Хуткі вачэй засмучэнні паводзін сну руху і мелатоніна
REM (хуткае рух вачэй) паводніцкія засмучэнні сну могуць быць раздражняльнымі, калі не небяспечна, і былі непрыемныя для лячэння. Што мы даведаліся пра ролю мелатоніна ў лячэнні гэтых захворванняў?
REM-паводніцкія засмучэнні (РДО)
Вы , магчыма , не чулі пра засмучэннях паводзін REM (RBDS) , але многія людзі знаёмыя з некаторымі агульнымі прыкладамі.
Калі вы ведаеце каго-небудзь, хто марыў пра атакавана чалавекам ці жывёлам і прачыналіся прабіваючы свайго мужа, вы чулі прыклад. Калі вы або хтосьці вы ведаеце, выступалі з-за сваю мару (у той час як усё яшчэ спіць), гэта можа быць стан, вядомае як РосБР.
Сон і РосБР
Падчас нармальнага начнога сну, мы праходзім праз розныя стадыі сну. Хуткага сну (REM-с, стоячы для хуткага сну руху вачэй) мозг вельмі актыўны. Менавіта гэтая стадыя сну, якая звычайна асацыюецца з марамі. У той час як падчас парадаксальнага сну мы, як правіла, не ў стане выкарыстаць нашы мышцы, за выключэннем вочных цягліц і, вядома ж, нашы дыяфрагмаў (так мы працягваем дыхаць). Калі іншыя нашы цягліцы не паралізаваныя на працягу гэтага тыпу сну, мы можам мець магчымасць дзейнічаць нашы мары. Гэтыя дзеянні называюцца засмучэннямі паводзін REM.
Большасць людзей адчуваюць REM сну вакол кожныя 90 хвілін. У пачатку сну тыповай ночы гэтыя перыяды кароткія, але паступова становяцца ўсё больш па меры набліжэння абуджэння раніцай.
Большасць REM сну адбываецца ў апошняй трэці начнога сну.
Агульны REM сну Засмучэнне Паводзіны
На жаль, большасць з сноў, звязаных з RBD непрыемныя і ўключае ўварванне або напад якой-небудзь формы. Калі гэтыя мары перакладаюцца ў канкрэтныя дзеянні, паводзіны можа ўключаць у сябе ўдары рукамі, нагамі, падаючы з ложку, казаць ці крычаць.
Калі гэтыя дзеянні адбываюцца, яны могуць прывесці да траўмаў небудзь чалавека, які зведвае RBD або іх партнёраў ложак. РДО закранае прыкладна 1 у 200 чалавек, і часцей сустракаецца ў мужчын сярэдняга ўзросту, гэта было звязана з хваробай Паркінсана і іншых неўралагічных станаў, а таксама алкагольнай абстыненцыі, а таксама можа ўзнікаць у якасці пабочнай рэакцыі на лекі, такія як антыдэпрэсанты. Ён таксама быў заўважаны ў маладых людзях з наркалепсіяй .
РосБР можа быць небяспечным. У адным даследаванні 32 да 64 адсоткаў людзей, якія пакутуюць ад РосБР выклікалі траўму альбо сам па сабе ці іх ложка партнёру. У 7 працэнтаў у гэтым удзельнічае зламаную костка. Вельмі рэдка, RBD прывяло да ўдушэнні або чэрапна-мазгавой траўмы. У той час як цяжкія траўмы з'яўляюцца выключэннем, нават RBD без траўмаў можа выклікаць сур'ёзныя праблемы як для чалавека, пацярпелых і іх ложку партнёра.
Мелатонін і сон
Мелатонін з'яўляецца натуральным гармонам , які даступны на ўмовах-лічыльнік. Ён шырока выкарыстоўваецца выкарыстоўваецца для лячэння парушэнняў циркадного рытму , недиагностированные праблем са сном, біярытм, і сімптомаў менапаўзы. Акрамя таго , было даследавана для яго ўплыву на хваробу Альцгеймера , і нават для яе патэнцыялу ў галіне папярэджання і лячэння рака .
Мелатонін натуральным чынам выпрацоўваецца ў шишковидной жалезе галаўнога мозгу падчас сну. Больш высокія ўзроўні секретируемые ў цемры, і гэта з'яўляецца прычынай рэкамендацыі спаць у цёмным пакоі з выключаным святлом. У дадатак да святла ў начны час, хваробы і ўзросту можа паменшыць колькасць натуральна секретируемый. сакрэцыі мелатоніна пачынаецца вечарам і пікаў ў сярэдзіне ночы (ад 2 да 4 гадзін раніцы.)
Ёсць Ці ёсць у нечаканую ролю ў лячэнні мелатонін засмучэнні паводзін REM (RBD) ?
Эфектыўнасць мелатоніна для REM сну паводніцкіх расстройстваў
Мелатонін быў даследаваны на яго ролю ў лячэнні RBD, а на самай справе, у цяперашні час рэкамендуецца першую лінію (перад чымсьці яшчэ) для лячэння гэтага засмучэнні сну.
Гэта, як уяўляецца, маюць больш прамы ўплыў на засмучэнне, чым Клонопин (клоназепам), раней рэкамендаванага лячэння першай лініі. Мала таго, што працаваць мелатонін лепш, бяспечней і больш памяркоўным, чым Клонопин.
У даследаваннях, мелатонін зніжаецца тонус цягліц падчас хуткага сну (людзі рухаліся менш на працягу гэтай стадыі сну), што азначае здольнасць зніжаецца ўводзіць у дзеянне мары. Гэта выяўляецца ў даследаваннях, якія паказалі, што мелатонін відавочна зніжае REM паводзіны.
Варта адзначыць, што дозы мелатоніна, якія выкарыстоўваюцца для лячэння RBD, як правіла, вышэй, чым тыя, якія выкарыстоўваюцца ў якасці снатворнага, пры дозах 3 мг да 12 мг, якія выкарыстоўваюцца ў даследаваннях адзначалася.
Мелатонін дабаўкі таксама з'яўляюцца , каб быць паспяховым у людзей з хваробай Паркінсана , дэменцыя Леві цела і некалькіх атрафіі сістэмы -усе ўмовы , якія звычайна суіснуюць з РосБР.
Як Might Мелатонін Праца для лячэння RBD і засмучэнні сну?
Нягледзячы на сваю эфектыўнасць ў зніжэнні REM расстройстваў паводзін, мы не зусім ўпэўнены, як мелатонін працуе. Мелатонін, як уяўляецца, сігнал у нашых целах, якія каардынуюць наш сон і няспанне узораў святла і цемры ў нашай асяроддзі.
Мелатонін можа дапамагчы сінхранізаваць структуру сну, каб прасунуць сон. Акрамя таго, па-відаць, палепшыць эфектыўнасць сну. На малекулярным узроўні, ГАМКергическое інгібіравання (інгібіравання аднаго з нейрамедыятараў ў галаўным мозгу) можа гуляць пэўную ролю.
перавагі мелатоніна
Адным з асноўных пераваг выкарыстання мелатоніна з'яўляецца тое, што ён мае мала пабочных эфектаў. У параўнанні з Клонопин, мелатонін мае менш пабочных эфектаў. Акрамя таго, менш верагодна, ўзаемадзейнічаць з іншымі прэпаратамі, чалавек прымае.
Недахопы і пабочныя эфекты мелатоніна
Як ужо адзначалася вышэй, дозы мелатоніна выкарыстоўваюцца ў даследаваннях па ацэнцы іх выкарыстанне ў паводніцкіх расстройстваў REM былі вышэй, чым тыя, якія выкарыстоўваюцца для бессані або рэактыўнай затрымкі. Найбольш распаўсюджаныя пабочныя эфекты, выяўленыя ў гэтых дозах ўключалі ранішнюю дрымотнасць (29 адсоткаў), праблемы мыслення (12 адсоткаў), праблемы з раўнавагай (8 працэнтаў), млоснасць (8 працэнтаў) і сэксуальнай дысфункцыі (8 працэнтаў).
Bottom Line па выкарыстанні мелатоніна для REM сну паводніцкіх расстройстваў
Мелатонін, як уяўляецца, больш бяспечным і больш памяркоўным варыянтам для лячэння расстройстваў паводзін REM, чым Клонопин, хоць Клонопин была добра прадэманстравана эфектыўнасць. Мелатонін таксама, здаецца, працуе лепш, і, верагодна, дабярэцца да кораня анамаліі, а не проста лячыць сімптомы. Многія людзі з дыягназам RBD з'яўляюцца ўзрост 50 гадоў і старэй, з іншымі захворваннямі, і мелатонін, менш верагодна, ўзаемадзейнічаць з іншымі лекамі, чым Клонопин. У цэлым, выкарыстанне мелатоніна прапануе эфектыўныя і адносна бяспечныя спосабы лячэння з нагоды праблемы хуткага руху вачэй засмучэнні паводзін сну.
> Крыніцы:
> Хауэлл, М. і С. Шэнк. Rapid Eye Movement сну Паводзіны засмучэнні. UpToDate. Абноўлена 07/24/17.
> McGrane І., Leung, J., Сэнт - Луіс, Е., і Б. Boeve. Мелатонін тэрапія для REM сну Паводзіны засмучэнні: Крытычны агляд доказаў. Sleep Medicine. 2015. 16 (1): 19-26.