Прыкметы і сімптомы Анамальныя кровападцёкі ў дзяцей
Дзеці, здаецца, лёгка сіняк, няхай гэта будзе малы прымае свае першыя крокі або дашкольнік, які груба корпус ўвесь час. На шчасце, хоць многія бацькі непакояцца, што гэта гематомы з'яўляецца прыкметай сур'ёзнага захворвання, вялікую частку часу гэта нармальна.
Прыкметы нармальнага кровападцёкі і крывацёку
Вядома, важна , каб аддзяліць дзіця , якія маюць сур'ёзныя засмучэнні крывацёку, такія як гемафілія , ад тых , у каго ёсць нармальныя лёгка сінякі , калі яны пачынаюць круіз і хадзіць.
Нармальныя гематомы звычайна знаходзяцца на галёнку дзіцяці, таму што яны часта удараць іх галёнкі супраць рэчаў, як яны хадзіць і бегаць; гэтыя гематомы, як правіла, плоскія і менш, чым памер чвэрці. Маленькія дзеці часта атрымліваюць ўдары на лбе ад натыкаючыся галавы і падзенні таксама.
Частыя крывацёкі з носа з'яўляецца яшчэ адным прыкметай таго, што часта прымушае бацька думаць, што ў іх дзіцяці ёсць засмучэнне крывацёку, але без некаторых з прыкмет, пералічаных ніжэй, насавыя можа быць нармальнымі ў дзяцей малодшага ўзросту.
Ці мае колер значэнне?
Як правіла, калі чалавек ўдары чырвонага плямы першапачаткова з'яўляецца, што вы можаце ці не заўважыць. З'явіцца дзень ці пазней цёмна-фіялетавы або сіні колеру, якія мы звычайна звязваем з сінякамі. Як Удар зажыве, ён ператвараецца ў зялёны, жоўты і, магчыма, жаўтлява-карычневага колеру, перш чым знікнуць. Гэты працэс можа заняць да двух тыдняў. Калі вы заўважылі сінякі на ваш дзіця, якія ня варта гэтаму тыповаму ўзору ці не гояцца, абмяркуйце гэта з вашым педыятрам.
Прыкметы ненармальнага кровападцёкі і крывацёку
Некаторыя прыкметы, такія як памер і размяшчэнне сінякоў, або час, неабходнае для спынення крывацёку, могуць быць чырвоныя сцягі, сінякі і крывацёк павінна быць ацэнены лекарам. Да іх адносяцца:
- Вялікія гематомы, якія паднімаюцца і здаюцца непамерна траўмы, якая выклікала яго. Напрыклад, вельмі вялікі сіняк за невялікую выпукласць насупраць стала.
- Невытлумачальныя гематомы, якія адбываюцца без гісторыі падзення або траўмы.
- Сінякі, што, здаецца, доўжацца занадта доўга (больш чым праз некалькі тыдняў).
- Сямейная гісторыя крывацёку або лёгка пакамячанага ў сям'і. Многія парушэнні згусальнасці крыві, такія, як хвароба фон Виллебранда і гемафіліяй, з'яўляюцца генетычнымі, таму сямейная гісторыя крывацёку і сінякі лёгка б выклікаць падазрэнні, што дзіця можа мець тую ж праблему крывацёку.
- Крывавы нос (насавой) , які доўжыцца даўжэй , чым 15 хвілін, пасля адпаведнай апрацоўкі з прамым ціскам.
- Празмернае крывацёк пасля стаматалагічных працэдур або хірургічнага ўмяшання.
- Любыя ўдары ў дзяцей, якія не пачалі поўзаць, круіз, ці хадзіць яшчэ.
- Сінякі ў незвычайных месцах, такіх як грудзі дзіцяці, спіны, рук, вушэй, асобы або ягадзіц.
- У падлеткавым узросце, менструальные перыяды , якія доўжацца даўжэй , чым за сем дзён ці , што цяжкія ў працягу больш за тры дні.
Тэсты для Abnormal кровападцёкі і крывацёку
Большасць дзяцей з нармальным сінякоў не будзе мець патрэбу ў якіх-небудзь выпрабаванняў. Пры ўдарах вялікія або звязаны з іншымі прыкметамі, якія могуць сведчыць парушэнне згусальнасці крыві, то тэставанне можа быць неабходна.
Агульныя тэсты для дзяцей з сінякамі могуць ўключаць у сябе:
- Поўны аналіз крыві (CBC). У дадатак да ліку або чырвоных крывяных цельцаў і белых крывяных цельцаў , поўны аналіз крыві пакажа колькасць трамбацытаў у дзіцяці, якія гуляюць важную ролю ў аказанні дапамогі згортванню крыві.
- Перыферычная кроў мазок. Гэты тэст глядзіць на крыві дзіцяці пад мікраскопам, каб праверыць колькасць і якасць клетак крыві дзіцяці.
- СТ і РТТ або протромбиновое час і частковае тромбопластиновое час . Гэтая мера, як добра кроў згортвання і дапаможа вызначыць, ці можа дзіця мець крывацечнасць, такія як гемафілія.
- Фактар VIII, фактар IX і фактар XI. Гэтыя спецыфічныя фактары адсутнічаюць ці недахопы ў розных тыпах гемафіліі.
- Фібрынаген. Гэты бялок, які дапамагае згортванню крыві і дэфіцыт прывядзе да працяглага крывацёку.
- Час крывацёку. Гэты тэст на тое, як доўга ён прымае дзіця, каб спыніць крывацёк.
- ПФ-100 трамбацытаў функцыі экрана. Гэты тэст ацэньвае, наколькі добра трамбацыты працуе і выцясняюць менш надзейнае выпрабаванне часу крывацёку ў многіх лабараторыях.
- Кофакторы ристоцетин актыўнасць і фон Виллебранда антыген. Гэтыя тэсты выкарыстоўваюцца спецыяльна , каб вызначыць хваробу фон Виллебранда .
Іншыя прычыны кровападцёкі і крывацёку
Як ваш малы вучыцца хадзіць, ён можа зваліцца і натрапіць на рэчы доўга, атрымліваючы даволі шмат сінякоў па шляху. Старэйшыя дзеці, як правіла, сінякі на руках і нагах гуляць і быць актыўнымі. Сінякі гэтага тыпу не наогул турбавацца няма пра што. Іншыя прычыны гематомы могуць ўключаць у сябе:
- Падзення і траўмы. Не дзіўна, што цяжкія траўмы часта можа прывесці да шырокай гематомы. Замест таго, каб проста глядзець на памер сіняка, больш важна, каб думаць аб тым ці няма сіняк суразмерна траўмы. Такім чынам, можна было б чакаць большага сіняк, калі ваш дзіця выпадае з дрэва, чым калі б ён проста спатыкаецца і падае на траву.
- Жорсткае абыходжанне з дзецьмі. Сінякі на немаўлятах, невытлумачальныя сінякі, удары ў незвычайных месцах (перадплечча, рукі, вушы, шыі, ягадзіцы і г.д.), і сіняках ў пэўных формах, як вялікі прыкус марка, цыгарэтны апёк, або раменнага знак можа быць прыкметамі дзіцяці злоўжыванне.
- Хвароба фон Виллебранда. Гэта агульнае, хоць часта мяккі, генетычнае захворванне крывацёк , якое можа прывесці да сінякоў, частыя насавыя крывацёку , цяжкія менструальные крывацёку і крывацёку пасля аперацыі.
- Тромбоцітопенія . Гэта клінічнае назву нізкая трамбацытаў, якія могуць быць выкліканыя, калі трамбацыты не вырабляюцца, знішчаюцца, ці калі яны быўшы паглынутым у павялічанай селязёнцы.
- Ідыяпатычная тромбоцитопеническая пурпуру (і т.п.). Аутоіммунных засмучэнне, і т.п. прыводзіць да разбурэння трамбацытаў у крыві антыцелаў і нізкую колькасць трамбацытаў. Звычайна лічыцца, выкліканыя нядаўняй віруснай інфекцыі , пасля чаго маладыя дзеці развіваюцца буйныя сінякі і петехии (маленькія фіялетавыя пункту пад скурай).
- Гемарагічны Васкул (HSP). Гэта засмучэнне імуннай можа выклікаць боль у жываце, крывавы крэсла, болі ў суставах, а таксама адметную сып на руках дзіцяці, ногі і ягадзіцы, якія выглядаюць як сінякі (пурпуру).
- Гемафіліі А (дэфіцыт фактару VIII , ) або гемафілія У (IX дэфіцыт фактару). Гемафілія звычайна дыягнастуецца перш, чым дзіця ў два-пяць гадоў, калі дзеці могуць мець лёгка сінякі, кровазліцця ў суставы, або празмернае крывацёк пасля парэза або стаматалагічнай працэдуры.
- Лейкоз . У дадатак да лёгкіх сінякі, крывацёк, а таксама нізкае ўтрыманне трамбацытаў, у дзяцей з лейкемію, як правіла, маюць іншыя прыкметы і сімптомы, такія як нізкая колькасць эрытрацытаў, ліхаманка і страта вагі, напрыклад.
- Дэфіцыт вітаміна К. Не хапае альбо вітамін K1 або вітамін K2, якія неабходныя для згортвання крыві з - за істотную ролю ў вытворчасці протромбіна (фактар згусальнасці), можа прывесці да крывацёку праблем.
- Пабочныя эфекты некаторых лекавых прэпаратаў. Аспірын , супрацьсутаргавыя прэпараты і некаторыя антыбіётыкі могуць прывесці да анамальна пакамячанага або крывацёку.
Прывітальнае слова
Хоць сінякі часта нармальна ў дзяцей, калі ваш дзіця мае залішнія сінякі або лёгка сінякі і іншыя прыкметы крывацёку засмучэнні, вельмі важна, каб пагаварыць з вашым педыятрам. Пільны агляд і тэставанне можа паставіць свой розум у спакоі або дапамагчы вам і лекар вашага дзіцяці вызначыць, які тып догляду і лячэння неабходна.
Майце на ўвазе, што дзеці часта паб'е і гэта нармальна. Вялікую частку часу, няма неабходнасці турбавацца.
> Крыніцы
- > Хофман R, Benz EJ, Зильберштейн LE, Heslop H, Вайце J, Анастази J. гематалогіі: Асноўныя прынцыпы і практыка, 6 - е выд. Філадэльфія, штат Пенсільванія. Elsevier. 2013.
- > Kliegman Р. М., Стентон У, Санкт - Geme Дж, Шор NF. Нэльсан падручнік педыятрыі, дваццаты выд. Філадэльфія, штат Пенсільванія. Elsevier. 2016.
- > Yee DL. Прычыны тромбоцітопенія ў дзяцей. У: UpToDate. Armsby С (рэд). Сучасны. 2016.