Для таго, каб хтосьці нядаўна пастаўлены дыягназ лимфома, варыянты лячэння можа быць цяжка зразумець. Ёсць каля 30 тыпаў лимфомы, шмат падтыпаў, і часта існуе некалькі варыянтаў лячэння аднаго захворвання. Акрамя таго, новыя метады лячэння з'яўляюцца ўвесь час, і тое, што было праўда пра магчымасці і выніках нават 10 гадоў таму для любых дадзеных лимфомов не могуць яшчэ быць праўдай сёння.
Вось кароткае кіраўніцтва да разумення лимфома лячэння.
да лячэння
Пасля пастаноўкі дыягназу лимфомы і вызначэння дакладнага тыпу Ходжкина ці неходжкинской лимфомы , шэраг тэстаў па - ранейшаму неабходныя , каб высветліць ступень хваравітага на стадыі лимфомы - і разгледзець іншыя фактары, якія вызначаюць прагноз. Калі ўсе гэтыя тэсты і ацэнкі з'яўляюцца поўнымі, анколаг раіць пацыент адносна лепшых варыянтаў лячэння.
Разуменне Віды лячэння
Ёсць чатыры асноўных выгляду лячэння лімфа:
- Хіміётэрапія : Прэпараты, якія ўводзяцца ў выглядзе інфузорыя ў вашых венах ці як пілюлі. Агульныя раскладу хіміятэрапіі ўключаюць ABVD , R-СНОР і СНОР .
- Прамянёвая тэрапія: прамяні высокай энергіі, якія накіраваны на пухліну. Прамянёвая тэрапія можа быць дастаўлена на невялікія плошчы ( ўдзельнічаюць поля выпраменьвання ) або вялікія плошчы ( пашыранае поле выпраменьвання ).
- Мэтавыя тэрапіі, у тым ліку антыцелаў тэрапіі : Таксама называецца біялагічная тэрапія, гэта ставіцца да ўжывання лекавых сродкаў , як ритуксимаб , што мэты спецыяльных малекул на паверхні ракавых клетак. З развіццём малекулярнай медыцыны, усё больш і больш метадаў лячэння, якія накіраваны на новыя механізмы ў цяперашні час вывучаюцца ў клінічных выпрабаваннях, і новыя агенты працягваюць быць ухвалены FDA ЗША. У кантрольных кропках інгібітараў імунныя з'яўляюцца адной з такіх груп агентаў распрацоўваюцца з магчымым ужываннем у тэрапіі лимфомы.
- Касцяны мозг ці трансплантацыі ствалавых клетак: Выкарыстанне высокіх доз хіміятэрапіі або прамянёвай тэрапіі, каб забіць ўсе ракавыя клеткі пры захаванні касцявога мозгу з трансплантацыяй касцявога мозгу або ствалавых клетак.
У адрозненне ад распаўсюджаных відаў рака , такіх як рак прастаты ці рак малочнай залозы, выкарыстанне хірургіі для лячэння лимфомы даволі рэдка.
Выпраменьванне, як правіла, аддаюць перавагу хірургіі для лячэння ізаляванай хваробы абмяжоўваецца адной вобласці. Хірургічныя падыходы, аднак, могуць быць выкарыстаны для таго, каб атрымаць ўзор біяпсіі лимфомы, так што ён можа быць пастаўлены дыягназ і класіфікаваць.
Лячэнне лімфа Ходжкина
лимфома Ходжкина звычайна лечаць з дапамогай хіміятэрапіі і прамянёвай тэрапіі. Варыянты лячэння заснаваныя на стадыі лимфомы і некаторых прагнастычных фактараў. Амаль усе пацыенты атрымліваюць хіміётэрапію, і выпраменьванне можа быць выкарыстана ў ранняй стадыі захворвання, як правіла, пасля хіміятэрапіі або часам, як толькі лячэнне.
Лячэнне неходжкинских лімфа (НХЛ)
Ёсць каля 25 розных тыпаў неходжкинской лимфомы. Некаторыя з іх вядуць сябе вельмі па-рознаму ад іншых. Лячэнне ўсіх НХЛ не тое ж самае, але залежыць ад тыпу лимфомы, падтыпу, і паводзіны канкрэтнага падтыпу. Хіміётэрапія, як правіла, асноўным метадам лячэння. Прамянёвая тэрапія або моноклональные антыцелы можа быць дададзеная да хіміятэрапіі ў некаторых сітуацыях для дадатковай выгады.
- Варыянты лячэння лимфомы Агрэсіўны неходжкинской - уключае ў сябе варыянты для групы агульных уключаючы НХЛ дыфузнай B-клетачнай лимфомы .
- Фалікулярныя (Low Grade) лімфы Лячэнне - лячэнне павольна расце лімфы.
- Мантыя клеткавая лимфома Лячэнне - Лячэнне лимфомы , якая выглядае павольна расце, але паводзіць сябе агрэсіўна.
- Страўнікавы MALT лимфома Лячэнне - Лячэнне тыпу лимфомы , якая ўплывае на страўнік.
- Першасная лимфома ЦНС Лячэнне - Лячэнне лимфомы , якая закранае галоўным чынам мозг.
- Скурная Т-клеткавая лимфома Лячэнне - для лячэння лимфомы скуры.
- Лимфома Беркитта Лячэнне - Лячэнне для хуткарослай лимфомы , якая дзівіць дзяцей.
Паколькі НХЛ такая разнастайная група, што дакладна для аднаго падтыпу не можа быць дакладна для іншага. Напрыклад, некаторыя людзі з фалікулярных лимфомой, павольна растуць або лянівым НХЛ, можа не спатрэбіцца лячэнне на ранняй стадыі, у той час як агрэсіўныя лимфомы, такія як дыфузнай B-клетачнай лимфомы або ДВККЛ, як правіла, разглядаюцца больш агрэсіўна і часта рэагуюць вельмі добра хіміётэрапія.
Эксперыментальныя метады лячэння
Што тычыцца тэрапіі рака і лимфомы лячэння, у прыватнасці, падпісаўшыся клінічных выпрабаванняў можа прапанаваць шматлікім пацыентам перавагі больш магчымасцяў і новых агентаў. Магчыма, гэта асабліва актуальна для людзей, якія маюць тое, што называюць «рэцыдывавальны або рэзісцентный хваробы.» Некаторыя лимфомы рэагуюць гэтак жа, такому ж зноў, як яны зрабілі ў першы раз, у той час як іншыя дэманструюць патрэба ў новых опцый і розных камбінацый.
Правільны матч паміж пацыентамі і клінічнымі выпрабаваннямі можа ўключаць у сябе новыя падыходы хіміятэрапіі, сцежку накіраванай тэрапіі, імунныя стратэгіі або опухолевых накіраванай тэрапію.
Прывітальнае слова
Калі вы нядаўна быў пастаўлены дыягназ лимфома, разумеючы тып і падтып вашай хваробы з'яўляецца лепшым месцам для пачатку, яшчэ да таго, даследуючы паказчыкі эфектыўнасці лячэння і розныя метады лячэння даступныя.
Гэта вельмі нармальна мець гоначныя думкі і адчуваць сябе пабітым з новым дыягназам (і, зноў жа, у розных пункту ўздоўж шляху ў вашым падарожжы рака). Разуменне тыпу вашых лимфомов не дасць вам і вашаму лекара, каб даследаваць розныя варыянты лячэння, якія даступныя. Акрамя таго, новыя метады лячэння лимфомы з'яўляюцца ў хуткім тэмпе, так што не забудзьцеся вывучыць усе варыянты.