Як Natually Exposed спіннамазгавых нерваў можа нанесці шкоду вашай функцыянальнасці
Сіндром конскага хваста Апісана
Сіндром конскага хваста з'яўляецца рэдкім захворваннем, у якім падвяргаецца нервовыя валокны, размешчаныя ў ніжняй частцы спіннога мозгу становіцца раздражнёнай. Раздражненне выклікана чым-то, з якім аголеныя нервы ўступаюць у кантакт.
Тэрмін конскі хвост азначае «хвост каня»; ён названы так з-за падабенства.
Як правіла, адчувальны нерв тканіны, якая ўключае ў сябе спіннога мозгу і нервовых карэньчыкаў заключаны ў цэнтры пазваночніка ў галіне, вядомай як спіннамазгавой канал.
Такім чынам, вельмі спагадная нервовая тканіна абаронена ад структур, якія могуць аказваць ціск на яго (што, хутчэй за ўсё, выклікаць такія сімптомы, як боль і / або змененай функцыянальнасць).
Што выклікае сіндром конскага хваста?
Вялікую частку часу, сіндром конскага хваста абумоўлена вялікім, Цэнтралізаваная кілы міжпазваночнай дыска паміж раёнамі L4 / 5 і L5 / S1. Па дадзеных даследаванні , правяраемых British Medical Journal, толькі каля 0,12% ад усіх кіл дыскаў у ЗША , верагодна , прычына конскага хваста.
Іншыя, менш распаўсюджаныя прычыны ўключаюць траўмы або траўму пазваночніка, што прыводзіць да пераломаў і / або падвывіхі. Пухліны або інфекцыя, якія сціскаюць конскі хвост могуць таксама выклікаць гэты сіндром. Касцяныя шпоры ў хрыбетным канале яшчэ адна магчымая прычына. Сухоты, параліч Потта і ятрогенные прычыны (напрыклад спінальнай маніпуляцыі ў той час як вы знаходзіцеся пад наркозам або пасляаперацыйных ускладненняў) таксама ўдзельнічаюць, як і рэчы , якія займаюць можа спіннамазгавыя прасторы, такія як кісты.
Вы можаце быць схільныя да сіндрому конскага хваста , калі ў вас ёсць стэноз хрыбетнага канала (альбо прыроджаных ці набытых). Калі набытыя стэнозы ляжаць у аснове вашага сіндрому конскага хваста, хутчэй за ўсё , стэноз паходзіць ад дэгенерацыі дыска і дэгенерацыі вашых фасеткавых суставаў . Вы таксама можаце мець патоўшчаны жоўтую звязак і звужэнне хрыбетнага канала.
Сіндром конскага хваста Сімптомы
Сіндром конскага хваста груба падзяліць на 2 асноўных тыпаў, у адпаведнасці з вызначальным сімптомам затрымкі мачы.
Поўны конскі хвост суправаджаецца затрымкай мачавыпускання, а няпоўны няма. З поўным сіндромам конскага хваста, затрымка мачы ўжо быў пастаўлены дыягназ. Пры сіндроме няпоўнай конскага хваста, вы можаце выпрабаваць паменшаную нетрыманне адчуванне, ёсць невялікі паток, або іншыя падобныя сімптомы, але вы ўсё яшчэ ў стане памачыцца.
Затрымка мачы можа быць сур'ёзным, і таму вельмі важна, каб праверыцца, калі вы заўважылі якія-небудзь змены ў гэтай функцыі.
Іншыя сімптомы сіндрому конскага хваста ўключаюць сэксуальную дысфункцыю, дысфункцыю кішачніка і / або здранцвення або іншых сэнсарных змяненняў вакол анусу. (Здранцвенне вакол анусу называюцца «Сядло анестэзія.») Вядома, боль у спіне з'яўляецца сімптомам, як і сэнсарныя або маторныя змены ў вашых ніжніх канечнасцях ( у тым ліку слабасці і / або страт рэфлексаў і многіх іншых.) Боль у спіне з'яўляецца сімптомам , як і сэнсарныя або маторныя змены ў вашых ніжніх канечнасцях (у тым ліку слабасці і / або страт рэфлексаў і больш).
«Тыпы» конскі сімптомы сіндрому equnia можа прадставіць сябе ў адным з трох агульных заканамернасцяў, якія пазначаныя як яны з'яўляюцца:
- Тып 1: Сімптомы вострыя і прыйсці на вельмі раптоўна і інтэнсіўна. Сімптомы сіндрому конскага хваста, выкліканыя кіла міжпазваночнай дыска, які прысутнічае ў гэтым выпадку.
- Тып 2: У якасці канчатковага пункта прызначэння пасля доўгага шляху хранічнай болю ў спіне, з або без радыкуліту .
- Тып 3: Падступна, дзе вы павольна адчувае ўсе больш і больш здранцвенне, а таксама мачавыя сімптомы.
Дыягнаставаць сіндром конскага хваста
Сіндром конскага хваста з'яўляецца вынікам перапынення або дысфункцыі нерваў, звязаных з паяснічнага і крыжавога пазванкоў. Аднак такое парушэнне толькі дыягнаставана як конскі хвост, калі мачавая бурбалка, кішачнік і / або палавая функцыя, парушаюцца. Гэта ўключае ў сябе сімптом сядло здранцвенне ці седловой анестэзіі, коратка апісана вышэй, які з'яўляецца страта адчувальнасці вакол анусу.
Сіндром конскага хваста дыягнастуюцца з МРТ, миелограммой , спецыялізаваным тэставаннем нерва , такія як нервовая праводнасцю тэсты хуткасці і / або электраміёграф, КТ.
Калі лекар падазрае ў вас ёсць конскі хвост, вы будзеце падвяргацца фізічнаму іспыту, які выкарыстоўвае пальпацыю (дотык), каб вызначыць ступень пачуцця і рэакцыю вакол анусу і прамой кішкі.
Лячэнне сіндрому Кауда EQUINA
Вялікую частку часу, сіндром конскага хваста з-за грыжы міжпазваночнай дыска; Такім чынам, лячэнне выбару, верагодна , будзе дэкампрэсія спіннога хірургіі, верагодна, дискэктомия .
Пасля таго, як ваш конскага дыягназ сіндром хваста пацвярджаецца вашым лекар, і калі ваш МРТ паказвае, што прычына ціску на конскім хвасце з'яўляецца зварачальным, у той момант, аперацыя можа зрабіць больш сэнсу ў якасці непасрэднага варыянту лячэння.
З улікам сказаным, часам экстраная аперацыя патрабуецца, каб вы маглі пазбегнуць пастаяннай дысфункцыі вашай ніжняй канечнасці (або канечнасцяў), а таксама мачавы пузыр, кішэчнік або палавую функцыю.
Наступствы сіндрому неапрацаваных конскага хваста могуць быць разбуральнымі; Тое ж самае дакладна і для конскага хваста сіндрому, які разглядаецца занадта позна. Не адкладайце ў размове з вашым лекарам аб вашых варыянтах лячэння.
Калі нешта іншае, чым кіла міжпазваночнай дыска, стварае ціск на вашым конскага хваста, вы, верагодна, павінны працаваць са спецыялістам або групай спецыялістаў для вырашэння гэтай праблемы, а таксама.
Калі ў сумненні, Get It Праверана - Нават калі вы адчуваеце сябе няўтульна About It
Спрэчкі вакол дыягностыкі і лячэння сіндрому конскага хваста могуць лёгка ўскладніць працэс прыняцця рашэнняў. Аднак гэтая ўмова з'яўляецца патэнцыйна небяспечным для жыцця, асабліва так, калі вы не прыслухоўваюцца да сімптомы. Калі вы заўважылі сімптомы, пагаворыце з вашым лекарам, як толькі вы можаце.
Калі справа даходзіць да сіндрому конскага хваста, гэта натуральна адчуваць сябе няёмка абмяркоўваць, што вы заўважылі, або асцярогі аб тым, каб праверыць. Але памятайце, што рабіць гэта своечасова, можа выратаваць вашу жыццё - або па крайняй меры, якасць вашай жыцця.
крыніцы:
Конскі Сіндром EQUINA. Амерыканская асацыяцыя нейрахірургаў. Лістапад 2005 https://www.aans.org/Patient%20Information/Conditions%20and%20Treatments/Cauda%20Equina%20Syndrome.aspx
Lavy, С., Джэймс А., Уілсан-Макдональд, Дж, Фэрбенк, сіндром конскага хваста Дж. British Medical Journal. Сакавік 2009 http://www.bmj.com/content/338/bmj.b936?hwoasp=authn:1364218072:4315929:35450631:0:0:/zin0EakVjG3bIFW8DtxPA%3D%3D
OrthoInfo, сіндром конскага хваста. Амерыканская акадэмія сайта ортопедов. Кастрычнік 2007 http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00362
Шыў, В. Сіндром конскага хваста. MedicineNet. http://www.medicinenet.com/cauda_equina_syndrome/article.htm#what_is_cauda_equina_syndrome Accessed лістапада 2013.