Параўнанне стэнтаў і хірургіі: Што лепш?
У выпадках распаўсюджанага рака тоўстай кішкі , бываюць выпадкі , калі пухліна не можа быць выдаленая. Гэта сумна і складаная сітуацыя, і адзін, што часта спалучана з хваляваннем і няўпэўненасцю.
Для тых , хто сутыкаецца з неоперабельной пухлінай, важна памятаць , што людзі могуць, на самай справе, жыць у працягу многіх гадоў з прагрэсавальным на рак. Гэта зусім не азначае, што кожны павінен раптам адмовіцца, таму што пухліна неоперабельной.
У большасці выпадкаў да, гэта як раз наадварот.
Асноўная мэта ў такіх сітуацыях, як гэта, каб пераканацца, што сімптомы кіруюцца і што чалавек у стане падтрымліваць лепшае якасць жыцця магчыма, нават калі рак ня вылечыць.
Адным з магчымых ускладненняў рака тэрмінальнай стадыі з'яўляецца тое, што тоўстай кішкі можа быць заблакаваныя пухлінай. Гэта называецца злаякаснай абструкцыяй . На шчасце, лекары могуць лячыць гэта стан двух розных спосабаў:
- Яны могуць мець аперацыю альбо пераадрасаваць або абыйсці перашкода.
- Яны могуць размясціць стент (тонкая гнуткая трубка), каб дапамагчы падтрымаць адкрыццё праходу
Стент супраць хірургіі для злаякаснай абструкцыі
Для чалавека адчувае злаякаснае перашкода, выбіраючы паміж поўным хірургічным умяшаннем або размяшчэннем стент змешчаным часта можа быць абцяжараныя. Для многіх, стент будзе здавацца відавочным выбарам. У рэшце рэшт, стэнты могуць быць размешчаныя адносна лёгка, часта з мінімальна інвазівной лапараскапічнай хірургіі і значна больш кароткі час аднаўлення.
Але прасцей заўсёды правільны адказ?
2011 даследаванні , апублікаваным у часопісе Страўнікава - кішачныя эндаскапіі пастаўлены менавіта гэтае пытанне. Паводле справаздачы, 144 людзей з прагрэсавальным на рак тоўстай кішкі прайшлі лячэнне, каб выправіць злаякасныя абструкцыі за палову з якіх была зроблена аперацыя; іншая палова мела стэнты.
Пры разглядзе кароткатэрміновых і доўгатэрміновых вынікаў, ключавое адрозненне стала з'яўляцца:
- У цэлым, кароткатэрміновыя стаўкі поспеху для стэнты і рэгулярнай аперацыі істотна не адрозніваліся. Абедзве працэдуры добра працавала для лячэння заблакаванага тоўстай кішкі.
- Падчас аднаўлення на раннім этапе, група, якая атрымала стент была прыблізна палова хуткасці ранніх ускладненняў у групе хірургіі (15,5 у параўнанні з 32,9 адсоткамі, адпаведна).
- Аднак, як аднаўленне прагрэсавала, перыяд часу, што закаркаванне заставалася празрыстай быў нашмат карацей у групе стэнты, пры гэтым некаторыя людзі нават патрабуючы другога стэнты.
- У доўгатэрміновай перспектыве, у той час як частата сур'ёзных ускладненняў была больш-менш аднолькавым для абедзвюх груп, група стэнты была значна пазнейшых ускладненняў, у параўнанні з групай хірургіі.
Зрабіце свой лепшы магчымы выбар
Калі вы ці каханы чалавек сутыкаюцца злаякаснае перашкода, вы можаце быць вымушаны выбіраць паміж хірургічным умяшаннем або стент ў тэрміновым парадку. Перашкода, як гэта сур'ёзнае захворванне, якое патрабуе неадкладнага ўвагі, каб пазбегнуць разрываў і любыя іншыя патэнцыйна небяспечныя для жыцця ўскладненні.
Пры гэтым, як гаворыцца, хуткае рашэнне не павінна быць недасведчаныя адзін. Вам проста трэба ўзважыць усе за і супраць, на аснове некаторых агульных разуменьняў:
- У той час як стент можа быць хутчэй, выпраўленнем для заблакаванага тоўстай кішкі, шанцы маюць патрэбу вышэй іншых у параўнанні з аперацыяй.
- Хоць хірургічнае ўмяшанне, як правіла, прапануюць больш ўстойлівыя вынікі, яно таксама патрабуе больш часу ацаленьня з вялікай рызыкай кароткатэрміновых ускладненняў.
Праца з вашым анколагам і хірургам, каб высветліць, лепшы варыянт для чалавека, уцягнутага. Гэта можа ўключаць у сябе агляд узросту чалавека, агульны стан здароўя, эмацыйны стан, а таксама іншыя фактары, якія могуць падказаць, як добра чалавек будзе трываць працэдуру і аднавіць з яе.
Там няма правільнага або няправільнага рашэння, калі вы атрымалі ўсю неабходную інфармацыю, каб зрабіць усвядомлены выбар.
> Крыніца:
> Лі, Н.; Hong, S.; Хеон, J.; і іншыя «Доўгатэрміновы Вынік паліятыўнай тэрапіі злаякаснага колоректальный непраходнасці ў хворых з неаперабельныя метастатическим колоректальным на рак: эндаскапічнае стэнціраванні Versus хірургіі.» Страўнікава - кішачныя эндаскапіі. 2011; 73 (3): 535-542.