Будзьце ўпэўненыя, каб атрымаць боль у спіне праверылі, як гэта не заўсёды можа выцякаць з MS
Ці ёсць у вас болі ў паясніцы і пытанне ці з'яўляецца гэта звязана з вашым безуважлівым склерозам ? Калі так, то вы не самотныя, так як прыкладна адзін з пяці чалавек з MS дакладзе болі ў спіне.
У той час як ваша боль у паясніцы можа здацца, што іншы камень на вашым гора ўжо цяжкіх сімптомаў безуважлівага склерозу, ведаю, што ёсць стратэгіі, каб супакоіць дыскамфорт.
Давайце больш уважліва паглядзім на «чаму» ззаду ніжняй часткі спіны болю ў MS, і як мага лепш кіраваць.
Прычыны і лячэнне Нізкіх боляў у спіне ў MS
Ёсць некалькі патэнцыйных MS звязаных вінаватых за вашу боль у паясніцы і дражняць з першапрычыны могуць заняць некаторы час.
У рэшце рэшт, праходзіць належную ацэнку важна, каб вы маглі рухацца наперад з эфектыўным планам лячэння.
цягліцавая спастичность
Спастичность з'яўляецца агульным сімптомам у МСЕ , і ў асноўным выклікана демиелинизацией , дзе нервовыя сігналы цягліц запаволена або перапыненыя. У той час як спастичность тэхнічна адносіцца да павелічэння цягліцавага тонусу і некантралюемыя скарачэння цягліц, людзі з спастичности часта апісваюць мноства унікальных адчуванняў, такіх як:
- нерухомасць
- перацягванне
- які цягне
- дасьць хвораму
- сціскаючы
- ўзмацненне жорсткасці
Спастичность, як правіла, вар'іруецца ад чалавека да чалавека, як і іншыя сімптомы безуважлівага склерозу. Напрыклад, чалавек можа заўважыць лёгкае зацягванне яго ці яе ногі, што не ўплывае на іх паўсядзённае працу. Іншыя могуць адчуваць сур'ёзныя спастичности ног, які выклікае балючыя спазмы, якая перашкаджае руху.
Як спастичность ставіцца да болю ў паясніцы? У той час як спастичности найбольш часта дзівіць чалавек цялятаў, сцягно, пахвіну і ягадзіцы, гэта таксама можа прывесці да зацяжцы і хворых і вакол суставаў і ніжняя частка спіны.
Лячэнне спастичности, што ўплывае на ніжняй часткі спіны, як правіла, цягне за сабой спалучэнне абодвух лекаў і фізічнай тэрапіі.
Гэтыя метады могуць ўключаць у сябе:
- термолечение
- масаж
- Фізічная тэрапія, якая ўключае расцяжэнне і дыяпазон практыкаванняў руху
- Міярэлаксанты як Zanaflex (Тизанидин)
- Анты-захоп лекі як Neurontin (габапентин)
- бензадыазепіны
- аральны канабіс
Людзі, спастичность не рэагуюць на вышэйпаказаныя метады лячэння можа спатрэбіцца адзін або больш з наступных інвазівных працэдур:
- ін'екцыі ботокса
- Интратекальная баклофен помпа (баклофен з'яўляецца міярэлаксанты)
І, нарэшце, пазбягаючы спускавыя яшчэ адзін спосаб, каб прадухіліць пагаршэнне вашай спастичности ў ніжняй часткі спіны. Прыклады трыгераў , якія могуць выклікаць раздражненне спастичности ўключаюць у сябе ўздзеянне цяпла ( так званым феноменам Uthoff ), інфекцыю, раптоўныя змены ў становішчы або руху, шчыльна або раздражняльную вопратку, або поўны мачавая бурбалка ці кішачнік.
Лермитт Уваход
Класічная прычына боляў у спіну пры рассеяным склерозе з'ява называецца знакам Лермитт , які адносіцца да ударна-як адчуванню або «хвалі электрычнасці» , які хутка рухаецца ад задняй часткі галавы чалавека ўніз праз хрыбетнік.
Гэта адчуванне ўзнікае, калі чалавек згінае сваю шыю наперад (напрыклад, пры выдаленні караляў або звязваючы іх абутак). Адчуванне недаўгавечна і сыходзіць, як толькі чалавек перамяшчае галава ўверх.
Прычына знака Лермита адбываецца з - за MS паражэнняў ў шыйным аддзеле хрыбетніка (у верхнюю частку хрыбетніка , якая ўключае ў сябе шыю). Годнасцю гэтага нязручнага і даволі незвычайнае пачуццё, што некаторыя лекавыя прэпараты і стратэгіі могуць дапамагчы прадухіліць боль ад падзей, якія адбываюцца ў першую чаргу. Адным з прыкладаў лекі ваш лекар можа прапісаць гэта антиконфискации прэпарат пад назвай Neurontin (габапентин).
Вы не заўсёды павінны прымаць лекі для лячэння знак Лермитт. Іншымі словамі, гэтыя лекі, як Neurontin, як правіла, зарэзерваваны для тых, хто знаходзіць знак Лермитт быць знясільваючымі, а гэта азначае дыскамфорт ўплывае на іх якасць жыцця і / або штодзённага функцыянавання.
Мышцы і праблемы мабільнасці
Іншы вінаваты нізкай болі ў спіне ў MS звязаны з праблемамі, якія вынікаюць з нерухомасці. Напрыклад, калі чалавек з MS выкарыстоўвае яго ці яе трыснёг або іншыя мабільныя-дапаможныя прылады няправільна, астэахандроз можа развіцца.
Для таго, каб кампенсаваць для выпуску MS-звязанага як здранцвенне ці паколвання ногі, чалавек можа хадзіць смешны або размеркаваць іх вага ненатуральна, і гэта можа паставіць нагрузку на іх ніжнюю частку спіны. Седзячы ў інвалідным вазку на працягу ўсяго дня, таксама можна паставіць празмернае ціск на спіне.
Акрамя таго, розныя сімптомы MS могуць прывесці да ненармальнай позе. Уявіце сабе, калі ў чалавека ёсць спастичности ў нагах. Гэта можа паставіць нагрузку на звязкі і суставы ў спіне, выклікаючы боль заганны круг чалавека, так бы мовіць, ад болю, ствараючы больш болю.
Стратэгіі з мэтай прадухілення або барацьбе з гэтымі апорна-рухальнага апарата прычыны болі ў паясніцы ўключаюць у сябе:
- Правільнае навучанне па выкарыстанні вашых канкрэтных мабільнасці, дапаможныя прылад
- фізіятэрапія
- термолечение
- масаж
Несцероідные супрацьзапаленчыя сродкі (НПВС), таксама могуць быць карыснымі ў кароткатэрміновай перспектыве, каб палегчыць вострае запаленне. Тым не менш, не забудзьцеся ўзяць з вашым лекарам, перш чым прымаць адзін. НПВС могуць выклікаць ныркі, печань, сэрца, ці праблемы са страўнікам і не з'яўляюцца бяспечнымі і падыходзяць для ўсіх, нават калі некаторыя з іх даступныя без рэцэпту (напрыклад, ібупрофен).
Боль у спіне Гэта не ад MS
Важна адзначыць, што боль у паясніцы часта сустракаецца ў агульнай папуляцыі, то ёсць шмат людзей мае яго, незалежна ад таго, ці маюць яны MS. Таму вельмі важна, каб прайсці правільны дыягназ для болі ў паясніцы, а не толькі выказаць здагадку, што гэта з вашых MS.
Прыклады распаўсюджаных прычын нізкай болі ў спіне ў агульнай папуляцыі ўключаюць у сябе:
- Ішыяс ці іншай ніжняй частцы пазваночніка сціску нервовых карэньчыкаў
- стэноз
- Неспецыфічны апорна-рухальны апарат расцяжэнне / дэфармацыя ад траўмы або траўмаў
Вядома, ёсць значна радзей, але больш сур'ёзныя прычыны болі ў паясніцы таксама ў тым ліку:
- Рак, які распаўсюдзіўся на хрыбетнік (завецца метастатический рак)
- Сіндром конскага хваста
- Інфекцыі (напрыклад, астэаміэліт пазванкоў або спіннога эпидуральный абсцэс)
- Компрессіонные пералом пазванкоў (разрыў у касцях , якая дапамагае фармаваць пазваночнік)
Тым не менш, некаторыя людзі з MS могуць быць больш схільныя да некалькіх з гэтых сур'ёзных прычын. Напрыклад, прымаючы кортікостероідов павышае рызыку чалавека для інфекцыі, а таксама компрессіонные пераломы ад астэапарозу .
Нарэшце, часам чалавек думае, што іх боль звязана з іх ніжняй часткі спіны, калі ён на самай справе проста называюць там.
Прыклад крыніцы адлюстраванай болю ўключаюць у сябе:
- Брушныя ўмовы, такія як запаленчыя захворванні тазавых органаў
- прастатыт
- ныркі інфекцыя
- герпес апяразвае
- Анеўрызма брушнай аорты
- Праблемы страўнікава - кішачны тракт , такія як панкрэатыт або язвавая хвароба
Прывітальнае слова
На заключнай ноце, важна адзначыць, што ў той час як боль у паясніцы з'яўляецца адна агульная MS-болевы сіндром, у людзей з безуважлівым склерозам могуць паўстаць іншыя віды болю, як:
- Неўропатыі ў нагах, ногі, рукі, і рукі
- галаўныя болі
- неўралгія трайніковага нерва
- MS Hug
Для таго, каб ўскладніць сітуацыю, некаторыя людзі адчуваюць боль у паясніцы, якая вынікае з больш чым адной крыніцы (напрыклад, MS і іншай праблемы са здароўем, як напружанне цягліц з-за траўмы або ішыяс). Або яны адчуваюць тое, што ўрачы называюць «змяшаная боль», гэта значыць больш чым адзін працэс MS выклікае іх дыскамфорт.
У цэлым, быць упэўненыя ў тым, што разам вы і ваш лекар (ы) можна знайсці спосабы, каб дапамагчы вам адчуваць сябе лепш, як фізічна, так і псіхічна. Гэта можа заняць крыху цярпення і некаторых спроб і памылак з вашага боку, але правільны дыягназ і паспяховы план лячэння можа быць зроблена.
> Крыніцы:
> Casazza BA. Дыягностыка і лячэнне вострай болю ў паясніцы. Am Fam Physician. 2012 15 лютага; 85 (4): 343-50.
> Фолі і соавт. Распаўсюджанасць і натуральная гісторыя болю ў дарослых з безуважлівым склерозам: сістэматычны агляд і мета-аналіз. Боль. 2013 May; 154 (5): 632-42.
> Maloni H. (2016). Нацыянальнае Грамадства РС: Боль пры рассеяным склерозе.
> Truini А, Barbant Р, Поццилли З, Cruccu Г. Механізм на аснове класіфікацыі болю пры рассеяным склерозе. J Neurol. 2013 Feb; 260 (2): 351-67.