Мэта аорты лячэння анеўрызмы, каб прадухіліць парыў (разрыўной) крывяноснай пасудзіны. Адзіны спосаб прадухіліць парывы з выбарным (запланаваным загадзя) хірургічнай працэдурай. Не кожны, хто мае анеўрызму аорты мае патрэбу ў аперацыі, а часам, пільны маніторынг з'яўляецца лепшым і бяспечным падыходам.
Лячэнне разрыву анеўрызмы аорты з'яўляецца надзвычайнай сітуацыяй, якая не можа быць спланаваная загадзя.
Разрыў анеўрызмы аорты з'яўляецца фатальным падзеяй, калі не лячыць неадкладна. Нават лепшае лячэнне, узровень смяротнасці надзвычай высокі.
Галоўныя Сродкі абароны і лад жыцця
Існуе толькі адзін фактар, ладам жыцця, які быў даказаны, каб аказаць уплыў на анеўрызма аорты, і гэта курэнне. Гэта азначае, што калі ў вас ёсць анеўрызма аорты, і вы паліце, кінуць паліць з'яўляецца адзіным сродкам прававой абароны дома, якія вы можаце прыняць.
- Кіньце паліць: Курэнне з'яўляецца самым моцным фактарам рызыкі для анеўрызмы аорты, і людзі, якія ўжо маюць анеўрызму аорты мае значна больш высокі рызыка разрыву, калі яны працягваюць паліць.
прадпісанні
Кантроль высокага крывянага ціску з'яўляецца адзіным метадам, які можа быць у стане паменшыць рызыка разрыву, калі ў вас ёсць анеўрызма аорты, і нават гэта не моцна даказана ў якасці прэвентыўнай стратэгіі.
- Антыгіпертэнзіўнага прэпараты: Калі ў вас ёсць анеўрызма аорты, гіпертанія можа зрабіць яго горш. Ёсць цэлы шэраг эфектыўных лекавых прэпаратаў , якія лечаць гіпертанію .
хірургія
Многія людзі з анеўрызмай аорты павінны мець выбарнае хірургічнае ўмяшанне, каб прадухіліць разрыў. Рашэнне аб тым, ці патрэбны рамонт гэты складаны і вельмі людскае рашэнне. Калі анеўрызма аорты вялікі, калі ён пашыраецца адносна хутка, або, калі гэта выклікае ўздуцце або боль у спіне, настойліва рэкамендуецца хірургічнае ўмяшанне.
стандартная хірургія
Стандартная, адкрытыя разрэзам аартальнага анеўрызмы з'яўляюцца хірургічнай працэдурай, праводзіцца пад агульным наркозам. Аперацыя патрабуе працяглага надрэзу, ад ніжняй часткі грудзіны да Лабко. Пасля выяўлення анеўрызмы, хірург заціскае аорту , каб перакрыць паток крыві, і рамонт анеўрызмы. Аорта адрамантаваная шляхам увядзення сінтэтычнага трансплантанта, каб замяніць частка артэрыі, якая была выдаленая.
Пасляаперацыйны перыяд часта даволі цяжка, і, як правіла, патрабуе знаходжання ў бальніцы па меншай меры тыдзень. Поўнае аднаўленне часта займае ад трох да шасці месяцаў. У залежнасці ад іншых медыцынскіх умоў і канкрэтнага месцазнаходжання вашага анеўрызмы, сур'ёзныя ўскладненні, якія ўключаюць ныркі, кішачнік, ногі, сэрца і лёгкія, магчымыя.
эндапратэзам Рамонт
Рамонт эндопротеза іншы метад аартальнага анеўрызмы.
Эндапратэзам ўяўляе сабой тканіна пакрыты стент, які ўстаўляецца з дапамогай спецыяльнага катетера (трубкі). Гэта, як правіла, уводзіцца праз сцегнавую артэрыю, вялікі крывяносную пасудзіну ў пахвіннай вобласці. Эндапратэзам вылучаецца да месца анеўрызмы і разгорнутыя, каб забяспечыць новы маршрут для крывацёку. З дапамогай гэтай працэдуры Анеўрызма аорты ня хірургічным рэзекцыю.
Ён ізаляваны ад крыві, якая працякае ўнутры аорты. Паколькі не анеўрызма больш не падвяргаецца ўздзеянню патоку крыві, разрыў ня тэарэтычна больш не рызыкаваць.
Увогуле, рамонт эндопротеза рэкамендуюцца для большасці людзей з анеўрызмай аорты. Аднак, у залежнасці ад вашага стану здароўя, рамонтнай эндапратэзам можа ці не можа быць правільным выбарам для вас.
Ўскладненні стандартнай аперацыі, як правіла, адбываюцца пасля аперацыі вельмі рана, у той час як ўскладненні пры рамонце эндопротеза, як правіла, адбываюцца пазней.
Ўскладненні рамонту эндапратэзам можа ўключаць у сябе:
- Endoleak: Паток крыві ў самых анеўрызмы аорты не цалкам адрэзаны ад эндопротеза, так што анеўрызма аорты можа працягваць пашырацца, і нават можа разарвацца.
- Міграцыя прылад: Гэта ўскладненне, у якім эндапратэзам ссоўвае яе становішча ў аорце ў нейкі момант часу пасля хірургічнай працэдуры. Міграцыя прылады, якое было відаць у больш чым 10% пацыентаў пасля эндапратэзам рамонту ў некаторых даследаваннях, можа выклікаць сур'ёзныя праблемы, у тым ліку разрыў анеўрызмы аорты, калі гэта не лечыцца.
Неадкладная тэрапія для разарвацца анеўрызм аорты
Калі ў вас ёсць ламаны анеўрызм аорты, вам неабходна патэлефанаваць 911 для аказання неадкладнай дапамогі. Вы не можаце ўзяць у любы час, каб чакаць яго ці разгледзець пытанне аб тым, каб звярнуцца па дапамогу, таму што кожная секунда прамаруджання павялічвае шанцы смерці.
Адразу пасля разрыву анеўрызмы аорты, медыцынскае і хірургічнае лячэнне факусуюць на кантролі пагражаюць жыццю праблем, а таксама рамонт анеўрызмы аорты.
Калі вы ці каханы чалавек адчувае аартальны разрыў анеўрызмы, вы, верагодна, неабходна:
- Аварыйны рамонт анеўрызмы аорты
- Стабілізацыя функцыі сэрца
- кіраванне кровастраты
- Кіраванне водоотдачи / абязводжвання
- Кіраванне функцыі нырак
- Тэрміновае лячэнне пашкоджанні канчатковага органа, які з'яўляецца пашкоджаннем якога-небудзь з вашых органаў, якія могуць паўстаць у выніку страты крыві і шоку аартальнага разрыву анеўрызмы
> Крыніцы:
> Фукуа Т. Упраўленне вострым расслаеннем аорты і грудной аорты разрыў. J інтэнсіўнай тэрапіі. 1 сакавіка 2018; 6: 15. DOI: 10,1186 / s40560-018-0287-7. eCollection 2018.
> Stiru О, Geana RC, Паўла Р, і інш. Сыходная грудной анеўрызмы аорта разрыўной Апрацаваны з таракальнай эндаваскулярнай AorticRepair ў пацыента з хваробай перыферычных артэрый. Сэрца S УРГ форум. 20 сакавіка 2018; 21 (2): E112-E116. DOI: 10,1532 / hsf.1895.
> Zabrocki L, Марквардт F, K Albrecht, Herget-Розэнталя С. Вострае пашкоджанне нырак пасля брушной аорты рамонт анеўрызмы: бягучае эпідэміялогіі і прафілактыкі патэнцыйнай. Int Urol Nephrol. 2018 Feb; 50 (2): 331-337. DOI: 10.1007 / s11255-017-1767-8. Epub 2017 11 снежня.