Калі вашы нервы спутываются, вашы мышцы пакутуюць
Падумайце аб вашых цягліцах, як марыянеткі на нітцы. Лялечны (вашыя мышцы) не можа рухацца без струн (вашы нервы) накіроўваючы яго. Рука, якая кантралюе лялечны ваша цэнтральная нервовая сістэма (мозг і ваш спінны мозг).
У рассеяным склерозе (MS), пашкоджанне нервовых валокнаў у цэнтральнай нервовай сістэме пагаршае перадачу сігналу , што адбываецца паміж вашымі нервамі і цягліцамі.
Іншымі словамі, радкі марыянеткі не працуюць дастаткова добра, каб правільна перамясціць ляльку. У выніку, цягліцавая слабасць, спастичность, а страта каардынацыі могуць адбыцца.
Давайце разгледзім гэтыя сімптомы цягліц у крыху больш падрабязна, у тым ліку, як вы (ці ваш любімы чалавек) можа лепш справіцца з імі.
Слабасць у MS
Цягліцавая слабасць у MS больш , чым проста мець недахоп энергіі або не маючы сіл падняць цяжкую Гантэлю; хутчэй, гэта сапраўдная складанасць перамяшчэння мышцы, амаль як яны занадта хісткія або стаміліся працаваць.
У той час як цягліцавая слабасць можа адбыцца ў любым месцы ў межах цела, гэта найбольш noticiable ў канечнасцях. Слабасць у руках і нагах можа быць вельмі адключэнне, таксама, так як гэта можа прывесці да праблем хадзе, душа, апрананне, і выконваючы іншыя асноўныя віды дзейнасці ў паўсядзённым жыцці.
Адным з распаўсюджаных прыкладаў ўскладненні мышачнай слабасці пры рассеяным склерозе з'яўляецца зніжэннем ступні , а значыць , вы не можаце падняць пярэднюю частку ногі.
Падзенне Foot адбываецца ў выніку дрэннай сігналізацыі нерва да цягліц, якія выкарыстоўваюцца згінаць нагу. Каб кампенсаваць гэты сімптом, чалавек можа перацягнуць іх ногі або прыняць пэўную пешаходную карціну, як пампуецца іх нага.
справіцца
Як справіцца з мышачнай слабасцю першага цягне за сабой дражніць з крыніцы, будзь гэта зыходзіць ад самой хваробы (ад демиелинизации нерваў ў мозгу і / або спіннога мозгу) або з-за адсутнасці выкарыстання.
Калі ваша цягліцавая слабасць паходзіць ад MS, а затым ўмацаванне цягліц з вагамі (завецца навучанне супраціву) не будзе на карысьць; на самай справе, яны могуць пагоршыць сваю слабасць.
Самае лепшае, што вы можаце зрабіць, гэта знайсці фізіятэрапеўта, які мае досвед працы з пацыентамі з РС. Фізічны тэрапеўт можа дапамагчы вам зразумець, якія цягліцы маюць парушаную перадачу сігналаў нерва і якія з іх маюць здаровую сігналізацыю. Такім чынам, вы можаце навучыцца умацоўваць і падтрымліваць тонус цягліц, якія атрымліваюць адпаведныя нервовыя сігналы.
Фізіятэрапеўт можа таксама рэкамендаваць дапаможныя прылады. Так , напрыклад, лодыжкі ногі артапедычны часта выкарыстоўваюцца для лячэння падзення ногі ў MS. Гэта таксама добрая ідэя, каб атрымаць накіраванне ад лекара для прафесійнага тэрапеўта-то, хто можа дапамагчы вам распрацаваць хатнюю і / або працоўнае асяроддзе, якая з'яўляецца бяспечнай і аптымізуе захаваннем мышачнай энергіі.
І, нарэшце, калі ваша цягліцавая слабасць робіць вынікае з ужытку (магчыма, вы адключэнне стомленасці або ў інвалідным крэсле), а затым умацаваць мышцы з дапамогай цяжкай трэніроўкі і праграмы практыкаванняў можа быць карысным.
Акрамя таго, вельмі важна, каб лячыць прычыну ззаду мышцы невыкарыстання, калі гэта магчыма. Напрыклад, калі стомленасць з'яўляецца вінаватым, чым вы можаце разгледзець лепшыя звычкі сну, стратэгію захавання энергіі, або нават прымаць лекі па рэцэпце, як Provigil (модафинил) або Ritalon (метилфенидат).
Фізічныя практыкаванні могуць дапамагчы стомленасць, а-двайны бонус (вы атрымаеце ўмацаваць мышцы і адчуваць сябе лепш, у той жа час).
Спастичность ў MS
У MS, павышэнне цягліцавага тонус або цягліцавая герметычнасць ( так званая спастичность ) адбываецца ў выніку демиелинизации (страты миелиновой абалонкі) у шляху , якія нясуць рухавік (рух) сігналы ад галаўнога мозгу. З-за гэтыя пашкоджаныя шляхамі, перадача сігналы нерва да цягліц запавольваюцца, што можа прывесці мышцы чалавека зацвярдзець і сціскаюць на сваім уласным.
У выніку спастичности, мышцы могуць спазм і / або становяцца жорсткімі і жорсткімі, і гэта можа быць вельмі балючым. З часу, чалавек можа спыніць выкарыстанне пэўных цягліц з - за спастичности, і гэта можа прывесці да атрафіі цягліц (калі цягліца чэзне, з'яўляючыся менш).
Акрамя таго, з моцнай калянасці, чалавек можа развіцца контрактуры-калі злучэнне замарожваецца ў месцы, з-за скарачэння цягліц.
Контрактуры можа затым прывесці да адукацыі пролежняў, званых таксама пролежні, ад таго прыкаваны да сядзячым або ляжачым становішчы. Пролежні з'яўляюцца вельмі сур'ёзнымі і могуць стаць небяспечнымі для жыцця, калі яны заражаюцца.
справіцца
У адрозненні ад мышачнай слабасці, ёсць лекі, якія могуць палегчыць спазмы і калянасць, і яны працуюць, аслабляючы цягліцы. Некаторыя з гэтых прэпаратаў ўключаюць у сябе:
- Цягліцавыя релаксанты, такія як баклофен і Zanaflex (Тизанидин)
- Бензадыазепіны, як валиум (дыязепам)
Недахопам гэтых прэпаратаў з'яўляецца тое, што яны могуць выклікаць стомленасць або слабасць цягліц.
Іншыя медыцынскія варыянты ўключаюць супрацьсутаргавае Neurontin (габапентин), ін'екцыі ботокса (якія ідуць непасрэдна ў мышцу), або баклофен помпа (размешчаны ў брушнай паражніны чалавека).
У спалучэнні з імі або замест лекаў, рэабілітацыі з фізічнай і працатэрапіі з'яўляецца ключавым кампанентам для кіравання спастичностью ў MS. Рэабілітацыйны тэрапеўт можа навучыць вас (ці вашага каханага чалавека) канкрэтныя практыкаванні на расцяжку, а таксама пра тое, як прадухіліць контрактуры.
У дадатак да рэабілітацыйнай тэрапіі, альтэрнатыўныя метады лячэння часта выкарыстоўваюцца, каб справіцца з спастичности. Некаторыя з гэтых альтэрнатыўных метадаў лячэнняў ўключаюць марыхуану, ёгу, масаж і Бос.
І, нарэшце, пазбегнуць (або звесці да мінімуму) выклікае спастичности з'яўляецца важным, распаўсюджаным з якіх з'яўляюцца залішняе цяпло, павышэнне ўнутранай тэмпературы вашага цела (напрыклад, ліхаманка), поўны мачавая бурбалка, і раздражняльныя або абліпальныя вопратку. Лячэнне інфекцый хутка (напрыклад, інфекцыя мочэвыводзяшчіх шляхоў) і боль таксама можа дапамагчы прадухіліць цягліцавыя спазмы і калянасць.
Страта каардынацыі ў MS
Страта каардынацыі або балансу, у MS сцеблаў ў значнай ступені ад цягліцавых праблем, асабліва мышачнай слабасці і спастичности. Іншыя MS-звязаныя фактары , якія спрыяюць страце каардынацыі з'яўляюцца расплывістае зрок, галавакружэнне і сэнсарныя праблемы, як здранцвенне ў нагах.
Адна з самых вялікіх праблем з стратай каардынацыі падае. Гэта адбываецца таму , што з праблемамі балансу, чалавек можа прыняць разгойдванне, нязграбны малюнак хады ( так званы Атакс ).
Па вялікім аналізу, пры рассеяным склерозе, людзей з безуважлівым склерозам (у шырокім узроставым дыяпазоне і цяжкасці захворвання), сярэдняя хуткасць падзення складае прыкладна адзін падзенне ў месяц, які , здаецца , даволі высокі і выклікае трывогу.
Іншыя даследаванні паказалі, што каля 50 працэнтаў ад сярэдняга да пажылых людзей ва ўзросце з MS вопытам па меншай меры адзін падзеннем на працягу шасці месяцаў.
справіцца
Лячэнне праблем балансу ў MS ўключае дбайнае абследаванне лекара, каб расшыфраваць асноўную прычыну. Напрыклад, калі цягліцавая слабасць з'яўляецца, верагодна, вінаватым вашай страты каардынацыі, тады як дапаможны прылада кія або ходунков можа быць карысным, а таксама выконваць практыкаванні, якія ўмацоўваюць пэўныя мышцы ног і тулава.
Больш за тое, праграма практыкаванняў дасць магчымасць не толькі палепшыць вашу мышачную сілу, але даследаванне паказвае, што ён можа таксама палепшыць іншыя сімптомы безуважлівага склерозу, як стомленасць, дэпрэсія і кагнітыўны праблемы.
Працатэрапеўтаў таксама можа працаваць з вамі, каб забяспечыць ваш дом бяспечны і падзенне сяброўскім, у выніку вашых праблем з балансам. Ідэі могуць ўключаць у сябе, каб пазбавіцца ад друзлых дываноў, забяспечваючы асвятленне адэкватна, і ўстаноўку парэнчаў.
Прывітальнае слова
У той час як рассеяны склероз з'яўляецца нервовае паражэнне сістэмы, ёсць ўніз па плыні ўздзеянне на мышцы, што можа прывесці да знясільваючых, нават балючыя сімптомы. Але добрая навіна складаецца ў тым, што з рэабілітацыяй (а часам і лекі), вы можаце атрымаць палёгку.
У рэшце рэшт, нават калі вы выпрабоўваеце толькі лёгкія сімптомы цягліц, гэта разумна, каб пагаварыць з вашым лекарам аб назіранні фізіятэрапеўта. Вы можаце быць здзіўлены, як заспакаяльнымі і эфектыўным толькі некалькі стратэгій і практыкаванняў, накіраваных вашымі унікальных цягліцавых сімптомаў могуць быць.
> Крыніцы:
> Бірнбаўм, MD Джордж. 2013. Рассеяны склероз: Кіраўніцтва клініцыста да дыягностыкі і лячэння, 2, - ое выданне. Нью - Ёрк, Нью - Ёрк. Oxford University Press.
> Каррэйя дэ Са J і соавт. Сімптаматычная тэрапія пры рассеяным склерозе: агляд для мультымадальнага падыходу ў клінічнай практыцы. Ther Adv Neurol Disord. 2011 May; 4 (3): 139-68.
> Moradi М. і інш. Наступствы васьмі тыдняў праграмы падрыхтоўкі супраціву ў мужчын з безуважлівым склерозам. Asian J Sports Med. 2015 Jun; 6 (2): e22838.
> Нацыянальнае Грамадства MS. Слабасць. Спастичности і MS: Стратэгіі кіравання.
> Nilsagard У і інш. Падае ў людзей з MS-індывідуальным дадзеных мета-аналізу з даследаванняў , праведзеных у Аўстраліі, Швецыі, Вялікабрытаніі і Злучаных Штатах. Мульт Scler. 2015 Jan; 21 (1): 92-100.