Прызнаючы PML Сімптомы супраць Тыя з MS Relapse
Прагрэсіўная мультифокальная лейкоэнцефалопатия (PML), з'яўляецца рэдкім , але часта смяротным захворваннем мозгу , выкліканым вірусам JC . Гэты вірус звычайна праводзіцца пад кантролем імуннай сістэмы, так што ён не можа нанесці шкоду.
Аднак, калі ваша імунная сістэма аслаблена хваробай, такіх як ВІЧ / СНІД , лейкамія , лимфома, ці іншы рак, або падушаная лекі, вірус можа актываваць і пашкодзіць мозг.
Пашкоджанне галаўнога мозгу, выкліканае ПМЛ можа прывесці да цэлага шэрагу сімптомаў.
У той час як PML вельмі рэдка ў цэлым, гэта больш турботы, калі ў вас ёсць рассеяны склероз (MS), таму што некаторыя лекі иммунодепрессантов выкарыстоўваюцца для лячэння захворвання павялічвае рызыка развіцця PML.
Tysabri (натализумаб) , як уяўляецца, звязаны з вялікай рызыкай для ПМЛ. Тым не менш, іншыя імунасупрэсіўную прэпаратаў MS таксама можа прадстаўляць небяспеку, у тым ліку Gilenya (Fingolimod), Tecfidera (диметил фумарат), Ocrevus (окрелизумаб), і, магчыма, іншыя.
PML Сімптомы
Сам MS не павялічвае рызыка развіцця ПМЛ. Але калі вы ці каханы чалавек бяруць хвароба-мадыфікуюць лекі, які душыць імунную сістэму, азнаёміўшыся з сімптомамі ПМЛИ дазваляе быць актыўнымі і ўсвядомленымі ў маніторынгу для гэтага сур'ёзнага патэнцыйнага ўскладненні.
Як сімптомы безуважлівага склерозу, звязаныя з PML вар'іравацца, у залежнасці ад раёна (ов) мозгу пацярпелых.
Сімптомы могуць ўключаць у сябе:
- Слабасць, часта на адным баку цела
- Недахопы мысленне здольнасць, якая часта праяўляецца як блытаніны і / або страта памяці
- складанасць кажучы
- Дрэнная каардынацыя, як правіла, успрымаецца як нязграбнасць або хадзе цяжкасці
- Візуальныя праблемы, такія як затуманенай зрок ці не бачачы ясна ў пэўнай вобласці вашага поля гледжання
- змены асобы
- Анамальныя адчуванні ці страта адчувальнасці ў вобласці цела
- Прыступы, хоць гэта параўнальна рэдка
PML у параўнанні з MS Relapse
Сімптомы PML часта неадрозныя ад тых, з рэцыдыву MS. Гэта не дзіўна, паколькі абодва захворванні выклікаюць демиелинизации, то ёсць разбурэнне ахоўнага рэчывы, якое акружае нервы. Страта гэтага ахоўнага рэчывы, званага міэліну, парушае перадачу электрычных сігналаў паміж вашым мозгам і целам.
Паколькі сімптомы ПМЛ і рэцыдыву MS можа быць практычна ідэнтычныя, гэта складана вызначыць ПМЛ на ранніх стадыях захворвання. Тым не менш, хуткасць развіцця новых сімптомаў з'яўляецца прыкметай таго, што дапамагае дыферэнцаваць, ці з'яўляюцца яны з-за PML або рэцыдыў MS. сімптомы ПМЛ звычайна не адбываецца раптоўна, а развівацца і прагрэсаваць на працягу некалькіх дзён да некалькіх тыдняў.
Лекары могуць больш вызначана дыферэнцаваць ПМЛ ад MS шляхам дбайнай ацэнкі сімптомаў чалавека. Паколькі PML з'яўляецца шырока распаўсюджанай інфекцыяй мозгу, гэта часта прыводзіць да больш чым адной новым ці пагаршэння сімптомаў, у той час як адзін сімптом, напрыклад, больш верагодна, з MS рэцыдывам. Тым не менш, гэта проста падказка, а не цвёрдае правіла.
Іншы ключавы спосаб адрозніць ПМЛ ад MS рэцыдыву з'яўляецца даследаванне МРТ галаўнога мозгу пацярпелага чалавека.
Як MS, PML выклікае пашкоджанні галаўнога мозгу, бачныя на МРТ, але яны, як правіла, адрозніваюцца ад тыповых паражэнняў MS па памеры, форме, размяшчэнню, і іншыя характарыстыкі.
Спіннамазгавая пункцыя, каб праверыць спіннамазгавую вадкасць для віруса JC таксама выкарыстоўваецца для пацверджання дыягназу PML. І, нарэшце, біяпсія мозгу таксама часам выконваецца.
Прывітальнае слова
Мы разумеем, што ў нават аддаленай магчымасці развіцця ПМЛ з'яўляецца вельмі сур'ёзнай праблемай, калі вы прымаеце пэўныя MS хвароба-мадыфікуюць прэпаратаў. Калі вы знаходзіцеся на Tysabri, Gilenya, Tecfidera, Ocrevus або іншага иммунодепрессантов лекі для MS і звярніце ўвагу на якія-небудзь новыя ці пагаршэнне сімптомаў, звярніцеся да лекара.
Хоць гэтыя сімптомы не заўсёды паказваюць на развіццё PML, неадкладная медыцынская адзнака неабходная, таму што гэтая рэдкая інфекцыя мозгу з'яўляецца небяспечным для жыцця. Ранняя дыягностыка прапануе Вам лепшы шанец для добрага выніку вы павінны развіць PML.
> Крыніцы:
> Bloomgren G, S Richman, Hotermans С. і інш. Рызыка Natalizumab-Associated Progressive мультифокальной лейкоэнцефалопатия. N Engl J Med. 2012 17 траўня, 366 (20): 1870-80.
> Greenlee JE. Прагрэсіўная мультифокальной лейкоэнцефалопатия (PML). У: Porter RS, Каплан JL, Лін РБ і інш. Кіраўніцтва Merck Professional Version.
> Maas RPPWM, Мюлер-Hansma AHG, Esselink РАЙ, і інш. Drug-Associated Прагрэсіўная мультифокальной лейкоэнцефалопатия: Клінічнае, радыелагічны і спіннамазгавой вадкасці Аналіз 326 выпадкаў. J Neurol. 2016; 263 (10): 2004-2021.
> Нацыянальная арганізацыя рэдкіх захворванняў. (2015). Прагрэсіўная мультифокальная лейкоэнцефалопатия.
> Wollebo HS, Белы MK, Гордан J, Бергер JR, Халілі К. Сталасць і патагенез нейротропный полиомавирусов JC. Ann Neurol. 2015 Apr; 77 (4): 560-570.