Рызыка развіцця згустку крыві ( трамбоз глыбокіх вен або Т ) падчас лячэння рака з'яўляецца вельмі рэальным , але часта забываюць. Грамадскасць стала больш дасведчаная аб Т, калі тэлежурналіст Дэвід Блюм памёр ад тромбаэмбаліі лёгачнай артэрыі, а рэпартаж з Ірака, але ўсё яшчэ занадта мала усведамлення гэтага агульнага ўскладненні рака.
На жаль, многія выжылыя рака, якія распрацавалі тромбаў (якія могуць або не могуць быць пройдзеныя ў лёгкія, як лёгачная эмбалія), не разумеюць, як часта (і патэнцыйна смяротнымі) гэта.
Ведаючы, якія сімптомы вы павінны сачыць за, і рэчы, якія вы можаце зрабіць, каб знізіць рызыку могуць прайсці доўгі шлях зніжэння верагоднасці таго, што гэта сур'ёзнае ўскладненне будзе замінаць вашаму лячэнне раку.
Якія Згусткі крыві (Т)?
ТГВ з'яўляецца згустак крыві, які ўтворыцца ў глыбокай вене ў целе, звычайна ў нагах. Калі тромб адрываецца, ён можа перамяшчацца ў лёгкія і выклікаць закаркоўванне артэрый , якія вядуць да лёгкіх, стан , вядомае як лёгачная эмбалія .
Як часта сустракаюцца Згусткі крыві (Т) Ці з'яўляюцца З рак лёгкім
Паміж 3 і 15 адсоткаў людзей з ракам лёгкіх развіваюцца згусткі крыві падчас лячэння, па дадзеных розных даследаванняў. Яны часцей сустракаюцца ў пацыентаў з немелкоклеточным на рак лёгкага , чым з немелкоклеточным на рак лёгкага , а таксама асоб з аденокарциномой , як уяўляецца, у найбольшай небяспекі. Іншыя фактары , якія павялічваюць рызыка ўключаюць наяўнасць прасунутай стадыі рака лёгкіх (напрыклад , 4 -й стадыі або метастазаў) або якія атрымліваюць хіміётэрапію, асабліва некаторыя з мэтавых метадаў лячэння, або пасля аперацыі.
Прыкладна сем працэнтаў людзей, якія маюць хірургію рака лёгкіх будзе развівацца згустак крыві.
Важнасць прызнаючы згусткі крыві (Т)
Гэта вельмі важна, каб быць у пошуках згусткаў крыві, так як яны могуць знізіць выжывальнасць пры раку лёгкага. У адным даследаванні ў пацыентаў з немелкоклеточным на рак лёгкага былі ў 1,7 разы павялічвае рызыка смерці, калі яны мелі Т.
Іншая даследаванне паказала, што ў хворых на рак лёгкага, якія мелі па крайняй меры адзін ТГВ выжыў толькі палову таго часу, пакуль тыя без ТГВ. Найбольш баяўся ўскладненне тромбаў у тым, што яны будуць адрывацца і падарожнічаць ў лёгкія, надзвычайнай сітуацыі, вядомай як лёгачная эмбалія, якая можа быць смяротным, калі не лячыць. Нават для згусткаў, якія не сарвацца, вы можаце развіць хранічную боль у нагах у будучыні, калі іх не лячыць, нешта вядомае як посттромбофлебитический сіндром. Ваш лекар праверыць вашыя ногі, калі вы шпіталізаваны, асабліва пасля аперацыі, але пік захворвання згусткаў пасля аперацыі праз сем дзён пасля гэтага - час, калі многія людзі могуць вярнуцца дадому здаравее.
Згусткі крыві могуць адбыцца ў ранніх тэрмінах пасля дыягностыкі
Нават сярод лекараў, здаецца, ёсць такое адчуванне, што згусткі крыві адбываюцца пазней у хваробы або пасля многіх працэдур. Гэта не так. 2014 Даследаванне паказала, што больш за 13 адсоткаў нававыяўленых (на працягу 1 тыдня) былі згусткі крыві. Амаль пяць адсоткаў таксама мелі лёгачную эмбалію.
Сітуацыі, якія павышаюць рызыку
Маючы рак лёгкіх у адзіночку павялічвае рызыка развіцця тромбаў, але некаторыя сітуацыі павялічваюць рызыка далейшага. Некаторыя з іх ўключаюць у сябе:
- Хірургічнае хірургічнае ўмяшанне можа павялічыць рызыку згусткаў крыві, але хірургія грудной клеткі (напрыклад , хірургіі рака лёгкага) і Чэраўная хірургія, асабліва праблематычныя.
- Хіміётэрапія і некаторыя мэтавыя тэрапіі
- Бяздзейнасць або працяглая пасцельным
- Іншыя захворванні лёгкіх , такія як ХОБЛ
- вэнджанне
- Падарожжа. Пашыраныя паездкі на аўтамабілі або самалёце павышае рызыку адукацыі тромбаў. Гэта можа быць праблемай для тых, каму трэба пераадольваць вялікія адлегласці для лячэння
сімптомы
Вы павінны назіраць два тыпу сімптомаў. Тыя, якія з-за тромба ў назе, або тыя, якія маглі б прапанаваць згустак аб'ездзіў лёгкіх (лёгачная эмбалія).
Сімптомы згусткаў крыві ў нагах (DVT):
- Не - Часам тромб прысутнічае без якіх-небудзь сімптомаў
- Ножка / цяля боль - Асабліва тып схваткообразные болі ў адной назе
- прыпухласць
- чырвань
- сардэчнасць
- Боль з прадаўжэннем вашых ног - боль з-за тромба звычайна ўзрастае, калі вы паказваеце свае пальцы па кірунку да галавы
Сімптомы эмбаліі лёгачнай артэрыі:
- Боль у грудзях - боль у грудзях, звязаная з лёгачнай эмбаліі, як правіла, горш, пры кашлю і глыбокі ўдых
- Раптоўнае пачатак дыхавіцы
- Галавакружэнне або непрытомнасці
- Кашаль з крывёй (кровохарканье) - Гэта вельмі важна ведаць гэты сімптом , так як сам па сабе рак лёгкіх можа прывесці да кашляць крывёю
Калі апавяшчае Ваш Доктар
Любы з пералічаных вышэй сімптомаў павінна заахвоціць вас патэлефанаваць свайму лекару адразу. Лёгачная эмбалія можа быць смяротнай, і вы павінны патэлефанаваць 911 адразу ж , калі ў вас ёсць якія - небудзь сімптомы , якія маглі б прапанаваць вам мець лёгачную эмбалію.
Парады па прадухіленні
- Практыкаванне вашых ніжніх цялятаў, седзячы або лежачы ў ложку. Накіруйце вашыя пальцы па кірунку да галавы і назад некалькі разоў
- Пры паездцы на аўтамабілі, рабіць частыя прыпынкі, выйсці, і хадзіць вакол машыны. Падчас падарожжа па паветры, ўставаць і хадзіць па крайняй меры, кожныя 2 гадзіны
- Пасля аперацыі, паспрабуйце хадзіць, як толькі ваш лекар дасць вам ведаць, што гэта бяспечна
- не паліць
- Піце шмат вады
- Пазбягайце алкаголь і кафеін - алкаголь і кафеін можа абязводжванне і павысіць рызыку
- Калі рэкамендуюцца компрессіонные панчохі (падтрымка шлангаў), насіць іх так доўга, як ваш лекар раіць
- Глядзіце ваша крывяны ціск і спажыванне солі - падвышаны артэрыяльны ціск павялічвае рызыка адукацыі тромбаў, і гэта можа быць лёгка не звяртаць увагі гэтым больш «нязначныя» праблемы сярод суровасці лячэння рака
- Прыпадыміце ногі падчас адпачынку
- Папытаеце каманду аховы здароўя аб метадах, каб знізіць рызыку адукацыі тромбаў у вашай канкрэтнай сітуацыі. У некаторых выпадках лекі загадана, а таксама знізіць рызыку
Многія з гэтых фактараў рызыкі ўзнікаюць падчас руху. Калі вы будзеце падарожнічаць па медыцынскай дапамогі або для задавальнення, праверыць парады аб падарожжы з на рак .
дыягностыка
Самая важная частка ў дыягностыцы згусткі крыві, каб быць у курсе гэтага магчымага ўскладненні. Калі вы заўважылі якія-небудзь сімптомы або ваш лекар занепакоены, спалучэнне радыёлягічных выпрабаванняў і аналізаў крыві можна вызначыць, калі згустак крыві прысутнічае.
Лячэнне
Лячэнне ТГВ і / або лёгачнай эмбаліі з ракам ўключае ў сябе як зніжэнне рызыкі далейшага згортвання і растварэння згусткаў, якія адбыліся. Які падтрымлівае сыход таксама часта неабходна, асабліва, калі сімптомы, такія як дыхавіца адбылося з лёгачнай эмбаліі.
Лячэнне можа ўключаць у сябе камбінацыю або пероральном прыёме прэпарат Варфарын і нутравенныя або ін'екцыйныя лекі гепарын, з новым лекамі, зацверджанымі ў апошнія гады.
Прывітальнае слова
Згусткі крыві занадта распаўсюджаныя сярод людзей з ракам і можа прывесці да шпіталізацыі і нават смерці. Ёсць шмат фактараў, якія спрыяюць. сам рак часам павышае рызыку. Хірургія і хіміятэрапія павышаюць рызыку. І дзейнасць, пачынаючы ад пасцельнай рэжыму ў машыну або авіяпералёты для рейз лячэння рызыкі.
Пераканайцеся, што вы знаёмыя з абодвума сімптомамі тромбаў у нагах (трамбоз глыбокіх вен) і згусткаў крыві, якія перамяшчалі ў лёгкіх (лёгачная эмбалія). Звярніцеся па дапамогу хутка і не чакаць, калі нехта з іх. Час можа быць істотным. Знаёміцца з шляхамі зніжэння рызыкі, такімі як перамяшчэнне ног часта. Калі ваш анколаг рэкамендуе кроў танчэй, да яе сур'ёзна. Азіраючыся назад, многія ўспамінаюць падзеі, якія паднялі сваю рызыку, а таксама рана, але нявызначаныя сімптомы. Згусткі крыві вельмі паддаецца лячэнню, калі яны знайшлі ў часе.
> Крыніцы:
> Коналі, G. і інш. Распаўсюджанасць і клінічнае значэнне пабочнага і Клінічны Падазрэнне вянозных трамбозаў ў лёгкіх у анкалагічных хворых. Клінічны Рак лёгкага. Апублікавана на сайце 29 ліпеня 2013.
> Чжан, Y. і інш. Распаўсюджанасць і Асацыяцыя ВТЭ ў пацыентаў з нядаўна дыягнаставаны рак лёгкага. Грудзі. 2014. 146 (3): 650-8.