Вызначэнне пріжівленія і што адбываецца ў вашай трансплантацыі ствалавых клетак
Прыжыўлення ў трансплантацыі ствалавых клетак , калі ваша цела прымае перасаджаны касцяны мозг або ствалавыя клеткі, і яны пачынаюць выпрацоўваць новыя клеткі крыві і клеткі імуннай сістэмы. Гэта крок у паспяховай трансплантацыі ствалавых клетак.
Што адбываецца падчас ствалавых клетак або трансплантацыі касцявога мозгу?
ракі крыві можна лячыць, забіваючы вашых касцявога мозгу і ствалавых клетак з прамянёвай або хіміятэрапіі, каб знішчыць ракавыя клеткі.
Людзі з іншымі тыпамі рака таксама можа спатрэбіцца перасадка ствалавых клетак з-за ўздзеяння радыяцыі або хіміятэрапіі. Гэтыя працэдуры могуць мець пабочны эфект пашкоджання іх касцяны мозг і ствалавыя клеткі, а таксама, калі пашкоджанне з'яўляецца занадта шырокім, перасадка неабходная, каб аднавіць функцыю іх касцявога мозгу. Іншыя людзі могуць мець патрэбу ў перасадцы касцявога мозгу з-за выпадковага ўздзеяння радыяцыі або хімічных рэчываў або іншых умоў, якія наносяць шкоду іх касцяны мозг.
Падчас трансплантацыі ствалавых клетак, то касцяны мозг рэцыпіента пашкоджана хіміятэрапіі з або без прамянёвай тэрапіі да кропкі , дзе ён больш не можа функцыянаваць. Гэта аказваецца не ў стане вырабляць здаровыя чырвоныя крывяныя клеткі, трамбацыты або лейкацыты. На самай справе, шкода з'яўляецца настолькі сур'ёзным, што пацыент памрэ, калі іх функцыя касцявога мозгу не аднаўляецца уліваннем ствалавых клетак, альбо ад донара, або ўласных клетак пацыента, якія раней былі сабраны і захаваныя.
Пасля таго, як донарскія ствалавыя клеткі ўліваюць рэцыпіент, яны знаходзяць свой шлях у прастору мозгу ў касьцях. Калі яны знаходзяцца на месцы і пачынаюць размнажацца, адбываецца прыжыўлення. Ствалавыя клеткі будуць ствараць новую крывятворную і імунную сістэму для атрымальніка.
Што адбываецца падчас пріжівленія?
Ствалавыя клеткі або касцянога мозгу даецца ў выглядзе ўнутрывеннага пералівання.
На працягу першых некалькіх дзён пасля трансплантацыі реинфузируемом ствалавыя клеткі мігруюць у касцяны мозг і пачаць працэс вытворчасці клетак замены крыві. Яна займае каля 12 да 15 дзён пасля інфузорыя для ствалавых клетак, каб пачаць вырабляць новыя клеткі крыві. Лекі, званыя колониестимулирующими фактарамі могуць быць прадстаўленыя на працягу гэтага часу, каб фарсіраваць працэс вытворчасці клетак крыві. Новыя клеткі ўключаюць эрытрацыты, лейкацыты і трамбацыты. Пасля таго, як пачынаецца вытворчасць, пріжівленія, як кажуць, адбылося.
Ваш поўны аналіз крыві будзе правярацца часта кантраляваць Ці адбываецца прыжыўлення. Павольнае і ўстойлівае павелічэнне колькасці клетак крыві, што паказвае на тое, што адбываецца прыжыўлення. На раннім этапе ў працэсе, поўны аналіз клетак крыві пакажа рост белых крывяных клетак , і пераход ад пераважна лімфацытаў з нейтрофілов.
- Абсалютная колькасць нейтрофілов (ANC), 500 або больш на працягу 3 дзён запар з'яўляецца прыкметай пріжівленія. Для мозгу або ствалавых клетак перыферычнай крыві (PBSC) атрымальнікі, нейтрофілов прыжыўлення можа адбывацца ўжо праз 10 дзён пасля перасадкі, але часцей сустракаецца каля 14-20 дзён.
- Падлік трамбацытаў ад 20000 да 50000 з'яўляецца прыкметай трамбацытаў пріжівленія. Для касцявога мозгу або PBSC атрымальнікаў, трамбацыты прыжыўлення часта адбываецца неўзабаве пасля пріжівленія нейтрофілов.
Да прыжыўлення не завершана, існуе павышаны рызыка інфекцыі, анеміі і крывацёк, выкліканае - усё з якіх выкліканы падлікам нізкіх клетак крыві. Каб кампенсаваць гэты рызыка, рэцыпіенты могуць быць дадзеныя эрытрацыт і пераліванне трамбацытаў на працягу перыяду аднаўлення. Ўплыў высокіх доз хіміятэрапіі і страты клетак крыві аслабляе імунную сістэму арганізма, таму на працягу першых 2-4 тыдняў пасля трансплантацыі, пацыенты вельмі ўспрымальныя да развіцця інфекцый. Таму антыбіётыкі часта прызначаюць, каб дапамагчы прадухіліць інфекцыю.
Гэта можа заняць некалькі месяцаў да цэлых 01:59 гадоў для поўнага аднаўлення імуннай функцыі пасля пріжівленія.
Гэта звычайна адбываецца хутчэй аутологичных трансплантацый, чым для трансплантаты донараў. Вы будзеце мець аналізы крыві, каб забяспечыць клеткі якія вырабляюцца новыя клеткі, а не ракавыя клеткі вяртаюцца. Вы таксама можаце мець пункцыі касцявога мозгу, каб праверыць, як новы мозг працуе.
Канчатковая канчатковая кропка ўяўляе сабой цалкам функцыянуе касцяны мозг вырабляе нармальныя клеткавыя лініі для чырвоных крывяных клетак, лейкацытаў і трамбацытаў, у тым ліку ўсе з розных тыпаў белых клетак - лімфацыты, гранулоцітов і манацытаў.
Прывітальнае слова
Час аднаўлення вар'іруецца ад чалавека да чалавека. Перад рэцыпіентаў ствалавых клетак можа пакінуць бальніцу, яны павінны быць у стане ёсць і піць вадкасці дастаткова, няма ліхаманкі, няма ваніт ці дыярэі, і мець бяспечныя ўзроўні ўсіх крывяных клетак. атрымальнікі Перасадка могуць па-ранейшаму стамляць лёгка і адчуваць сябе слабым на працягу некалькіх месяцаў, аднак, збольшага таму, што гэта патрабуе часу для імуннай сістэмы для аднаўлення.
Некаторыя людзі, магчыма, прыйдзецца застацца ў шпіталі даўжэй, калі ўзнікнуць праблемы. Прышчэпка недастатковасць з'яўляецца рэдкім, але сур'ёзным ускладненнем трансплантацыі касцявога мозгу, і ён можа развівацца, калі новыя ствалавыя клеткі не растуць або імунная сістэма рэцыпіента адхіляе клетку. У гэтых рэдкіх выпадках ваша медыцынская каманда будзе гаварыць з вамі пра вашых варыянтах.
> Крыніцы
> Kekre N, Антыной JH. Крывятворных крыніцы ствалавых клетак - донараў трансплантацыі ў 21 - м стагоддзі: выбар ідэальнага донара , калі ідэальны матч не існуе. Кроў. 2014; 124 (3): 334-43.
> Чанг L, D Рама, Браўн Т, і інш. Прыжыўлення сіндром наступныя аллогенных трансплантацыі гемопоэтических клетак прадказвае дрэннае
зыходы. Biol крыві касцявога мозгу Перасадка. 2014; 20 (9): 1407-1417.
> Нацыянальны інстытут рака. Крывятворных трансплантаты ствалавых клетак. Accessed жніўня 2017.