Што вам трэба ведаць аб гэтым прамой кішкі Працэдура зняцця
Падрыхтоўка да proctectomy ўключае ў сябе першы даведацца, што гэта такое. Часцей за ўсё, гэтая аперацыя абраная для лячэння тоўстай кішкі або рака прамой кішкі , але могуць быць таксама выкарыстаны для лячэння людзей з прасунутых раздражняльным захворванні кішачніка , такія як хвароба Крона або неспецыфічны язвавы каліт.
Апошнія шэсць або каля цаляў тоўстай кішкі называецца ваш прамой кішкі. У адрозненне ад астатняй часткі тоўстай кішкі, прамой кішкі мае рэзервуар, як мяшочак для крэсла і анальнай адтуліны (анус), дзе крэсла выштурхваецца з вашага цела.
Хутчэй за ўсё, ня вы ніколі не чулі тэрмін «proctectomy» , калі вы ці каханага чалавека неабходнасці мець гэтую аперацыю, дзе выдаляецца ўся прамая кішка.
Тыпы Proctectomy Хірург
Ёсць шмат розных тыпаў аперацый з нагоды рака тоўстай кішкі , дзе выдалілі прамую кішку. Ваш хірург выкарыстоўвае этап , клас, размяшчэнне і памер вашага рака , каб вызначыць лепшыя хірургічныя варыянты ў вашым выпадку. Калі пухліны вылучаюць у прамую кішку самастойна, хірург можа стымуляваць proctectomy праз задні праход, які называецца трансанальной proctectomy.
Калі вам патрэбна частка тоўстай кішкі выдаленая, западозрыць паразы лімфатычных вузлоў , або мець лакальныя ўчасткі метастазірованія , якія неабходна выдаліць, вы можаце атрымаць proctectomy , як частка аперацыі называе нізкую БПЭ. У гэтай аперацыі, лекар адкрывае свой жывот, каб ён або яна можа візуалізаваць і выдаліць некалькі частак кішачніка і навакольных тканін (напрыклад, лімфатычных вузлоў), каб даць вам з яснымі бакамі рака і паляпшэнню зыходаў.
Амаль усе нізкая брушнай рэзекцыя сканчаецца анальным закрыццём, якая запатрабуе пастаянны Ostomy для выдалення крэсла.
Ці магу я перамясціць мае кішкі нармальна?
Калі ваш proctectomy не ўключаў анальную закрыццё, вы павінны быць у стане перанесьці ваш кішачнік, як заўсёды пасля аперацыі. У залежнасці ад таго, якая частка тоўстай кішкі была выдаленая разам з вашай прамой кішкі, хірург мае некалькі розных варыянтаў, каб дапамагчы аднавіць нармальныя звычкі кішачніка.
Пасля вашага proctectomy, ён ці яна можа ўзяць астатнюю частку вашай тоўстай кішкі і хірургічны шляхам падлучэнне яго да анус. Гэтая аперацыя называецца coloanal анастомоз, які дазваляе працягваць рух дэфекацыі, як вы заўсёды рабілі. Падчас аперацыі, канчатковая частка тоўстай кішкі хірургічная зменена, каб стварыць новы рэзервуар для збору кала, які імітуе старую прамую кішку.
хірургічнае Падрыхтоўка
Ваш лекар прызначыць схему падрыхтоўкі кішачніка да аперацыі. Паколькі хірург будзе рэзаць ў прамую кішку, і, магчыма, прамую кішку, кішачнік павінен быць ачышчаны ад крэсла і адходаў да аперацыі. Вы таксама можаце спатрэбіцца прымаць антыбіётыкі, каб дапамагчы паменшыць рызыка пасляаперацыйнай інфекцыі. Акрамя таго, не забудзьцеся абмеркаваць любыя рэцэпце і без рэцэпту лекі, якія вы прымаеце, як некаторыя могуць быць спыненыя. Калі вы прымаеце лекі, каб дапамагчы тонкую крыві, вам трэба будзе абмеркаваць рызыкі прыпынку гэтых прэпаратаў для хірургіі з Вашым кардыёлагам або лекарам, які прапісвае іх.
За дзень да аперацыі, хірург папросіць вас спыніць ёсць і піць у пэўны час. Калі вы паліце ці выкарыстоўваць жавальны тытунь вам трэба, каб спыніць гэта, а таксама.
Шпіталізацыя і аднаўленне
Ваша шпіталізацыя і перыяд аднаўлення залежыць ад таго, якога тыпу proctectomy хірургіі ў вас ёсць. Сярэдняя працягласць шпіталізацыі складае ад чатырох да сямі дзён (за выключэннем ускладненняў) і ваша аднаўленне дома можа заняць да шасці тыдняў. Падчас выпіскі з лякарні, ваш хірург забяспечыць адукацыю на вашых пасляаперацыйныя абмежаванні , якія могуць ўключаць у сябе фізічныя абмежаванні, такія як ўздым або ўстрыманне ад сэксу, да дыетычных абмежаванняў да таго часу , пакуль цалкам ня выздаравеў. Вы нават можаце мець часовы стомированных на працягу некалькіх месяцаў, у той час як ваша гоіцца тоўстай кішкі - ці вы маглі б ісці дадому з пастаяннай Стома, калі ваш анус быў хірургічны зачынены.
Вы можаце разгледзець магчымасць зрабіць некалькі папярэдніх дамоўленасці на доме , каб зрабіць рэчы прасцей па вяртанні з лякарні. Напрыклад, усталяваць, якія члены сям'і ці сябры будуць даступныя, каб дапамагчы вам з прадуктамі ці іншымі хатнімі справамі. Іншыя фактары, якія неабходна ўлічваць падчас аднаўлення дома ўключаюць у сябе:
- Хто будзе клапаціцца аб вашых дзяцей, утрыманцаў або хатніх жывёл?
- Калі ў вас ёсць шматпавярховы дом, вы можаце перамясціць пласт на ніжэйшы ўзровень, пакуль вы не ў стане бяспечна весці перамовы па лесвіцы?
- Змесціце ўсе вашыя патрэбы каля вашай ложка ці канапы ў доме. Нешта жа проста, як бяжыць уверх па лесвіцы, каб захапіць зарад шнур можа здацца непераадольным, калі вы прыходзіце дадому.
- Пераканайцеся, што ў вас ёсць шмат лекаў даступна, калі вы прымаеце звычайныя рэцэпты. Атрымаеце вашыя запраўкі, перш чым увайсці ў шпіталь для правядзення аперацыі. Сапраўды гэтак жа, калі вашы лекары адправіць вас дадому з болесуцішальнымі, атрымаць рэцэпт запоўненыя і гатовыя на вашым шляху дадому з лякарні.
- Пераканайцеся , што ў вас ёсць шмат лёгкіх страў даступныя, нават калі гэта азначае , што для падрыхтоўкі ежы і замарожвання некаторыя стравы загадзя.
Proctectomy рызыкі
Выдаленне прамой кішкі з'яўляецца сур'ёзнай аперацыяй. Рызыкі павялічваюцца, калі ў вас ёсць ужо існуючыя медыцынскія ўмовы, такія як дыябет. Да падпісання сваёй згоды на аперацыю, анестэзіёлаг і хірург разгледзіць гэтыя рызыкі з вамі , якія могуць ўключаць у сябе рызыка:
- Крывацёк (падчас або пасля працэдуры)
- інфекцыя
- Палавыя цяжкасці (эректільная дысфункцыя, сухасць похвы)
- Праблемы , звязаныя з ліквідацыяй (мачавыпусканнем або перамяшчэннем вашага кішачніка )
Абавязкова задавайце пытанні, калі вы не разумееце якую-небудзь частка падрыхтоўкі, хірургіі, аднаўлення або патэнцыйных ускладненняў да вашага хірургічнага дня.
> Крыніцы:
> Амерыканскае грамадства рака. (Й). Хірургія для колоректального рака.
> Хайкин, М. (2009). Лапараскапічная па параўнанні з адкрытай Proctectomy для рэктальнага рака: Выніку пацыентаў і анкалагічнай адэкватнасьці. Хірургічныя метады лапараскапіі, эндаскапіі і чрескожной. 19 (2): 118-22.