Спастичность можа запаволіць нас, або спыніць нас у нашых трэках
Спастичность лепш за ўсё разумеецца як павышэнне цягліцавага тонусу. Хоць гэта можа гучаць добра да дряблой сярод нас, што гэта сапраўды азначае, што мышцы не расслабляюцца, як шмат ці так лёгка, як яны павінны. З - за гэтага, спастичность ўплывае на рух, што робіць яго рухавік сімптом, у адрозненне ад сэнсарных сімптомаў.
Што такое спастичность Feel Like?
Спастичность, як правіла, адбываюцца часцей у нагах, чым на руках.
Ён таксама мае тэндэнцыю быць асіметрычным, а гэта азначае, што горш ці адбываецца часцей на адным баку цела, чым з другога.
Ёсць некалькі тэрмінаў , якія выкарыстоўваюцца для апісання спастичности ў людзей з безуважлівым склерозам (MS):
Экстензорных Курчы ўзнікаюць , калі канечнасці, звычайна ногі, напружваецца і чалавек не ў стане сагнуць сустаў. Яны выклікаюць канечнасці, звычайна ногі, ірвануць у бок ад цела. Гэта, як правіла, уплывае на чатырохгаловай-вялікія мышцы на пярэдняй частцы сцягна, у выніку чаго ў ніжняй частцы ногі выпрастаць. Спазмы цягліц (размешчаных прыводзяць на ўнутраным боку верхняй частцы ногі) рэдкія, але могуць прывесці да нагі чалавека, каб закрыць разам шчыльна, што робяць яго цяжка аддзяліць іх.
Flexor Курчы выклікаюць канечнасць сціскацца, або выгін, да цела. Гэты тып спазму амаль заўсёды ўплывае на ногі, асабліва сцягна або згінальнікі сцягна.
Clonus калі мышцы тузацца або тузацца неаднаразова. Найбольш распаўсюджаныя формы клонуса з'яўляюцца, калі нага чалавека хутка і шмат разоў краны на падлозе, ці калі чалавек у каленных або галёнкаступнёвых рыўках некалькі разоў пасля стымуляцыі (напрыклад, націснуўшы на стыку), а не нармальная рэакцыю аднаго крана або рыўка.
Калянасць можна разглядаць як мяккія спастичности. Хоць не гэтак драматычна, як некаторыя з спазмаў, апісаных вышэй, калі мышцы павольна, каб расслабіцца, гэта можа выклікаць праблемы пры хадзе або пры дапамозе рукі і пальцы, каб выконваць тонкія руху. У некаторых выпадках, калянасць не можа ўяўляць сабой сур'ёзную праблему. У іншых выпадках, гэта можа выклікаць праблемы з рухомасцю або быць дастаткова балючымі, каб ўмешвацца ў паўсядзённым жыцці.
Як часта сустракаецца спастичность ў MS?
Большасць экспертаў лічаць, што большасць людзей з MS адчуваюць некаторую ступень спастичности ў нейкі момант. Больш за тое, некаторыя даследаванні паказваюць, што да адной траціны людзей з безуважлівым склерозам змяніць сваю паўсядзённае дзейнасць з-за спастичности.
Што выклікае спастичность?
Як і большасць іншых сімптомаў безуважлівага склерозу, спастичности ў першую чаргу выкліканая демиелинизацией . З-за павольнымі або перарваныя нервовыя імпульсы, мышцы могуць зрабіць тры рэчы: не расслабляцца так хутка, як яны павінны, ўзмацнення жорсткасці міжвольна, ці заставацца па кантракце на працягу працяглых перыядаў часу або пастаянна.
Некалькі рэчаў пагоршыць спастичность, выступаючы ў якасці «спускавога кручка» для спазмаў. Гэтыя трыгеры ўключаюць у сябе:
- Інфекцыі, такія як дыхальныя шляхі, мачавыя шляхі або інфекцыі мачавой бурбалкі
- боль
- Язва або засмучэнне скуры
- Павелічэнне ўнутранай тэмпературы (напрыклад, з-за ліхаманкі ці празмерных фізічных нагрузак)
- Поўны мачавая бурбалка
- Звязванне, расціранне ці інакш раздражняльная адзення
- завала
- Праблемы з выправай
- Стрэс, неспакой або трывога
- Экстрэмальныя тэмпературы навакольнага асяроддзя
Як Цяжкае Можа спастичность атрымаць?
Для многіх людзей, спастичность можа быць раздражненне або мінучая праблема, якая перашкаджае хадзіць адзін гладкі дзень, але адсутнічаюць у наступным. Гэта можа быць проста, што хадзіць хутка або падымацца па лесвіцы цяжэй, чым гэта было раней.
Іншыя могуць фактычна атрымаць выгаду з мяккай спастичности або калянасці, так як ён можа процідзейнічаць нейкую ступень мышачнай слабасці і зрабіць яго лягчэй стаялы цікавую канцэпцыю.
Тым не менш, для некаторых людзей, цяжкія формы спастичности або калянасці могуць выклікаць праблемы з рухомасцю, як хада становіцца цяжкай або немагчымай. Напрыклад, некаторыя курчы могуць пагаршацца пры пераходзе з ложка ў інваліднае крэсла, якое робіць ўставаць раніцай стомную задачу.
Акрамя таго, некаторыя разгінальнікаў спазмы могуць быць настолькі раптоўнымі і моцнымі , што чалавек можа выпасці з крэсла або ложка. Згінальнікі спазму можа выклікаць канечнасці, якія будуць праходзіць у балючых палажэннях і прывесці да другаснай болі ў суставах.
Як можна спастичность лячыць?
Ёсць шмат розных метадаў лячэння спастичности, у залежнасці ад тыпу спазмаў, цяжару, і яго здольнасці рэагаваць на лячэнне. Тым не менш, першае, што трэба паспрабаваць ліквідуе некаторыя з трыгераў, згаданых вышэй, каб убачыць, калі гэта дапамагае, асабліва калі курчы, здаецца, адбываюцца ў канкрэтных сітуацыях.
Пасля таго, як вы зрабілі гэта, абмеркаваць з вашым лекарам магчымымі спосабамі кіраваць ім. Асноўныя метады лячэння або падыходы да кіравання спастичности ўключаюць:
- Фізічная тэрапія ў выглядзе расцяжэння, альбо пасіўна-хтосьці працягвае свае канечнасці для вас, або actively- вы спрабуеце расцягнуць мышцы, або гідратэрапія (практыкаванні ў вадзе)
- Выкарыстанне механічных сродкаў, такіх як дужкі.
- Пероральные лекавыя сродкі, якія ўключаюць у сябе Баклофен, Zanaflex (тизанидин) і бензадыазепіны (тып прэпарата залежыць ад месцазнаходжання, тыпу і цяжару курчаў)
- Интратекальная баклофен, што імплантаваны помпа ін'екцыі лекавага сродку ў прастору ў хрыбетным слупе, які змяшчае спіннамазгавую вадкасць
- ін'екцыі ботокса
- Аперацыя, у якой нервы разарваныя-гэта выкарыстоўваецца ў самых цяжкіх выпадках.
Многія людзі адчуваюць спастичности паспрабаваць розныя дадатковыя і альтэрнатыўныя метады , каб палегчыць яго, у тым ліку ёга, рефлексотерапія , Бос, масаж, тай - чы і інш. У той час як абмежаваныя навуковыя доказы для рэзервовага капіявання іх выкарыстанне, некаторыя людзі лічаць карыснымі, і гэтыя метады могуць мець іншыя адчуваюць сябе добра перавага.
Нарэшце, аральны канабіс або аральны спрэй, атрыманы з канопляў (так званай Sativex) можа быць выкарыстаны для лячэння спастичности-нотнага, што Sativex ў цяперашні час не зацверджаны ў Злучаных Штатах.
Прывітальнае слова
Пры кіраванні спастичность, старацца з усіх сіл, каб працягваць рухацца, расцягваючы, пазбягаючы пэўных трыгераў, а таксама ўдзельнічаць у тэрапіі, як фізічная тэрапія або гідратэрапія. Будзьце ўпэўненыя, каб лячыць ваш розум занадта хай ваш лекар ведае, як ваша спастичность ўплывае на якасць вашай жыцця (калі ён ёсць) і адрас, а таксама.
> Крыніцы:
> Нацыянальнае Грамадства MS. (2017). Спастичность.
> Новотен і інш. Рандомізірованное, падвойнае сляпое, плацебо-кантраляванае, з паралельнымі групамі,> абагачаны дызайн> Вывучэнне набиксимолс * (Sativex (®)), у якасці дадатковай тэрапіі, у пацыентаў з рефрактерной спастичности , выкліканай безуважлівым склерозам. Eur J Neurol. 2011 г. Верасень; 18 (9): 1122-31.
> Олек МДж, Нарайяна Р.Н., Фромана А.М., Фромана МС. (Кастрычнік 2016). Кіраванне Сімптом безуважлівага склерозу у дарослых. У: UpToDate, Гансалес-Scarano (Ed), UpToDate, Waltham, MA.
> Олек МДж, Нарайяна Р.Н., Фромана А.М., Фромана МС. (Май 2016). Клінічныя прыкметы рассеянага склерозу у дарослых. У: UpToDate, Гансалес-Scarano (Ed), UpToDate, Waltham, MA.