Дэбаты па Перавагі верціцца каленнага сустава Замена Implant
Агульная хірургія эндапратэзавання каленнага сустава з'яўляецца працэдура робіцца для замены зношанага храстка каленнага сустава з металічным і пластмасавым імплантат. Новае даследаванне пастаянна адбываецца на праектаванне замены каленнага імплантат , які будзе надзейным і доўжыцца доўгі час .
Частка праектавання пратэзавання каленнага сустава з'яўляецца вострым разуменнем матэрыялаў, якія выкарыстоўваюцца для замены нармальных каленных сустаўных паверхняў.
Па-другое, дызайн спрабуе стварыць імплантат, які будзе реплицироваться нармальнае калена, як лепш гэта магчыма. Паступаючы такім чынам, пацыент будзе мець магчымасць удзельнічаць у той жа дзейнасці , да і пасля аперацыі .
Верціцца каленнага сустава імпланты
Верцяцца замены каленнага сустава імплантат не толькі пампавацца назад і наперад (як пятля), але калена можа таксама круціцца ўнутр і вонкі (вярчальны рух). Паколькі нармальны коленный сустаў круціцца невялікая колькасць, верцяцца замены калена прызначаны для больш цесна паўтарыць нармальны рух калена.
Магчыма, вы бачылі часопіс ці тэлевізійную рэкламу аб верціцца замене калена. Некаторыя кампаніі прадаюць гэтыя імплантаты ў якасці наступнага кроку ў канструкцыі замены калена. Гэтыя аб'явы прывядуць вас паверыць, што верцяцца замены калена нашмат лепш. Але ці так гэта? Ці ёсць верцяцца замены калена працаваць лепш і даўжэй, чым традыцыйныя замены каленнага сустава?
Чаму гэта кручэнне матэрыі?
Мы сапраўды не ведаем , што гэта будзе мець значэнне, але надзея на тое , што, дзейнічаючы больш як нармальны коленный сустаў , верцяцца замены калена будзе менш напружання на імплантаты , чым традыцыйныя замены каленнага сустава імплантатаў. Пры меншай нагрузцы на імплантат, пластмасавая частка замены калена можа доўжыцца даўжэй.
Усе сумесныя замены абмежаваныя ў тым, што яны, як правіла, зношваюцца з цягам часу. замены каленнага сустава звычайна доўжацца па меншай меры, 20 ці больш гадоў, але яны не вечныя. Гэта праблема для ўсіх пацыентаў, але асабліва для пацыентаў , якія маюць калена замены на больш маладым узросце (менш за 60 гадоў). Гэтыя пацыенты, хутчэй за ўсё зношваюцца іх замена калена на працягу свайго жыцця.
Верцяцца замены калена могуць мець меншы знос імплантата, і можа доўжыцца даўжэй, чым традыцыйныя замены каленнага сустава. На жаль, гэта толькі тэорыя. Ніхто не ведае, што верцяцца замены калена лепш, чым традыцыйныя замены каленнага сустава, і некаторыя хірургі сцвярджаюць, што яны горш. Некаторыя хірургі лічаць, што дадатковае рух можа прывесці да больш хуткага зносу імплантат з цягам часу. Праблема, верцяцца замены калена не было вакол досыць доўга, каб вызначыць, хто з'яўляецца правільным. Ніхто не ведае, што з упэўненасцю доўгатэрміновых вынікаў з які верціцца эндапратэзаваннем каленнага сустава.
Я павінен мець верціцца коленный сустаў?
Гэта пытанне, які вы павінны абмеркаваць з вашым лекарам. Ёсць некаторыя добрыя дадзеныя, у асноўным з даследаванняў у Еўропе, якія паказваюць верцяцца замены каленных працу, а таксама традыцыйныя замены каленнага сустава.
Тым не менш, няма ніякіх доўгатэрміновых даследаванняў, якія паказваюць гэтыя верцяцца замены калена імплантат значна лепш на працягу доўгага перыяду часу (25 гадоў і больш).
На шчасце, верцяцца замены калена выглядаюць і дзейнічаюць гэтак жа, як традыцыйныя замены каленнага сустава імплантатамі. Аперацыя такая ж, і аднаўленне такой жа. Некаторыя хірургі адчуваюць , што звязка балансіроўка верціцца эндапратэзавання з'яўляецца больш складанай , чым традыцыйная замена каленнага сустава, але гэта не ўзгоднена ўсімі хірургамі. Там можа быць розніца паміж верціцца коленном суставе і традыцыйнымі заменамі каленнага сустава, але гэта, верагодна, невялікай розніцай.
Вы можаце абмеркаваць з вашым хірургам, калі гэта адрозненне, якое павінна мець значэнне для вас.
крыніцы:
Aglietti Р, і інш. «Параўнанне рухомай апоры і фіксаванага падшыпнік агульнай каленнага сустава» J эндапратэзам. 2005 Feb; 20 (2): 145-53.
LCS Поўнае Калена сістэмы Круцельная платформа: З DePuy артапедыі (Johnson & Johnson).