Што трэба ведаць перад, падчас і пасля лячэння
Хіміётэрапія (вымаўляецца Кі-мо-Ther-apee) агенты ўяўляюць сабой лекавыя сродкі, якія накіраваны і забіваюць хутка дзеляцца клеткі, такія як ракавыя клеткі. Хіміятэрапія можа быць уведзены ў спалучэнні з іншымі метадамі лячэння рака тоўстай кішкі (хірургія, радыяцыя) або сам па сабе. Анколаг ( лекар рака ) (лекар , які замаўляе курс хіміятэрапіі) спатрэбіцца некалькі фактараў пад увагу пры выбары аптымальных варыянтаў хіміятэрапіі , у тым ліку стадыі і ступені вашага рака і ваша фізічнага здароўя.
Колькі Хіміятэрапія работ
Хіміётэрапія прэпараты падарожнічаць па ўсім арганізме і забіваюць клеткі, дзеляцца (якія растуць або дублюючыя) хутка. Ёсць шмат розных тыпаў клетак , якія хутка дзеляцца ў вашым целе ў баку ад ракавых клетак , у тым ліку ў вашым страўнікава - кішачным тракце, валасах, скуры і пазногцях. Гэта асноўная прычына таго, што большасць пабочных эфектаў хіміятэрапіі ўключае валасоў, скуру і страўнікава-кішачны тракт. Прэпараты хіміятэрапіі не могуць дыферэнцаваць паміж здаровымі хутка дзялення клетак (валасы) і ракавых клетак (пухліна) у арганізме, таму яны забіваюць іх усіх, спыняючы цыкл дублявання. Тым не менш, здаровыя клеткі, якія закліканы хутка падзяліць (напрыклад, валасы або пазногці) будуць замененыя пасля завяршэння хіміятэрапіі, у адрозненне ад ракавых клетак, якія былі забітыя.
Чаму этап Matters
Стадыя вашага рака тоўстай кішкі і ацэнка з'яўляецца важнай часткай вашага разгляду лячэння .
Хоць кожная схема лячэння будуецца на індывідуальнай аснове, большасць людзей з этапу 0 і стадыі I рака тоўстай кішкі не запатрабуе хіміятэрапіі.
Лекар можа прызначыць хіміётэрапію, нароўні з іншымі метадамі лячэння (апрамяненне, хірургічнае ўмяшанне), у II стадыі і стадыі III рака тоўстай кішкі . Час вашай хіміятэрапіі (да або пасля аперацыі або прамянёвай) залежыць ад лекара.
У стадыі IV рака тоўстай кішкі, лекар можа прызначыць хіміётэрапію , каб дапамагчы аблегчыць сімптомы або павялічыць якасць і працягласць жыцця.
Паліятыўная, адъювант або Primary?
Ёсць шмат прычын, чаму ваш лекар будзе замовіць хіміётэрапію ў баку ад відавочнага (для лячэння рака тоўстай кішкі). Ён або яна можа замовіць хіміятэрапеўтычнага прэпараты, каб забяспечыць альбо адъювантную (дадатковую) форму лячэння, як паліятыўная (камфортнасць) лячэнне або ў якасці асноўнага спосабу лячэння.
Паліятыўнай дапамогі сімптом распаўсюджаным і метастатическим стадыя рака тоўстай кішкі IV могуць быць атрыманы шляхам скарачэння пухліны з хіміяпрэпаратаў, і павялічыць якасць жыцця хворых на рак.
Адъювантная хіміётэрапія разам зь іншым тыпам метады лячэння, такія як хірургія. Хіміятэрапія можа быць выкарыстана да аперацыі, каб паменшыць пухліну да таго хірургічнага сячэння , або пасля аперацыі, каб паменшыць рызыка рэцыдыву .
Першасная хіміётэрапія даецца ў якасці адзінага метаду лячэння рака тоўстай кішкі . Хірургічнае сячэнне і выдаленне з'яўляецца найбольш распаўсюджанай формай лячэння рака тоўстай кішкі , але часам чалавек занадта хворы ці не могуць вытрымаць аперацыю.
Найбольш часта выкарыстоўваюцца хіміятэрапеўтычнага агенты
Хіміётэрапія прэпараты пастаўляюцца ў двух асноўных формах: вуснай і ўнутрывеннага ўвядзення.
Нутравенныя хіміятэрапеўтычнага прэпараты ўводзяцца з дапамогай ін'екцыі праз вену, у той час як пероральные прэпараты хіміятэрапіі дае аральна з таблеткай.
Большасць нутравенныя хіміятэрапеўтычнага прэпараты прыведзены ў цыклах, за якімі ідуць перыяду адпачынку. Ваш лекар будзе прымаць ваша здароўе, стадыі і ступені вашай ракавай, хіміятэрапіі прэпараты, якія прымяняюцца і мэты лячэння пад увагу пры прыняцці рашэння аб тым, колькі працэдуры для вас. Пасля пачатку хіміятэрапіі, ваш лекар будзе мець лепшае ўяўленне аб тым, як доўга вы будзеце мець патрэбу ў лячэнні, заснаванае на рэакцыю вашага арганізма на лекі.
- 5-FU, Adrucil, Эфудекс, Fluoroplex (фторурацил): Выкарыстоўваецца для запушчанага рака, рэцыдывавальнага рака і рака , якія не адказваюць на іншыя хіміятэрапеўтычнага агенты.
- Eloxatin (оксалиплатина): Выкарыстоўваецца для запушчанага рака, рэцыдывавальнага рака , ці ў стадыі III рака пасля аперацыі.
- Кселода (капецитабин): прымаюць унутр у выглядзе таблетак, выкарыстоўваюць для лячэння рака Стадыі III.
- Camptosar (иринотекана, гідрахларыд иринотекана): Выкарыстоўваецца для лячэння метастатического колоректального рака, асабліва тыя , якія не рэагуюць на іншыя віды хіміятэрапіі.
- Wellcovorin (лейковорин кальцый): Узяты праз рот, гэты прэпарат дапамагае паменшыць шкодныя эфекты ад моцных хіміотерапевтіческіх агентаў, такіх як 5-ФУ, але гэта не з'яўляецца хіміотерапевтіческіх агент.
Этап III і IV рака тоўстай кішкі, часам апрацоўваюць з дапамогай камбінацыі хіміотерапевтіческіх агентаў, якія могуць ўключаць FOLFIRI, FOLFIRI-B, XELOX і FOLFOX. Імёны зборнік скарачэнняў для хіміотерапевтіческіх прэпаратаў, уключаных у кожнай камбінацыі.
- FOLFIRI = Лейковорин кальцый + фторурацил + иринотеканен гідрахларыд
- FOLFIRI-У = Лейковорине кальцый + фторурацил + иринотеканен гідрахларыд + бевацизумаб
- XELOX = Кселода + оксалиплатин
- FOLFOX = Лейковорин кальцый + фторурацил + оксалиплатины
Ці патрэбны мне порт?
Порт з'яўляецца імплантуюць прылада , якое лекары і медсёстры выкарыстоўваюць , каб атрымаць доступ да вашых венах некалькі разоў, што можа дапамагчы паменшыць рубцы і дыскамфорт вашых перыферычных вен падчас працяглага лячэння. Парты і цэнтральныя лініі выкарыстоўваюцца пры хіміятэрапіі бесперапынна з улікам, напрыклад, з дапамогай інфузійнай помпы.
Порт або цэнтральная лінія не рэкамендуецца для ўсіх, так як гэта хірургічная працэдура, з рызыкамі, такія як крывацёк, інфекцыя і няспраўнасць. Ваш лекар будзе вырашаць (на індывідуальнай аснове выпадкі), калі вы з'яўляецеся кандыдатам на цэнтральнай лініі або ўстаўкі порта. Калі прылада цэнтральнай лініі ставіцца, вашы лекары і медсёстры будуць выкарыстоўваць яго, каб адміністраваць хіміятэрапеўтычнага прэпараты. Калі ў вас няма цэнтральнай лініі або порта, медсястра уставіць нутравенныя катетер да пачатку кожнай хіміятэрапіі сесіі .
Дзе я пайду для лячэння?
Большасць ўвядзення хіміятэрапіі адбываецца прама ў кабінеце анколага ці ў амбулаторнай анкалагічным цэнтры. Ваш лекар можа мець некалькі розных офісаў; паспрабаваць знайсці месца бліжэй за ўсё да вашага дому, каб палегчыць любыя праблемы падарожжа.
Пабочныя эфекты і рызыкі
Магчыма, першая думка , якая ўваходзіць у ваш розум , пачуўшы слова хіміятэрапіі з'яўляецца мноствам пабочных эфектаў , вам прыйдзецца сутыкнуцца. Хіміётэрапія прэпараты з'яўляюцца моцнадзейнымі і яны прыходзяць з доўгім спісам магчымых пабочных эфектаў. Тым не менш, ваш лекар і медсёстры навучаюцца прадбачыць гэтыя пабочныя эфекты і могуць дапамагчы вам паменшыць іх на працягу ўсяго лячэння. Агульныя хіміятэрапіі пабочныя эфекты могуць ўключаць у сябе:
- Млоснасць, ваніты ці дыярэя
- страта апетыту
- Пілінг скуры, пухіры або адчувальнасць сонца
- Нізкія паказчыкі крыві (нейтропения)
- Летаргія і знясіленне
- язвы ў роце
- Здранцвенне ці паколванне ў руках і нагах
- Ацёкі ў руках і нагах
- Ўспрымальнасць да прастуды і інфекцый
Змякчальныя пабочныя эфекты
Ваш лекар і медыцынскія сёстры дапамогуць вам якія - небудзь пабочныя эфектаў , вы пакутуеце ад хіміятэрапіі. Ёсць шмат рэчаў , якія вы можаце зрабіць для сябе - у вас ёсць вялікая ролю ў падтрыманні вашага здароўя і дабрабыту падчас хіміятэрапіі праз адпачынак, харчаванне і добрую гігіену . Не забывайце:
- Смактаць кавалачкі лёду падчас хіміятэрапіі (ранкі памяншэння рота пасля)
- Выкарыстоўвайце адпаведныя метады мыцця рук ва ўсе часы
- Трымайцеся далей ад крыніц інфекцыі (перапоўненых гандлёвых цэнтраў, школ), калі гэта магчыма
- Ешце невялікімі, пажыўныя стравы часта
- Знаходжанне гидратированный з вялікай колькасцю вады
- Адпачынак у выпадку неабходнасці - захаваць сваю энергію
- Пагаворыце са сваім лекарам пра спосабы барацьбы з млоснасцю і дыярэяй
- Сачыце за прыкметамі інфекцыі і паведамляць пра іх свайму лекару
Размова з Вашым урачом
Гэта нармальна, каб мець шмат пытанняў аб вашым насоўваецца лячэнні рака тоўстай кішкі. Многія практыкі анкалогіі прапануюць адукацыйныя сесіі аб хіміятэрапіі вядомы з анкалагічнай медсястрой , перш чым пачаць лячэнне. Абдумайце гэтыя пытанні перад прызначэннем вашага наступнага лекара:
- Якая мэта майго лячэння хіміятэрапіяй ? (Паліятыўная, лячэбная, скарачэнне пухліны да аперацыі)
- Ці будзе хіміётэрапія з'яўляецца асноўнай формай лячэння?
- Які агент хіміятэрапіі я буду атрымліваць? Пероральное або нутравенныя?
- Які рызыка майго рака вяртаецца пасля хіміятэрапіі?
- Як доўга я буду на хіміятэрапіі?
- Колькі разоў на тыдзень я буду мець патрэбу ў хіміятэрапіі?
- Ці змагу я працаваць?
- Ці трэба мне кагосьці адвезці мяне і ад лячэння?
- Якія найбольш распаўсюджаныя пабочныя эфекты з гэтым тыпам хіміятэрапіі?
- Як вы плануеце паменшыць гэтыя пабочныя эфекты? (Лекі, адукацыя)
- Што мне варта чакаць падчас лячэння?
- Калі я павінен патэлефанаваць? (Ліхаманка, млявасць)
- Ці будзе мая страхоўка пакрывае ўсе выдаткі?
Запішыце свае пытанні і новыя праблемы, якія развіваюцца. Пагаворыце з вашым лекарам і медсёстрамі часта на працягу ўсяго лячэння - яны з'яўляюцца вашымі саюзнікамі ў гэтай барацьбе.
крыніцы:
Амерыканскае грамадства рака. (Й). Хіміётэрапія прынцыпы: Паглыбленае абмеркаванне.
Амерыканскае грамадства рака. (2006),. Поўнае кіраўніцтва Амерыканскага анкалагічнага грамадства да колоректального рака. Clifton Поле, NE: Амерыканскае грамадства рака.
Нацыянальны інстытут рака. (Снежань 2011). Прэпараты Ухваленыя для тоўстай і прамой кішкі.
Ланге, В. (2009). Будзь Survivor. Колоректальный рак Кіраўніцтва Лячэнне. (4 - е выд.). Лос - Анджэлес: Lange Productions.