Што - то , што людзі з лимфомой і іншымі формамі рака крыві часта даводзіцца мець справу з, незалежна ад таго , як частка іх захворвання або як пабочны эфект лячэння, памяншаецца імунную функцыю і ўспрымальнасць да інфекцыі. Часам людзі з ракам крыві маюць анамальныя ўзроўні аднаго класа антыцелаў у той час як іншыя маюць больш чым адзін клас пацярпелых (IgA і IgG два класы антыцелаў , зробленых некаторымі падмноствам цела белых крывяных клетак , IgM з'яўляецца трэці клас).
Якія наступствы гэтых анамальных узроўняў, і як іх можна лячыць?
Інфекцыі могуць паўстаць у выніку Анамальныя ўзроўні антыцелаў
Рэцыдывавальныя інфекцыі, асабліва інфекцыі дыхальных шляхоў, якія звычайна назіраюцца ў пацыентаў з Вальденстрема , тып неходжкинской лимфомы , і могуць быць звязаныя з наяўнасцю нізкіх узроўняў антыцелаў, але гэта залежыць ад таго, які.
Што тычыцца людзей, якія дэфіцытныя ў IgA (які гуляе ролю ў галінах цела, якія з'яўляюцца слізістымі абалонкамі, такіх як абалонкі дыхальных шляхоў), спасылка на больш частыя інфекцыі, здаецца, не быць гэтак жа моцнымі. На самай справе, людзі, якія нарадзіліся з дэфіцытам у гэтым класе антыцелы ў адзіночку, часта не маюць ніякіх сімптомаў.
Лекары часта паслядоўна праверыць антыцелы узроўняў. Напрыклад, які перажыў Вальденстрема Джэніфер Killam, адстаўны маёр ВПС, адзначыў, што ў яе выпадку ўсе яе ўзроўні антыцелаў былі схільныя да таго прэч. «Мае лекары павінны падтрымліваць пастаянную праверку на маіх узроўнях-IgA антыцелаў, IgG і IgM.
Мае ўзроўні IgM знаходзяцца пад кантролем, але я не ў стане рэмісіі, »сказаў Killam.
У тыпу Major Killam ў лимфомы, а таксама шэраг іншых відаў рака крыві, а, хворыя клеткі выпрацоўваюць залішняя колькасць бялку антыцелаў, якія паступаюць у крывацёк; у яе выпадку, гэта празмернае колькасць IgM антыцелаў.
Адзін з яе лячэння спрабуе давесці гэтыя ўзроўні аж да нармальнага. Хоць яе ўзроўні IgM цяпер ўніз і ў больш здаровым дыяпазоне, яе ўзроўні IgG антыцелаў таксама нізкім занадта нізкім і IgG з'яўляецца ключавым якія змагаюцца з інфекцыяй антыцелы.
Нармальныя ўзроўні IgG вышэй 800 мг / дл. кроплі маёра Killam ў да 200 мг / дл, што прыводзіць да яе быць вельмі ўспрымальныя да хвароб. Такім чынам, кожныя шэсць тыдняў, яна ідзе ў горад Хоуп медыцынскага цэнтра за чатыры-шэсць гадзін, каб атрымаць яе ўзроўні IgG назад. Яна атрымлівае нутравенныя ўліванне, вядомае як Ігі.
ВВИГ тэрапія
ВВИГ на самай справе з'яўляецца тэрапія, якая была вакол на працягу многіх дзесяцігоддзяў і выкарыстоўваецца для лячэння пацыентаў з рознымі тыпамі захворванняў. IV азначае нутравенныя і прыгнёту пазначаюць імунаглабулін (навуковы тэрмін для бялкоў, антыцелаў).
ВВИГ ўпершыню было паказана, каб быць эфектыўным ў хваробы пад назвай аутоіммунный ідыяпатычная тромбоцитопеническая пурпуру (і т.п.) ў 1981 г. З таго часу доўгі спіс захворванняў, якія, здаецца, добра рэагуюць на ВВИГ расце. Адным з асноўных відаў ВВИГА, каб замяніць ўзроўні антыцелаў чалавека, але гэта далёка ад выкарыстання толькі.
IVIGs прадукты, якія могуць быць падвешаныя ў мяшку для вадкага ўвядзення ў вены. Іх атрымліваюць з пула чалавечай плазмы, гэта значыць гэтыя пакеты ўтрымліваюць IgG антыцелы з розных індывідаў, разнастайнасці здаровых донараў, і прадукты звычайна ўтрымліваюць больш за 95 адсоткаў нязмененай IgG, і толькі следовые колькасці імунаглабуліну А (IgA) або імунаглабулін М ( IgM).
Сукупнасць захворванняў, якія адказваюць на ВВИГ адметны і спіс, магчыма, сведчыць пра важнасць здаровай імуннай функцыі ва ўсіх відаў розных захворванняў.
Выкарыстанню ВВИГ тэрапіі
Вось прыклады ужыванняў для ВВИГА.
Імунадэфіцыту: Гэта ўключае ў сябе ўмовы , што людзі , народжаныя з , але і хваробы , якія выносяць на імунную сістэму , як хранічны лимфолейкоз (ХЛЛ) і множнай миеломы. Акрамя таго, уключаны выпадкі імунадэфіцытам, якія развіваюцца па плане, калі тэрапія душыць выпрацоўку антыцелаў ў арганізме.
Інфекцыі: У некаторых выпадках, існуе акалічнасць , пры якіх людзі з частымі або паўтаральнымі інфекцыямі могуць атрымаць выгаду з ВВИГА.
Некаторыя вірусныя інфекцыі, такія як хранічныя інфекцыі парвовируса, ускладненай анеміяй, ўключаны ў гэтую катэгорыю.
Аутоіммунные / Запаленчыя Умовы: У дадатку да аутоіммунный ідыяпатычнай тромбоцитопенической пурпурам, для якой імунаглабулін ўпершыню быў паказаны эфектыўным ў 1981 годзе, іншыя ўмовы , такія як сіндром Гійена-Барэ, хвароба Кавасакі і ВІЧ-асацыіраваных захворванні нерваў ўключаны ў гэтай катэгорыі.
Іншыя ўмовы: Некаторыя захворванні , звязаныя нервы, званыя хранічныя неўропатыі, патэнцыйна палепшаныя ВВИГ. Пераліванне рэакцыі і адрыньванне трансплантанта органа антыцела-апасродкаванай таксама трапляюць у гэтую катэгорыю.
Жыццё з Вальденстремой, Праца з кампраміс
Маёр Killam адзначыў, што на дадзены момант, яе хвароба стабільная. Яе лячэнне прынесла яе ўзроўні IgM ўніз так, каб яна не прыйдзецца турбавацца, як шмат пра некаторых ўскладненнях, якія маюць залішнія колькасці IgM.
Калі залішняя колькасць бялку паступае ў кроў, лекары турбавацца пра сіндром падвышанай глейкасці нешта называецца, або HVS. Прыкметы і сімптомы HVS ў асноўным складаюцца з трох рэчаў: кровазліццё ў слізістую абалонку, альбо насадкі розных органаў, візуальныя змены і сімптомы, якія паказваюць на нервовую сістэму ў якасці іх крыніцы. Агульныя сімптомы цела, уключаючы стомленасць, страту вагі або ліхаманку могуць таксама прысутнічаць.
У тэрапіі, якія выкарыстоўваюцца для лячэння лимфомы таксама не без іх пабочных эфектаў. Некаторыя з новых пероральных прэпаратаў схільныя ўплываць на страўнікава-кішачны тракт, з празмернай дыярэяй або завалай.
У выпадку буйнога Killam, гэта не адна тэрапія, якая трымае яе ісці, а хутчэй рэжым, і яна чэрпае з розных дысцыплін, у тым ліку традыцыйнай медыцыны, акупунктуры, мануальнай тэрапіі, медытацыі і ёгі.
«Усе апынуліся карыснымі для майго здароўя-і маё дабрабыт, а таксама. О, і смех-смех дапамагае шмат. Так што часам, я проста гляджу ў люстэрка і смяяцца! »
> Крыніцы:
> Хантэр ZR, Мэнінг RJ, Hanzis С. і інш. IgA і IgG гипогаммаглобулинемии ў макроглобулинемии Вальденстремы. Haematologica. 2010; 95 (3): 470-475.
> Гельфанд EW.Intravenous імунаглабулін пры аутоіммунных і запаленчых захворваннях. N Engl J Med. 2012 Лістапада; 367 (21): 2015-25.