Cisgenderism з'яўляецца дыскрымінацыяй па палавой прыкмеце
Коморбидность вызначаецца як два хранічных захворванняў або станаў, якія адбываюцца адначасова ў адным твары. Напрыклад, цукровы дыябет і сардэчна-сасудзістыя захворванні з'яўляюцца агульнымі коморбидности, што мае сэнс, таму што вышэй узровень цукру ў крыві ў крыві людзей з дыябетам ў канчатковым выніку пашкоджанні нерваў і крывяносных сасудаў сэрца. Хоць ёсць некаторыя сведчанні таго , там што заахвоціла многіх навукоўцаў і клініцыстаў маркіраваць аўтызм і гендэрнай дисфории , як спадарожныя захворванні, гэтыя суадносіны каламутнай.
У адрозненне ад дыябету і сардэчна-сасудзiстых захворванняў, патофизиологической ўзаемасувязь паміж гендэрнай дисфории і аўтызмам дрэнна зразуметая. Іншымі словамі, мы можам толькі здагадвацца, як адно ўплывае на іншае. Акрамя таго, змешванне гэтых двух умоў робіць лячэнне яшчэ больш складаным. І тады ёсць цалкам рэальная праблема, звязваючы гендэрнай дисфории з аўтызмам з'яўляецца тонкай формай дыскрымінацыі.
Пол дисфории Plus Аўтызм
У апошнія гады, наша разуменне, дыягназы , і тэрміналогія абодвух падлог дисфории і аўтызмам развіваліся.
Першапачаткова згадваецца як транссексуализм і пазней засмучэнне гендэрнай ідэнтычнасці, гендэрная дисфорией з'яўляецца самым апошняй тэрміналогіяй, маючы ў выглядзе стану, пры якім чалавек адчувае засмучаны другасны ў адносінах да успрыманай неконгруэнтности паміж прысвоеным падлогай і дасведчаным падлогай. Акрамя таго, людзі з гендэрнай дисфорией хочуць быць іншым падлогай і часта прымаюць меры, каб задаволіць гэта жаданне.
Напрыклад, чалавек з гендэрнай дисфории, які быў прызначаны мужчынскі пол пры нараджэнні можа адчуваць сябе праблемнымі з гэтым заданнем, таму што адчувае сябе няправільна, і замест гэтага хоча быць жанчынай. Хоць падлогу дисфория з'яўляецца найбольш распаўсюджанай сярод людзей, назначаных мужчынскі падлогі пры нараджэнні, ён таксама сустракаецца ў жанчын, з частотамі ў дыяпазоне ад 1: 10000 да 1: 20000 і 1: 30000 і 1: 50000 ў нараджэнні прызначаных мужчын і родаў прызначаюцца жанчыны адпаведна.
Аўтызм ці менш гутарковай і больш адэкватна аутистического засмучэнні спектру, шырокі спектр сімптомаў, навыкаў і інвалідаў, якія ўплываюць сацыялізацыя, паводзіны і незалежнасць. Людзі з аўтызмам часта паказваюць паўтараюцца мадэлі паводзінаў і абмежаваныя інтарэсы. Гэтыя людзі могуць адчуваць цяжкасці ў сацыяльных сітуацыях, у школе, і на працы. Па дадзеных CDC, адзін у 68 чалавек аўтызм.
Некалькі невялікіх даследаванняў былі зроблены спробы даць колькасную сувязь паміж аўтызмам і гендэрнай дисфории. Напрыклад, у 2010 годзе, дэ Фрыз і яго калегі паведамілі, што 7,8 адсотка дзяцей і падлеткаў з дыягназам гендэрнай дисфории таксама былі дыягнаставаны з аўтызмам. У 2014 годзе Pasterski і яго калегі выявілі, што 5,5 працэнта дарослых з гендэрнай дисфории таксама мелі сімптомы, якія паказваюць на аўтызм.
Гіпотэзы Падлучэнне аўтызм і палавой дисфории
Хоць некалькі гіпотэз былі прапанаваная прычыннай спасылка аўтызму гендэрнай дисфории, ёсць адсутнасць цвёрдых доказаў, якія пацвярджаюць многія з гэтых здагадак. Акрамя таго, доказ таго, што падтрымлівае гэтую «тэорыю» (дакладней, гіпотэзы) з'яўляецца паўсюдна і часта бывае цяжка сабраць разам у бясспрэчныя і кагерэнтныя аргументы. Тым не менш, давайце паглядзім на некаторыя з гэтых гіпотэз:
- Згодна тэорыі экстрэмальным мозгу мужчынскі , жанчыны разлітаваныя думаць у больш чулых умовах; у той час як мужчыны больш сістэматычны характар іх мыслення. Акрамя таго, высокія ўзроўні тэстастэрону (мужчынскі гармон) у выніках маткі ў крайнім мужчынскім мозгу або мужчынскім тыпе мыслення, што прыводзіць як да аўтызму і палавой дисфории. Хоць ёсць абмежаваныя дадзеныя некаторыя развагі за экстрэмальнай тэорыяй мозгу самца, адна абуральнай неадпаведнасць з'яўляецца тое, што падвышэнне ўзроўню тэстастэрону, вядучага да мужчынскага мозгу не тлумачыць, чаму гендэрныя прызначаныя хлопчыкі, у якіх ужо ёсць мужчынскі мозг, развіваюцца аўтызм і гендэрная дисфория пры ўздзеянні на больш высокія ўзроўні тэстастэрону. Замест гэтага, гэтыя хлопчыкі павінны быць hypermasculinized і нават больш мужчын , у іх мысленні. Такім чынам, гэтая гіпотэза тлумачыць толькі чаму дзяўчынкі могуць развіць гэтыя ўмовы.
- Складанасць сацыяльных узаемадзеянняў таксама выкарыстоўваецца для тлумачэння развіцця гендэрнай дисфории ў дзяцей з аўтызмам. Напрыклад, хлопчык з аўтызмам, якія здзекуюцца іншымі хлопчыкамі можа прыйсці кахаць іншыя хлопчык і ідэнтыфікаваць сябе з дзяўчынкамі.
- Людзі, якія пакутуюць аўтызмам, маюць цяжкасці ў зносінах з іншымі людзьмі. Гэты дэфіцыт можа спрыяць іншым Якая адсутнічае сацыяльным сігналізуе аб прысвоеным поле, якія могуць павялічыць рызыку развіцця гендэрнай дисфории. Іншымі словы, таму што іншыя людзі не падымаюць на сігналах ад прысвоенага полу дзіцяці, то дзіця не разглядаецца ў модзе, супадальнай з гэтым прысвоеным падлогай і, такім чынам, можа быць больш верагодна, перайсці да распрацоўкі гендэрнай дисфории ,
- Пол дисфории можа быць праявай аўтызму, і аўтыст-падобныя рысы маглі ездзіць гендэрнай дисфории. Напрыклад, дзіця з мужчынскім прызначаным падлогі і аўтызмам можа стаць папярэдне заняты жаночай вопраткай, цацкамі і мерапрыемствамі. На самай справе, гэтая ўяўная падлогу дисфории не можа быць гендэрна дисфории, а хутчэй OCD.
- Дзеці, якія пакутуюць аўтызмам, могуць прадэманстраваць жорсткасць ў дачыненні да гендэрных адрозненняў. Яны могуць мець цяжкі час пагадніла розніцу паміж прызначаным і дасведчаным або жаданым падлогай. Гэта павелічэнне дыстрэс магло пагоршыць гендэрную дисфорию і зрабіць яго больш цяжкім для іх, каб справіцца з гэтымі пачуццямі.
- Некаторыя даследаванні паказваюць , што ў адрозненне ад большасці падлеткаў толькі з гендэрнай дисфории, падлеткі з аўтызмам і гендэрнай дисфории звычайна не прыцягваюць членаў іх нараджэння прызначанага падлогі (гэта значыць, не гамасэксуаліст падтып палавой дисфории). Гэтая група людзей можа выпрабоўваць больш сур'ёзныя сімптомы аўтызму і псіхалагічныя праблемы.
- У мінулым, некаторыя эксперты сцвярджаюць, што людзі, якія пакутуюць аўтызмам, былі не ў стане сфармаваць гендэрную ідэнтычнасць-гэта пасля адпрэчваў. Тым не менш, альбо блытаніна ў развіцці палавой ідэнтычнасці ці зменены ўзор развіцця гендэрнай ідэнтычнасці можа спрыяць палавой дисфории. Акрамя таго, дэфіцыт ўяўлення і эмпатыя, якія з'яўляюцца агульнымі ў людзей, якія пакутуюць аўтызмам, можа зрабіць гэта цяжка для людзей з аўтызмам, каб прызнаць, што яны належаць да пэўнай полаўзроставай групы.
лячэнне Наступствы
Хоць мы да гэтага часу не разумею, дакладныя суадносіны паміж аўтызмам і гендэрнай дисфории, гэта не спыніла некаторых лекараў ад дыягностыкі гэтых двух умоў разам у адной асобе, а затым апрацоўваць гэтыя ўмовы таксама.
Лячэнне палавой дисфории ў падлеткаў з аўтызмам багаты патэнцыялам ненаўмысных і незваротных наступстваў.
Нягледзячы на тое, ёсць як яшчэ ні фармальнага кансенсусу думкі , ні фармальных клінічных рэкамендацый аб тым , як ставіцца да гендэрнай дисфории у пацыентаў з аўтызмам, у 2016 годзе даследчыкі апублікавалі першапачатковы набор клінічных кіраўніцтваў ў часопісе клінічнага дзіцяці і падлеткаў псіхалогіі на аснове ўводу розных экспертаў. Вось некаторыя рэкамендацыі:
- Калі няма клініцыста спецыялістаў у дадзенай вобласці як аўтызм і гендэрных дыягназы, сумеснае ўзнікненне гендэрнай дисфории і аўтызм павінна быць дыягнаставана клінічнай групай , якая складаецца з обоего падлог і аўтызму спецыялістаў. Акрамя таго, ён павінен, верагодна, спатрэбіцца больш часу, каб дыягнаставаць і лячыць сумеснае з'яўленне гэтых умоў. Іншымі словамі, лепш не спяшацца дыягназаў і лячэння і абдумаць сярод групы спецыялістаў.
- Лячэнне палавой дисфории і аўтызмам часта перасякаюцца. Пасля праходжання лячэння аўтызму, падлетак можа дасягнуць лепшага разумення, гнуткае мысленне і навыкі зносін, якія дапамагаюць у разуменні падлогі. Гендэрныя патрэбы павінны быць ацэнены на пастаяннай аснове. Абмежаваную разуменне падлогі можа зрабіць гэта цяжка для чалавека з аўтызмам, каб прадставіць сабе доўгатэрміновыя наступствы сваіх рашэнняў. Падлеткі павінны даць час, каб зразумець іх гендэрныя праблемы і зразумець свае ўласныя патрэбы і жаданні. Акрамя таго, часам бывае недвоичное выраз полу, якія патрабуюць канкрэтных памяшканняў. Магчыма, падлетак з гендэрнай дисфории ня хоча апранацца ў гендэрным неадпаведнага моды або ўзяць на іншую назву.
- Падлеткі і іх бацькі павінны атрымаць псіха-адукацыя і кансультаванне па нагоды сумеснага ўзнікнення аўтызму і гендэрнай дисфории.
- Няма кансенсусу ў дачыненні да медыцынскага лячэння не можа быць звернута. Пагаджаючыся на лячэнне можа быць цяжкім для падлеткаў з аўтызмам і гендэрнай дисфории, таму што гэтыя людзі маюць цяжкасці ў разуменні доўгатэрміновых рызык і незваротныя наступствы пэўных гендэрных мерапрыемстваў. Лекар павінен распрацаваць спецыялізаваны план дачы згоды з рызыкамі і выгодамі, прадстаўленых у бетоне, пакрокавы і даступны спосаб. Puberty падаўленне з дапамогай гармонаў з'яўляецца добрым варыянтам для падлеткаў, якія пагадзіліся, таму што гэта зварачальна. Прымаючы пад увагу, нават калі яны спынілі, крос-палавыя гармоны могуць мець больш незваротныя наступствы. Іншыя даследчыкі рэкамендуюць чакаць, каб кіраваць крос-палавымі гармонамі і ня выконваць хірургічнае лячэнне да паўналецця, калі гендэрная ідэнтычнасць ясней.
Cisgenderism
У 2012 годзе псіхалогіі жанчын Раздзел (ваеннапалонныя) канферэнцыі, Natacha Кэнэдзі выступіў з прамовай , якая робіць моцны аргумент , што акрэсліць прычынна - выніковую сувязь паміж аўтызмам і гендэрнай дисфории фактычна з'яўляецца формай cisgenderism або дыскрымінацыі.
Па словах Кэнэдзі, культурная cisgenderism вызначаюцца наступным чынам :
- сістэмнае сціранне і problematising транс людзей
- essentialising падлогі
- гендэрная бінарная
- нязменнасць падлогі
- знешняе накладанне падлогі
Культурнае cisgenderism дазваляе і дае назіральнік ахарактарызаваць чалавек з падлогай, без удзелу чалавека.
Гэты працэс пачынаецца з момантам нараджэння, калі дзіця прызначаецца падлогу і працягваецца на працягу ўсяго жыцця, як іншыя робяць атрыбуцыі аб поле чалавека. Транссэксуалы затым падвяргаюцца дыягностыцы і лячэнню мець новы падлогу знешне пацвердзіў і накладзеныя. Аднак, увесь гэты працэс мяркуе, што падлога з'яўляецца двайковым (мужчынскім або жаночым падлогай), нязменны, важнае, і не вадкасцю.
Нягледзячы на тое, што перажываецца усімі намі, cisgenderism не гавораць пра многае ў грамадскім дыскурсе. Гэта проста адбываецца. Напрыклад, мы аўтаматычна прыпісваць займеннікаў ён і яна другім, вызначыць адзення , як мужчынскі або жаночы і чакаць , што іншыя выкарыстоўваць мужчынскі або жаночай ваннай.
Падлеткі з гендэрнай дисфории падабраць на гэтую cisgenderism і разумеюць, што гэта, як правіла, сацыяльна непрымальным для іх, каб зрабіць неадпаведныя рашэння адносна падлогі. Такім чынам, гэтыя падлеткі душаць ня-пол адпаведных патрабаванняў рашэнняў з-за страх асуджэння і кпінаў.
Cisgenderism Уздзеянне дзяцей з аўтызмам
Паколькі cisgenderism з'яўляецца маўклівым і не казалі ў грамадскім дыскурсе, дзеці, якія пакутуюць аўтызмам, верагодна, не прызнаюць яго. Больш за тое, нават калі гэтыя дзеці нават прызнаюць cisgenderism, яны могуць не клапаціцца. Такім чынам, гэтыя дзеці, якія пакутуюць аўтызмам, больш верагодна, каб зрабіць падлогу неадпаведныя рашэнні, якія прызнаныя іншымі як палавой дисфории.
Гэта праўдападобна , што гендэрная дисфория гэтак жа часта сустракаецца ў дзяцей і падлеткаў , так і без аўтызму. Тым не менш, тыя, з аўтызмам не будзе душыць сябе ў святле пераважных нораваў, якія замацоўваюць cisgenderism. Але, не хаваючы свае перавагі, дзеці, якія пакутуюць аўтызмам, больш верагодна, будуць вызначаны як якія маюць таксама гендэрнай дисфории.
У дадатку да культурных cisgenderism Кэнэдзі сцвярджае, што лекары і даследчыкі таксама ўвекавечыць cisgenderism, бачачы гендэр як толькі двайковыя, нязменна, і неабходна. На думку экспертаў, гэта аўтаматычна паталагічная для ідэнтыфікацыі у гендэрнай неадпаведнай чынам. Эксперты не бачаць, што пол не толькі мужчынскі або жаночы пол, а спектр.
Акрамя таго, эксперты дэлегітымацыі адрозненні ў іх вопыце, пазначаючы іх як «фазы», якія будуць праходзіць. Разгледзім наступныя парады ад NHS, нацыянальнай сістэмы аховы здароўя ў Вялікабрытаніі:
У большасці выпадкаў, гэты тып паводзінаў з'яўляецца толькі часткай сталення і будзе праходзіць у часе, але і для тых, хто з гендэрнай дисфории працягвае ў дзяцінстве і ў дарослым жыцці.
Bottom Line
Хаця дакументальна, мы ўсе разумеем, трохі аб сумеснай встречаемості гендэрнай дисфории і аўтызму. Спробы вызначыць прычынна-выніковую сувязь паміж гэтыя дзве рэчы дрэнна абгрунтаваныя. Эксперты таксама не разумеюць, як лепш лячыць гэтыя дзве ўмовы, пры якіх яны прадстаўляюць у той жа час.
Цалкам магчыма, што частата палавой дисфории ў дзяцей з аўтызмам роўна, што дзеці без аўтызму. Тым не менш, дзеці без аўтызму будуць душыць жаданне дзейнічаць у неадпаведным поле шлях з-за гендэрныя чаканні грамадства; у той час як дзеці, якія пакутуюць аўтызмам, альбо не прызнаюць гэтыя чаканні ці не клапоцяцца.
Хоць рэдка кажуць пра тое, гендэр разглядаецца як істотнае, нязменная, і бінарная усімі членамі грамадства, у тым ліку спецыялісты робяць даследаванні і прадастаўлення лячэння. Свет створаны для двух гендэрных уяўленняў: мужчынскі і жаночы пол. Мы рэгулярна прыпісваць падлогу да іншых з невялікай колькасцю думкі, і эксперты патологизировать незвычайныя прэзентацыі з дыягназамі, як палавой дисфории. У рэчаіснасці, як і сэксуальная арыентацыя, падлогу, верагодна, вадкасць і ляжыць на спектры.
Грамадства чакае, што людзі ўпісваліся аднаго з двух палоў скрынкі, таму ёсць асобныя мужчынская і жаночая ванныя пакоі, раздзявалкі, спартыўныя каманды і гэтак далей. Цалкам магчыма, што дыстрэс, што транс дзеці адчуваюць можа паходзіць з ўсеагульнага чакання, што падлога з'яўляецца двайковым. Можа быць, калі грамадства лепш успрымаецца і адбілі цякучасць падлогі, то гэтыя дзеці будуць адчуваць сябе больш камфортна і менш праблемнымі.
> Крыніцы
> Anna, ВК, і інш. Пол дисфории і засмучэнні аутистического спектру: Апісальны агляд. Міжнародны агляд псіхіятрыі. 2016; 28 (1): 70-80.
> Барон-Коэн, С. Экстрэмальная Мужчынская Brain Тэорыя аўтызму. Тэндэнцыі ў галіне кагнітыўных навук. 2002; 6 (6): 248-254.
> Джордж, R, і Стокса, М. «гендэр ня на маёй парадку дня!»: Пол дисфории і аўтызм Спектр засмучэнні. У: Маццоне, L і Vitiello, B. псіхіятрычныя сімптомы і спадарожныя захворванні ў Аўтызм Spectrum Disorder. Швейцарыя: Springer; 2016.
> Кэнэдзі, Н. Культурныя cisgenderism: Наступствы непрыкметны. Псіхалогія жанчын Раздзел агляду. 2013; 15 (2): 3-11.
> Странг, І. Ф. і інш. Першапачатковыя клінічныя рэкамендацыі для Co-тое, што адбываецца спектр аўтызму засмучэнні і палавой дисфории або несупадзення ў падлетках. Часопіс клінічнага дзіцяці і падлеткавай псіхалогіі. 2016; 1-11.