцы.
Калі паліп знойдзены, ён можа быць выдалены з дапамогай драцяной завесы мацавання на калонаскапіі. Абодва біяпсіі і паліпы будуць адпраўленыя ў лабараторыю для далейшага тэсціравання.
Людзі з IBD (хвароба Крона і неспецыфічны язвавы каліт), магчыма, спатрэбіцца калонаскапія на рэгулярнай аснове, нават так часта, як і кожны год. Гэта трымаць вочы на любы запаленне і зразумець, які ўплыў хвароба аказвае на тоўстай кішцы.
Калонаскапіі працэдура можа заняць да паўтары гадзіны і часта выконваецца ў эндаскапічнае цэнтры ці ў лякарні як амбулаторная працэдура. Пацыенты, як правіла, седатыўные з лячэннем, якое даецца праз IV, які памяншае дыскамфорт. Большасць людзей не памятаю тэст з-за « змрочны сну лекі» , які выкарыстоўваецца. Лекар выконвае калонаскапію праверыць двукроп'е для:
- тоўстай кішкі ці рак прамой кішкі
- крывацёк
- язвы
- анамальныя наватворы ( паліпы )
Як падрыхтавацца да калонаскапіі
Для таго , каб лекар , каб атрымаць добры погляд на кішачную сценку, тоўстая кішка павінна быць даволі пусты з крэсла . Ваш лекар дасць вам канкрэтныя інструкцыі аб тым , як выкарыстоўваць слабільныя і клізмы перад працэдурай , каб ачысціць кішачнік. Лекары могуць прызначаць розныя метады для некаторых пацыентаў.
Напрыклад, пацыент з цяжкай дыярэяй можа не спатрэбіцца столькі падрыхтоўчымі, як чалавек з больш здаровай кішкай.
Ён таксама можа быць неабходна выконваць вадкую дыету на працягу аднаго або двух дзён да працэдуры, і хутка пасля паўночы ў ноч перад выпрабаваннем. Браць пад увагу ўказанні лекараў правільна, тоўсты кішачнік будзе чыстым і свабодным ад адходаў, таму любая паталогія можа быць больш лёгка бачыць і дыягназ.
Некаторыя пацыенты могуць таксама спыніць прыём некаторых лекавых прэпаратаў на працягу дня або два да пачатку выпрабаванні. Лекар робіць калонаскапію будзе прадастаўляць інструкцыі, але гэта таксама важна, каб задаць пытанні аб прыняцці якой-небудзь таблеткі перад выпрабаваннем.
Інструкцыі павінны выконвацца старанна, таму што калі падрыхтоўчымі не будзе зроблена правільна калонаскапія не можа быць завершана, і тады трэба будзе перанесена. Пацыенты седатыўные падчас працэдуры, так што хто-то павінен атрымаць інструкцыі газаразрадных і ехаць дадому.
Што адбываецца падчас калонаскапіі?
Пацыенты просяць выдаліць усе адзення (шкарпэткі або бюстгальтар можа быць дазволены пры пэўных абставінах) і сукенку ў бальнічным халаце. Пастаўшчык аховы здароўя будзе прымаць тэмпературу цела, крывяны ціск і частату дыхання (колькасць дыхання ў хвіліну) паказанняў. Электракардыёграф (ЭКГ) запісы пластыры могуць быць размешчаныя на грудзях, каб кантраляваць сэрцабіцце і пульсоксиметр (прылада, якое вымярае кісларод ў крыві) могуць быць размешчаныя на пальцы.
Пацыентаў просяць легчы на іх левай баку на стале іспыту. Лекі будуць давацца праз кропельніцу, каб абмежаваць любы дыскамфорт адчувалі падчас працэдуры. Затым лекар уставіць гнуткі калонаскапіі ў прамую кішку, каб пачаць тэст. Для таго, каб атрымаць больш дакладнае ўяўленне, трохі паветра можа таксама быць прапампоўваецца праз калонаскапіі, каб адкрыць кішачны праход. Біяпсія можа быць ўзятая з унутранай часткі тоўстай кішкі ў гэты час.
Пасля выпрабаванні IV седации назад і пацыенты праводзяць час у пакоі аднаўлення. Паколькі калонаскапіі ўводзіць паветра ў тоўстую кішку, будзе некаторы ўздуцце жывата, якія будуць вызваленыя ад праходжання газу з ніжняй часткі. У многіх выпадках, некаторыя прадукты харчавання (напрыклад, крекеры) і сок прапануецца пацыентам у той час як яны прачынаюцца і рыхтуюцца ісці дадому.
калонаскапія рызыкі
У рызыкі падчас калонаскапіі з'яўляюцца вельмі нізкімі. Існуе рызыка, што кішка можа атрымаць пракалоць падчас гэтай працэдуры, але гэта рэдка. Хаця многія людзі спасылаюцца на рызыкі ў якасці прычыны адмовы калонаскапіі, у рэчаіснасці рызыкі настолькі малая, што яны не з'яўляюцца паважнай прычынай для пропуску скрынінга рака тоўстай кішкі або рэгулярнага IBD звязанай калонаскапіі.
Follow-Up Пасля калонаскапіі
Пацыенты, як правіла, адчуваюць сябе соннымі пасля таго, як працэдура скончана, так што сябар або член сям'і трэба будзе ехаць дадому. Гэты чалавек можа таксама дапамагчы ўспомніць якія-небудзь інструкцыі, дадзеныя доктарам пасля іспыту. Нармальная дыета можа быць адноўленая адразу пасля выпрабаванні. Наступны з лекарам павінны быць запланаваны некалькі дзён пасля таго, як калонаскапіі, так што можна абмяркоўваць любыя вынікі ці біяпсіі.
Калі звярнуцца да лекара Пасля калонаскапіі
Патэлефануеце свайму лекару, калі вы выпрабоўваеце:
- рэктальнае крывацёк
- бледнасць
- галавакружэнне
- дыхавіца
- пачашчанае сэрцабіцце
Праверце з вашым лекарам, калі вы выпрабоўваеце:
- млоснасць
- ваніты
- колікі
- боль у жываце
- ліхаманка
- дрыжыкі
- моцная галаўны боль
- болі ў цягліцах
Прывітальнае слова
Гэта праўда, што, маючы калонаскапію не тое, што хто-то будзе лічыць «задавальненне». Гэта, аднак, неверагодна карысны дыягнастычны тэст. Без гэтага тэсту, які можа экраніровать для рака, а таксама выдаліць паліпы, больш людзей хварэюць на рак тоўстай кішкі. Акрамя таго, людзі з іншымі захворваннямі органаў стрававання, магчыма, ніколі атрымаць дакладны дыягназ або эфектыўнае лячэнне. Калонаскапія, безумоўна, тэст варта рабіць, калі рэкамендуецца. Большасць людзей здзіўлены, наколькі лёгка гэта, і калі яны выкарыстоўваюцца для скрынінга рака тоўстай кішкі, ён можа не трэба паўтараць на працягу пяці або 10 гадоў.
> Крыніцы:
> AGA Сыход за хворым. Скрынінг колоректального рака і назіранне за ранняе выяўленне. Амерыканская асацыяцыя гастраэнтэралагічнае. 13 лютага 2008.
> Цэнтры па кантролі і прафілактыцы захворванняў. Колоректальный рак тэсты ратуюць жыцця. Vital Signs. 2013.
> The Cleveland Clinic Інфармацыйны цэнтр. Калонаскапія Працэдура. Cleveland Clinic. 2013.
> Mahnke D. Калонаскапія. NYU Цэнтр здароўя. 2013.
> Нацыянальны інстытут дыябету, страўнікава - кішачных і нырачных захворванняў. Калонаскапіі. National Стрававальная Інфармацыйная Разліковы палата Хвароб. Лістапада 2014.