Чоп гэта скарочаная назва для камбінацыі розных прэпаратаў. Чоп з'яўляецца адным з найбольш распаўсюджаных камбінацый лекавых прэпаратаў , якія выкарыстоўваюцца для неходжкинской лимфомы або НХЛ . Чоп выкарыстоўваецца для некаторых распаўсюджаных тыпаў агрэсіўныя, а таксама гультаяватай НХЛ . Яна складаецца з чатырох розных прэпаратаў: циклофосфамид (Cytoxan), доксорубицин (адриамицин), винкристин (онковином) і преднизон.
Чоп таксама часта ў спалучэнні з ритуксимабом ў R-СНОР рэжыму.
Першыя тры прэпарата схемы лячэння CHOP хіміятэрапіі звычайна прызначаюць у выглядзе ін'екцый або інфузорыя вен на адзін дзень, у той час як преднизон бяруцца ў выглядзе таблетак на працягу пяці дзён. Часцей за ўсё, рэжым вядомы як R-СНОР даецца ў цыклах 3 тыдні адзін ад аднаго на працягу 6-8 тыдняў цыклаў.
Прэпараты прыведзены ў Чоп баі ракавыя клеткі па-рознаму. Калі циклофосфамид выкарыстоўваецца ў якасці хіміятэрапіі рака ў Чоп, ён працуе шляхам запаволення ці прыпынку росту ракавых клетак у арганізме. Гэта можа мець некаторы пабочны шкоду ў тым, што ён таксама ўплывае на хутка дзеляцца клеткі ў арганізме, якія з'яўляюцца здаровымі, напрыклад, тыя, якія вырабляюць валасы і тыя, у падкладцы кішачніка, таму выпадзенне валасоў і страўнікава-кішачныя сімптомы магчымыя пабочныя эфекты.
Доксорубицин у класе лекаў, званых антрациклинами, і ён таксама працуе шляхам запаволення ці прыпынку росту ракавых клетак.
Винкристин працуе, каб прадухіліць ракавыя клеткі ад дублявання, у прыватнасці, нападаючы на падмосткі трубак, што клеткавыя клеткі выкарыстоўваюць для падзелу і дзялення. Ракавыя клеткі з'яўляюцца больш уразлівымі да хіміятэрапіі, чым нармальныя клеткі, але хіміётэрапія таксама аказвае ўздзеянне на нармальныя клеткі, што прыводзіць да прадказальным профілях пабочных эфектаў.
Лимфомы Апрацаваныя З CHOP + ритуксимаб
Циклофосфамид, доксорубицин, винкристин і преднизон (СНОР), быў асновай тэрапіі на працягу некалькіх дзесяцігоддзяў для пацыентаў з дыфузнай У-клетачнай лимфомы (ДВККЛ). Большасць пацыентаў з ДВККЛ могуць быць вылечаны з дапамогай стандартнага ритуксимаб + циклофосфамид, доксорубицин, винкристин і преднизон, (R-CHOP), аднак, вынікі не гэтак добрыя для тых, хто не вельмі добра на гэтым рэжыме.
CHOP хіміятэрапіі выкарыстоўваюцца для многіх распаўсюджаных тыпаў агрэсіўнай неходжкинской лимфомы, у тым ліку і ангиоиммунобластомный Т-клетачнай лимфомы, лимфомов і перыферычных Т-клеткі. Пратакол R-СНОР стаў стандартам для лячэння агрэсіўных, Стадыя I і прылеглай дарослай стадыі НХЛ II і агрэсіўным, несумежных Стадыя II / III / IV дарослага НХЛ.
Адміністрацыя і Засцярогі
Адриамицин звычайна даецца першым, як гэта можа раздражняць вашыя крывяносныя пасудзіны. Вельмі важна , што вы кажаце настой медсястры , калі вы адчуваеце паленне ці боль у месцы інфузорыя . У той жа дзень, вы таксама будзеце прадастаўлены наступныя два прэпарата, Cytoxan і винкристины.
У клініцы, верагодна, рэкамендуем Вам драйвер, каб даставіць Вас дадому пасля кожнай апрацоўкі. Вы можаце ўбачыць змена колеру мачы з чырвонага колеру адриамицина на працягу некалькіх дзён пасля лячэння.
Агульныя пабочныя эфекты
- Выпадзенне валасоў: Вы будзеце мець поўную страту валасоў, уключаючы валасы на галаве, а таксама броваў, веек і валасоў на целе. Як правіла, гэта пачынаецца ад двух да трох тыдняў пасля лячэння, але гэта часова, і вашы валасы павінны вярнуцца пасля лячэння.
- Млоснасць і ваніты з'яўляюцца агульнымі, з адразу пасля лячэння праз тры дні пасля апрацоўкі.
- Завала з'яўляецца агульным дзякуючы винкристинам, а таксама іншым лекаў часта дае млоснасць і болю.
- Язвы ў поласці рота могуць з'явіцца ў тыдзень да двух тыдняў пасля лячэння.
- Пытанні фертыльнасці: Жанчыны часта маюць парушэнні менструальнага цыклу і можа ўвайсці ў менопаузу на пастаяннай аснове. Мужчыны могуць спыніць вытворчасць спермы, зніжэнне нараджальнасці. Гэтыя ўмовы могуць быць сталымі, так што вы павінны абмеркаваць варыянты нараджальнасці з вашым урачом перад пачаткам лячэння. З іншага боку, не мяркую, што вы будзеце бясплодныя падчас лячэння, выкарыстоўваць сродкі кантрацэпцыі для прадухілення цяжарнасці.
- Вы можаце быць больш схільныя да інфекцыі падчас лячэння CHOP, як гэта будзе часова паменшыць лейкацыты і эрытрацыты, саслабляючы імунную сістэму. Мэтазгодна, каб пазбегнуць кантакту з людзьмі, прастудай або грып і часта мыйце рукі, каб прадухіліць лавіць вірус або інфекцыю.
- Преднизон пазіцыі, метадалагічнай і мае мноства патэнцыйных пабочных эфектаў, у тым ліку перапады настрою, павелічэнне вагі і ацёк.
> Крыніцы:
> Sehn LH, Гаскойн RD. Дыфузная крупноклеточной У-клеткавая лимфома: аптымізацыя вынікаў у кантэксце клінічнай і біялагічнай разнастайнасці. Кроў. 2015; 125 (1): 22-32.
> Магчымыя пабочныя эфекты циклофосфамид, доксорубицин, винкристин і преднизон (Чоп), Нацыянальны інстытут рака, 27 лістапада 2013 года .
> Дарослы неходжкинской лимфомой Лячэнне для спецыялістаў у галіне аховы здароўя (PDQ®), Нацыянальны інстытут рака, 15 Студзеня 2016.