Што чакаць ад раку тоўстай кішкі Лячэнне
Ці ёсць у вас кроў у крэсле? Праверце. Паўната, ўздуцце жывата, і лішак газу? Праверце, праверце, праверце. Вы маглі б патэнцыйна мець кожны сімптом , які паказвае на рак тоўстай кішкі - але гэта не значыць , што ў вас рак тоўстай кішкі. Зрабіўшы скачок ад сімптомаў або сямейнай гісторыі для дыягностыкі патрабуе тэстаў , каб праверыць наяўнасць ракавых клетак, а затым больш тэстаў , каб вызначыць , калі рак лакалізуецца ў тоўстай кішцы , або калі ён распаўсюдзіўся (метастаз) да іншых абласцях ў вашым целе ,
Дыягназ рака тоўстай кішкі можа прыйсці ў поўнай нечаканасці наступнага звычайнага іспыту скрынінга, такія як калонаскапія , без наяўнасці якіх - небудзь сімптомаў.
Што чакаць на першым візіце
Пасля станоўчага экзамену скрынінга або наяўнасць адносна сімптомаў, ваш лекар прызначыць дыягнастычнае Апрацоўваюць для рака тоўстай кішкі. Ён ці яна будзе атрымліваць поўную медыцынскую гісторыю і абследаванне , якое можа ўключаць у сябе пальцавае рэктальнае абследаванне . Гэты просты, бязбольны тэст дазваляе лекару праверыць прамую кішку для любых нарастаў або мас. Лекар можа таксама збіраць пробы крэсла для схаванай фекальнай крыві або іммунохіміческій тэсту , якія ідэнтыфікуюць следовые колькасці крыві ў крэсле. Ваш лекар можа прызначыць далейшае абследаванне, напрыклад:
- Аналізы крыві , уключаючы поўны аналіз крыві , згусальнасць раз (асабліва , калі вы прымаеце прэпараты для разрэджвання крыві) і панэль электраліта, дапамогуць лекару сфармаваць карціну вашага агульнага стану здароўя. Калі ў вас ёсць гісторыя рака, лекар можа таксама замовіць Ракаў антыген тэст (CEA), які можа дапамагчы вызначыць , калі пухліна вярнулася.
- Дыягнастычныя тэсты візуалізацыі выкарыстоўваюць розныя формы рэнтгенаўскіх прамянёў , каб убачыць прамую кішку і навакольныя тканіны. Гэтыя тэсты звычайна бязбольныя і могуць ўключаць у сябе рэнтген, кампутарная тамаграфія (КТ), магнітна - рэзанансная тамаграфія (МРТ) або рэктальнага УГД. Лекар можа прызначыць кантраснага агента, такога як барый, каб уводзіць перорально, рэктальна або ў выглядзе нутравеннай лініі да таго, як здымак. Кантрасныя агенты робяць прамую кішку больш прыкметным - як уключыць святло, калі вы ўваходзіце ў цёмную пакой.
- Калонаскапія і рэктараманаскапію з'яўляюцца працэдурамі , якія выкарыстоўваюць невялікі, запалены зонд з камерай, устаўленай праз прамую кішку, каб убачыць ўнутры тоўстай і прамую кішку. Калі лекар выявіць паліпы або нездаровыя тканіны ў тоўстай кішцы, ён ці яна можа ўзяць біяпсію падчас працэдуры.
- Біяпсія ставіцца да любога часу , лекар бярэ малюсенькі ўзор тканіны з вашага цела. Colon біяпсія можа быць завершана ў працягу калонаскапіі, sigmoidoscopies або падчас КТ-біяпсіі іголкі. Патолагаанатам, або спецыяльны лекар, які можа адрозніваць паміж ракавымі і ня ракавымі клеткамі, старанна даследуе ўзоры тканіны. Біяпсія вынікі могуць заняць ад 72 гадзін да аднаго тыдня для апрацоўкі. Папытаеце вашага лекара, калі чакаць вынікаў.
Гэта рак тоўстай кішкі, што цяпер?
Вам будзе прапанавана вярнуцца ў кабінет лекара, каб абмеркаваць вынікі тэставання і дыягностыкі. Разгледзім прывядзенне члена сям'і ці блізкага сябра гэтага візіту - ён ці яна можа аказаць падтрымку і іншы набор вушэй.
Пасля таго, як дыягназ рака тоўстай кішкі зроблены, наступны крок заключаецца ў пошуку, калі рак распаўсюдзіўся (метастазы) у іншыя часткі вашага цела. Гэты працэс, вядомы таксама як рак ступеністага , спатрэбіцца яшчэ некалькі тэстаў , перш чым рухацца наперад да лячэнні рака .
Найбольш распаўсюджаныя месцы для метастазаў рака тоўстай кішкі ўключаюць лёгкія, печань і брушыну або брушную накладку. Ваш лекар можа замовіць:
- Рэнтген грудной клеткі , каб пераканацца , што ваш лёгкія чыстыя і свабодныя ад метастазаў
- УГД брушной поласці , каб убачыць , калі рак распаўсюдзіўся на сайты ў вашым жываце, такія як печань, страўнік або брушыны
- Пазітронна - эмісійная тамаграфія (ПЭТ) , каб зірнуць на злаякасны рост у працягу ўсяго цела
Рак тоўстай кішкі Пастаноўка Інструменты
Ёсць два спосабу этапе распаўсюджвання і цяжару рака: клінічныя і паталагічныя пастаноўкі. Клінічная пастаноўка ўяўляе сабой працэс, з дапамогай якога лекар параўноўвае вынікі тэсту з фізічнай прэзентацыяй.
Паталагічная пастаноўка, якая з'яўляецца больш дакладнай, выкарыстоўвае тры сістэмы для прадстаўлення ступені прагрэсавання захворвання. Гэтыя сістэмы ўключаюць у сябе:
- Амерыканскі Аб'яднаны камітэт па Cancer стадирования сістэме (TNM)
- Astler-Коллер
- Dukes
З трох, сістэма TNM з'яўляецца найбольш шырока выкарыстоўванай сістэмай для пастаноўкі рака тоўстай кішкі . Тры літары выкарыстоўваецца для стадыі памеру пухліны (Т), распаўсюдзіўся на лімфатычныя вузлы (N), а таксама ступень метастазірованія (M). Кожная літара суправаджаецца дэскрыптарам, як правіла, гэты лік, якое будзе апісваць цяжар вашага рака тоўстай кішкі. Больш нізкія колькасці, такія як 0, пажадана ў пастаноўцы, паколькі яны азначаюць, што рак з'яўляецца маленькім і лакалізаваная (на месцы).
Іншы тэрмін, які вы сутыкнецеся называецца класіфікацыяй пухліны. Калі патолагаанатам выяўляе ракавыя клеткі , ён або яна можа таксама вызначыць , якім вобраз мутаваў з'яўляюцца тыя клеткі, ці як ненармальныя ракавая тканіна з'яўляецца па параўнанні з звычайнай тканінай. Падобна стадирование, ракі з ніжэйшым класам (больш нармальным знешнім выглядам) звычайна выяўляюцца рана i лёгка паддаецца лячэнне, у той час як вельмі мутавалі або ракі высокага класа мае больш высокую верагоднасць распаўсюджвання хутка.
план лячэння
Ваш лекар будзе працаваць з вамі , каб сфармаваць план лячэння для рака тоўстай кішкі, які можа ўключаць у сябе хірургію, хіміётэрапію, прамянёвую або спалучэнне лячэння. Ваш план будзе распрацоўвацца з улікам вашых канкрэтных патрэбаў, але ў значнай ступені грунтуецца на ступені і стадыі рака і агульнага стану фізічнага здароўя.
крыніцы:
Амерыканскае грамадства рака. (2008). Колоректальный рак. Што вам трэба ведаць - ЗАРАЗ. Атланта: Promotions Грамадства Здароўе American Cancer.
Нацыянальны інстытут рака. (2011). Метастатический рак.