Што будзе трымаць новы сустаў на месцы? Вы ніколі не задаваліся пытаннем, што было трымаць свой арыгінальны сустаў на месцы, але з новага штучнага сустава ўздымае гэтае пытанне. Вы нават можаце быць занепакоеныя відамі хімічных рэчываў, якія будуць выкарыстоўвацца, і як яны могуць паўплываць на ваш арганізм.
Як Эндапратэзіраванне Імплантаты ўтрымліваюцца на месцы
Трымаючы імплантата ў месцы, называецца фіксацыяй.
Сумесная замена імплантатаў могуць быць зафіксаваныя, ці ўтрымліваецца на месцы, у адным з двух спосабаў. Яны могуць быць Запрессуйте імплантаты, якія дазваляюць арганізму фармаваць новыя касцяныя злучэння з ім. Або яны могуць быць цэментуецца на месцы. Для некаторых злучэнняў, выкарыстоўваецца гібрыдная фіксацыя, з цэментам на адным кампаненце і запрасаваны на іншы.
Прэс-Fit або бесцементная Імплантаты
Запрессуйте імплантаты маюць шурпатую паверхню, на якой можа расці навакольныя косткі. Костка ўяўляе сабой жывую тканіну, і новае злучэнне можа стымуляваць яе рост у новую паверхню, якая становіцца больш бяспечным, калі ёсць ўвагнутасці для таго, каб расці на працягу моцнай сувязі. Паверхню імплантат альбо мае западзіны паверхні (пескоструйный) або шурпатую паверхню (кіпрую) з пакрыццём. Гэтая шурпатасць паверхні дазваляе косткі расці ў імплантат, каб утрымліваць яго на месцы. Гладкая паверхня не будзе мець той жа эфект.
- Перавагі: Перавага прэсавай пасадкі імплантат з'яўляецца тое , што з цягам часу, костка трымае трывала да імплантат, памяншаючы верагоднасць імплантат становіцца свабодным.
- Недахопы: Запрессуйте імплантаты патрабуюць цвёрдай косткі для фіксацыі, і павінны быць падыходзяць вельмі шчыльна ў косці падчас аперацыі. Такім чынам, слабая, астэапароз костка, часта не пераносіць прэс-формы імплантат. Запрессуйте імплантаты таксама патрабуюць часу для косткі расці ў імплантат. Акрамя таго, нават пры нармальнай косткі, некаторыя імплантаты, такія як замены каленнага сустава, не могуць утрымлівацца на месцы належным чынам без цэменту ўтрымліваць імплантат у становішчы.
эндапратэзаў
Эндопротезы таксама шчыльна ў косць. Вакол імплантат з'яўляецца цвёрдым рэчывам часта называюць як цэмент ці клей. Гэта, як правіла, з'яўляецца поліметылметакрылат, хутка лячыць касцяны цэмент. Гэта цвёрдае рэчыва дзейнічае як прастора-напаўняльнік або заціркі і ўтрымлівае імплантат трывала на месцы.
- Перавагі: эндопротезы з'яўляюцца цвёрдымі днём , калі яны ставяцца на месца , як яны калі - альбо будуць. Гэтыя імплантаты могуць быць размешчаныя больш тонка, таму яны могуць быць змешчаны ў менш спрыяльнай косткі.
Які тып фіксацыі найбольш часта выкарыстоўваецца?
Эндапратэзаванне каленнага сустава: замена каленнага сустава часцей за ўсё цэментуецца ў становішча. Некаторыя хірургі аддаюць перавагу размяшчаць прэс-формы імплантат, як правіла, на канцы сцегнавой косткі, у некаторых пацыентаў. Тым не менш, часцей за ўсё коленный імплантавалі цэментуюць.
Эндапратэзаванне тазасцегнавага сустава: замена тазасцегнавага сустава імплантаты, як правіла , запрасаваны на сокеце (таз) баку. Сцябло (сцягно) можа быць запрасаваныя або проклеены. Большасць хірургаў Запрессуйте імплантат ў пацыентаў, якія маюць больш моцную косць, і цэмент, калі ёсць занепакоенасць з нагоды якасці касцяной тканіны.
Рэдакцыя Імплантаты: У выпадку перагляду эндапратэзавання (замены сустава) іншых варыянтаў , чым тыя , якія пералічаны вышэй , могуць быць прапанаваныя.
Больш за доўгі сцябло можа быць неабходны, і яны могуць выкарыстоўваць металічныя часткі павелічэння.
Калі ў вас ёсць якія-небудзь пытанні аб тым, што будзе выкарыстоўвацца ў вашай аперацыі, абмяркуйце гэта з вашым лекарам.
крыніца:
Пол У. Манера, MD. Эндапратэзаванне каленнага сустава Імплантат, Амерыканская акадэмія хірургаў - ортопедов, Верасень, 2010.